Alex Philippidis Rédacteur en chef de Nouvelles Génie génétique &Nouvelles de la biotechnologie
L’épidémie d’opioïdes n’est pas le seul facteur du Nombre record de décès par surdose
Les CDC ont livré des nouvelles effrayantes il y a quelques mois, rapportant que 2014 avait établi un record pour le nombre de décès dus à des surdoses de médicaments — 47 055, pour être exact. Entre 2000 et 2014, près d’un demi-million de personnes sont mortes de surdoses de drogues; depuis 2000, le taux de décès par surdose de drogues a plus que doublé, augmentant de 137%.
Plus de six décès par surdose sur 10 concernaient un opioïde, une statistique qui a encore alimenté l’attention croissante des organismes d’application de la loi, des élus et d’autres sur l’urgence de mettre fin à l’abus de drogues. En mars, le Massachusetts a promulgué la première loi du pays pour imposer une limite d’approvisionnement de 7 jours pour les ordonnances pour la première fois pour adultes et chaque ordonnance d’opiacés pour les mineurs, avec des exceptions. Le gouverneur du Massachusetts Charlie Baker et la gouverneure du New Hampshire Maggie Hassan ont déclaré le 9 juin qu’ils exhorteraient les autres gouverneurs des États à adopter des lois similaires.
Mais les opioïdes ne sont pas les seuls médicaments sur ordonnance qui sont abusés. L’Institut national de l’abus des drogues inclut également des sédatifs et des stimulants parmi ses médicaments d’ordonnance couramment utilisés.
Vous trouverez ci-dessous les 20 meilleurs médicaments sur ordonnance maltraités classés par les ventes de 2015, fournis soit par les spécialistes du marketing du médicament, soit par Evaluate, le service qui suit les chiffres des ventes de l’industrie. Certains médicaments figurant sur la liste sont des traitements de marque, tandis que d’autres sont des médicaments vendus sous de nombreuses versions de marque et génériques. Chaque médicament est répertorié avec ses ventes 2015, son statut de classification des médicaments de la Drug Enforcement Administration (DEA) et ses indications.
Une observation intéressante est qu’un nombre croissant de génériques ont évincé les médicaments qui figuraient sur les listes GEN publiées les années précédentes, la dernière en 2014. Les médicaments de cette catégorie comprendraient le traitement de marque Xanax (alprazolam), qui figurait dans la Liste de GEN en 2014, ainsi que la Liste de 2013 et la Liste de 2012 – mais qui vient de manquer la Liste de cette année en se classant #21.
De plus, plusieurs médicaments de marque figurant sur la liste de cette année ont vu leurs ventes s’éroder en 2015 par rapport à 2014, notamment Celebrex (célécoxib) et Zoloft (chlorhydrate de sertraline).
#20. Le sulfate de morphine
Comprend le sulfate de morphine oral (Mallinckrodt), la Morphine QD (Allergan), Avinza (Pfizer), le sulfate de morphine (Pfizer et sa filiale Hospira), le sulfate de morphine ER (Endo International), MS Contin (Purdue Pharma et Shionogi), Statex (Laboratoires Endo International et Paladin), morfin bioglan (Meda) et le sulfate de morphine I.V. (Allergan)
Ventes 2015: 259 millions de dollars, selon Evaluate
Classification des médicaments DEA: Annexe II
Indications: Agoniste opioïde indiqué pour la prise en charge de la douleur non sensible aux analgésiques non narcotiques.
#19. Subsys (spray sublingual au fentanyl)
Médicament de marque commercialisé par Jansen Pharmaceuticals (Johnson &Johnson)
Ventes 2015: 334 millions de dollars, selon Evaluate
Classification des médicaments DEA: Annexe II
Indications: Formulation conçue pour la prise en charge de la douleur chez les patients tolérants aux opioïdes, suffisamment sévère pour nécessiter un traitement quotidien aux opioïdes à long terme 24 heures sur 24 et pour lequel les options de traitement alternatives sont inadéquates.
#18. Duragesic (système transdermique du fentanyl) pour administration transdermique, CII
Médicament de marque commercialisé par Jansen Pharmaceuticals (Johnson &Johnson)
Ventes 2015: 334 millions de dollars, selon Evaluate
Classification des médicaments DEA: Annexe II
Indications: Formulation conçue pour la prise en charge de la douleur chez les patients tolérants aux opioïdes, suffisamment sévère pour nécessiter un traitement quotidien aux opioïdes à long terme 24 heures sur 24 et pour lequel les options de traitement alternatives sont inadéquates.
