Traitement médical du glaucome: Collyre à Inhibiteur de l’Anhydrase carbonique (IAC)

Il convient également de noter que le bénéfice de réduction de la PIO du dorzolamide générique semble dépendre du fabricant. En d’autres termes, tous les gouttes pour les yeux dorzolamide génériques ne fonctionnent pas aussi bien que le Trusopt de marque.

Coût?

Partout. Le dorzolamide générique a tendance à être couvert alors que les marques Trusopt, Azopt, Cosopt et Cosopt PF (sans conservateur) sont souvent associées à un taux de copay plus élevé.

Si ce médicament vous est prescrit et qu’il n’est pas couvert par votre assurance ou même par une couverture d’assurance, c’est assez cher, je vous recommande de rechercher un bon prix au comptant sur le site Web « GoodRx ». Je recommande fréquemment ce site à mes patients et j’ai été surpris de voir combien ils peuvent souvent économiser sur certaines classes de médicaments malgré le fait de ne pas utiliser leur assurance.

Quand ces médicaments peuvent-ils être prescrits?

Généralement après qu’une autre classe de médicaments n’a pas réussi à abaisser la PIO de manière adéquate.

Effets secondaires:

Local:

  • Piqûre / irritation de l’œil
  • Goût amer

Systémique (généralement rare avec un traitement topique mais toujours possible):

  • Besoin d’uriner plus fréquemment
  • Troubles gastro-intestinaux
  • Fatigue
  • Rare mais potentiellement mortel:
    • Syndrome de Stevens-Johnson
    • Anémie aplasique (numération formule sanguine faible)

Comment minimiser les effets secondaires:

Le goût amer peut être limité par:

  • Occlusion ponctuelle numérique
  • Applicateur de gouttes pour les yeux en boule
  • tel que le Simply Touch (disponible sur Amazon.com )

Résumé:

Comme avec la plupart des médicaments disponibles pour le glaucome, cette classe agit en réduisant la production de liquide dans l’œil. Il n’affecte pas directement la zone problématique du glaucome qui est le débit réduit à travers le maillage trabéculaire. Son bénéfice abaissant la PIO est moins impressionnant que la plupart des autres classes de médicaments contre le glaucome et la version générique du dorzolamide peut ne pas être aussi efficace que le CAIS topique de marque. En tant que tel, cette classe tend à être un agent de deuxième ou de troisième intention réservé aux personnes atteintes d’un glaucome modéré à avancé ou chez lesquelles la PIO n’a pas été correctement contrôlée avec des gouttes ophtalmiques pour glaucome de première intention.

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