Syndrome d’éruption carotidienne: tendances modernes de la gestion

Carlos Suarez, 1, 2, * Verónica Fernández-Alvarez, 3, * Marc Hamoir, 4 William M Mendenhall, 5 Primoz Strojan, 6 Miquel Quer, 7 Carl Et Silver, 8 Juan P Rodrigo, 1, 2, 9, Alessandra Rinaldo, 10 Alfio Ferlito11
1Head &Laboratoire du Cancer du Cou, Institut de Recherche en santé de la Principauté des Asturies, Oviedo, Espagne; Laboratoire du Cancer du Cou, Instituto Universitario de Oncología del Principado de Asturias, CIBERONC, Université d’Oviedo, Oviedo, Espagne; 3département de Chirurgie Vasculaire, Hôpital Universitaire de Cabueñes, Gijón, Espagne; 4département de Chirurgie de la Tête et du Cou, Programme d’Oncologie de la Tête et du Cou, Institut du Cancer Roi Albert II, Hôpital Universitaire St Luc, Bruxelles, Belgique; 5département de Radiothérapie Oncologie, Université de Floride, Gainesville, Floride, États-Unis; 6département de Radio-oncologie, Institut d’oncologie, Ljubljana, Slovénie; 7département d’Oto-Rhino-laryngologie, Hôpital Santa Creu i Sant Pau, Barcelone, Espagne; 8département de Chirurgie, Université d’Arizona, Phoenix, AZ, États-Unis; 9département d’Oto-Rhino-Laryngologie, Hôpital Universitario Central des Asturies, Oviedo, Espagne; 10école de Médecine de l’Université d’Udine, Udine, Italie; 11groupe Scientifique International de la Tête et du Cou Padoue, Italie
* Ces auteurs ont également contribué à ce travail
Résumé: Le syndrome d’éruption carotidienne (CBS) se réfère à la rupture de l’artère carotide et est une complication rare du cancer de la tête et du cou qui peut être rapidement fatale sans diagnostic et intervention rapides. Le CBS se développe lorsqu’une paroi artérielle endommagée ne peut pas maintenir son intégrité contre la pression artérielle du patient, principalement chez les patients qui ont subi des interventions chirurgicales et une radiothérapie en raison d’un cancer de la tête et du cou, ou qui ont été réirradiés pour une tumeur récurrente ou une deuxième tumeur primaire dans le cou. Chez les patients irradiés avant la chirurgie, la CBS est généralement le résultat d’une dégradation de la plaie, d’une fistule pharyngocutanée et d’une infection. Cette complication a souvent été fatale dans le passé, mais à l’heure actuelle, le diagnostic précoce et la technologie moderne appliquée à sa prise en charge ont diminué les taux de morbidité et de mortalité. En plus de l’analyse des causes et des conséquences de la CBS, le but de cet article est d’examiner de manière critique les méthodes de diagnostic précoce de cette complication et d’établir un traitement individualisé basé sur des procédures endovasculaires pour chaque patient.
Mots-clés: éruption carotidienne, cancer de la tête et du cou, réirradiation, chirurgie, endoprothèses couvertes, embolisation

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