#17. Ambien® (également vendu sous les noms de Myslee® et Stilnox® ; tartrate de zolpidem)
Médicament de marque commercialisé par Sanofi ; comprend Ambien CR® (comprimés à libération prolongée de tartrate de zolpidem)
Chiffre d’affaires 2015: 306 millions d’euros (346 millions de dollars), selon Sanofi
Classification des médicaments DEA: Annexe IV
Indications: Acide gamma-aminobutyrique (GABA) Agoniste indiqué pour le traitement à court terme de l’insomnie caractérisée par des difficultés d’initiation du sommeil. Ambien CR est indiqué pour le traitement de l’insomnie caractérisée par des difficultés d’apparition du sommeil et / ou de maintien du sommeil.
#16. Adderall XR® (amphétamine / dextroamphétamine)
Médicament de marque commercialisé par Shire
Ventes 2015: 362,8 millions de dollars, selon Shire
Classification des médicaments DEA: Annexe II
Indication: Stimulant du système nerveux central (SNC) indiqué pour le traitement du trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH).
#15. Ritalin® / Focalin (méthylphénidate HCl)
Médicament de marque commercialisé par Novartis; comprend des comprimés à libération prolongée de Ritalin-SR® et des capsules à libération prolongée de Ritalin LA®
Ventes 2015: 365 millions de dollars, selon Novartis
Classification du médicament DEA: Annexe II
Indication: Stimulant léger du SNC indiqué pour les troubles déficitaires de l’attention. Indiqué comme faisant partie intégrante d’un programme de traitement total qui comprend généralement d’autres mesures correctives (psychologiques, éducatives, sociales) pour un effet stabilisant chez les enfants atteints d’un syndrome comportemental caractérisé par le groupe suivant de symptômes inappropriés sur le plan du développement — distraction modérée à sévère, courte durée d’attention, hyperactivité, labilité émotionnelle et impulsivité.
#14. Hydromorphone HCl
Comprend Exalgo (Johnson &Johnson et Mallinckrodt), ainsi que le chlorhydrate d’hydromorphone ER (Allergan) et le chlorhydrate d’hydromorphone (Pfizer et sa filiale Hospira, Mallinckrodt, Perrigo et Akorn); n’inclut pas Dilaudid (Purdue Pharma)
Ventes 2015: 368 millions de dollars, selon Evaluate
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Classification des médicaments DEA: Tableau II
Indications: Agoniste opioïde pur indiqué pour la prise en charge de la douleur chez les patients où un analgésique opioïde est approprié.
#13. Zoloft (sertraline HCl)
Médicament de marque commercialisé par Pfizer
Ventes 2015: 374 millions de dollars, selon Pfizer
Classification du médicament DEA: Non programmé
Indications: Inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine indiqué pour le trouble dépressif majeur chez l’adulte.
#12. Sertraline HCL
Comprend Zoloft (Pfizer), qui est répertorié séparément, ainsi que Sertraline (Industries pharmaceutiques Lupin et Teva) et Stimuloton (Servier et Egis Pharmaceuticals)
Ventes 2015: 417 millions de dollars, selon Evaluate
Classification des médicaments DEA: Non programmé
Indications: Inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS) indiqué pour le traitement du trouble dépressif majeur chez l’adulte.
#11. Célécox (célécoxib)
Médicament de marque commercialisé au Japon par Astellas Pharma
Ventes 2015: 433,5 millions de dollars, selon Astellas Pharma
Classification des médicaments DEA: Non programmé
Indications: Médicament anti-inflammatoire non stéroïdien indiqué pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde, de l’arthrose, de la lombalgie, de la périarthrite scapulohumérique et du syndrome du cou, des épaules et des bras ou de la tendinite / ténosynovite avec effets anti-inflammatoires / analgésiques. Il est également utilisé pour réduire l’inflammation et la douleur après une opération, des blessures traumatiques ou l’ablation des dents.
#10. Le tartrate de Zolpidem
Comprend Ambien (Sanofi), qui est répertorié séparément, ainsi que Myslee (Astellas Pharma), Zolpidem (Par Pharmaceutical), Sublinox (Valeant Pharmaceuticals International) et zolpidiem tartrade ER (Par Pharmaceutical et Endo International)
Ventes 2015: 558 millions de dollars, selon Evaluate
Classification des médicaments DEA: Annexe IV
Indications: GABA A agoniste indiqué pour le traitement à court terme de l’insomnie caractérisée par des difficultés d’initiation au sommeil
#9. Methylphenidate ER (LA)
Version générique autorisée commercialisée par Allergan
Ventes 2015: 665 millions de dollars, selon Evaluate
Classification des médicaments DEA: Annexe II
Indications: Stimulant du SNC utilisé pour le traitement du TDAH.
#8. Le Fentanyl
Comprend le Duragesic, qui est répertorié séparément, ainsi que le Système Transdermique de Fentanyl (Mylan et Allergan), le Dispositif Transdermique de Fentanyl (Mallinckrodt) et le dispositif Transdermique de Fentanyl (STADA Arzneimittel)
Ventes 2015: 719 millions de dollars, selon Evaluate
Classification des médicaments DEA: Annexe II
Indications: Les dispositifs transdermiques de fentanyl sont indiqués pour la prise en charge de la douleur chronique persistante, modérée à sévère, qui nécessite une administration continue d’opioïdes 24 heures sur 24 pendant une période prolongée et ne peut pas être prise en charge par d’autres moyens, tels que des analgésiques non stéroïdiens, des produits combinés d’opioïdes ou des opioïdes à libération immédiate.
#7. Film sublingual de Suboxone® (buprénorphine et naloxone), à usage sublingual ou buccal
Médicament de marque commercialisé par Indivior
Ventes 2015: 808 millions de dollars, selon Evaluate
Classification des médicaments DEA: Annexe III
Indications: agoniste partiel des opioïdes indiqué comme traitement d’entretien de la dépendance aux opioïdes qui devrait être utilisé dans le cadre d’un plan de traitement complet comprenant des conseils et un soutien psychosocial.
#6. Concerta (méthylphénidate HCl)
Médicament de marque commercialisé par Janssen Pharmaceuticals (Johnson &Johnson)
Ventes 2015: 821 millions de dollars, selon Johnson &Johnson
Classification des médicaments DEA: Tableau II
Indications: Stimulant du SNC indiqué pour le traitement du TDAH chez les enfants de 6 ans et plus, les adolescents et les adultes jusqu’à l’âge de 65 ans.
#5. Celebrex (capsule de célécoxib)
Médicament de marque commercialisé par Pfizer
Ventes 2015: 830 millions de dollars, selon Pfizer
Classification du médicament DEA: Non programmé
Indications: Nonsteroidal anti-inflammatory drug indicated for osteoarthritis, rheumatoid arthritis, juvenile rheumatoid arthritis in patients 2 years and older, ankylosing spondylitis, acute pain in adults, and primary dysmenorrhea.
#4. Buprenorphine and naloxone
Includes Suboxone film (Indivior), which is listed separately, as well as Zubsolv (Orexo), buprenorphine/naloxone (Allergan), and Bunavail (BioDelivery sciences International)
2015 sales: $892 million, according to Evaluate
DEA drug classification: Tableau III
Indications: La buprénorphine est un agoniste partiel des opioïdes; la naloxone est un antagoniste des opioïdes. La combinaison est indiquée pour le traitement d’entretien de la dépendance aux opioïdes et doit être utilisée dans le cadre d’un plan de traitement complet comprenant des conseils et un soutien psychosocial.
#3. Célécoxib
Comprend Celebrex (Pfizer), qui est également répertorié séparément, ainsi que Célécox (Astellas Pharma) et célécoxib (Teva Pharmaceutical Industries, Mylan et Allergan)
Ventes 2015 : 1 $.428 billion, according to Evaluate
DEA drug classification: Not scheduled
Indication: Nonsteroidal anti-inflammatory drug indicated for osteoarthritis, rheumatoid arthritis, juvenile rheumatoid arthritis in patients 2 years and older, ankylosing spondylitis, acute pain in adults, and primary dysmenorrhea.
#2. OxyContin (oxycodone HCl controlled-release)
Brand-name drug marketed by Purdue Pharma
2015 sales: $1.5 billion, according to Evaluate
DEA drug classification: Schedule II
Indication: Indiqué pour traiter la douleur modérée à sévère chez les patients qui ont besoin d’opioïdes 24 heures sur 24 pendant une période prolongée.
#1. Le Méthylphénidate HCl
Comprend Concerta (Janssen Pharmaceuticals) et le Ritalin/Focalin (Novartis), qui sont également répertoriés séparément, ainsi que le méthylphénidate ER (Allergan et Mallinckrodt), le Métadate CD/Equasym XL (UCB), Daytrana (Hisamitsu Pharmaceutical), Quillivant XR (Pfizer), Equasym XL (Shire) et le chlorhydrate de méthylphénidate (Laboratoires Allergan et IMPAX)
Ventes 2015 : 2 $.232 milliards, selon Evaluate
Classification des médicaments DEA: Annexe II
Indication: Utilisé presque exclusivement pour le traitement du TDAH chez les enfants. Peut être utilisé légitimement dans le traitement de la somnolence diurne excessive associée à la narcolepsie.
