TY-JOUR
T1 – Sténose De l’Artère Coeliaque
T2 – Une Surprise Sous-Estimée et Désagréable chez Les Patients Subissant Une Pancréaticoduodénectomie
AU-Sakorafas, George H.
AU-Sarr, Michael G.
AU-Peros, George
PY-2008/2/1
Y1-2008/2/1
N2 – En raison de la prévalence de la CAS, le chirurgien pancréatique doit maintenir un indice de suspicion élevé chaque fois que l’imagerie préopératoire montre une collatéralisation artérielle pancréatique étendue, ou lorsque les résultats peropératoires montrent des vaisseaux collatéraux pancréaticoduodénaux étendus, une GDA élargie ou une autre anatomie artérielle inhabituelle. Étant donné que la PD perturbe ou résèque ces voies collatérales, fournissant potentiellement le seul apport artériel à la distribution de l’artère cœliaque, la capacité de revasculariser une branche de l’artère cœliaque ou de maintenir un certain apport collatéral doit être facilement disponible dans l’armamentarium opératoire. Le type de revascularisation dépend de la cause du CAS – soit une décompression coeliaque pour une compression externe, soit un pontage vasculaire / une réimplantation de branche coeliaque pour une sténose ostiale. Le diagnostic préopératoire offre le potentiel de revascularisation préopératoire grâce à des techniques endovasculaires mini-invasives. Bien que le besoin de revascularisation agressive soit rare, en cas de besoin, il est impératif et le chirurgien doit être préparé.
AB – En raison de la prévalence de la CAS, le chirurgien pancréatique doit maintenir un indice de suspicion élevé chaque fois que l’imagerie préopératoire montre une collatéralisation artérielle pancréatique étendue, ou lorsque les résultats peropératoires montrent des vaisseaux collatéraux pancréaticoduodénaux étendus, une GDA élargie ou une autre anatomie artérielle inhabituelle. Étant donné que la PD perturbe ou résèque ces voies collatérales, fournissant potentiellement le seul apport artériel à la distribution de l’artère cœliaque, la capacité de revasculariser une branche de l’artère cœliaque ou de maintenir un certain apport collatéral doit être facilement disponible dans l’armamentarium opératoire. Le type de revascularisation dépend de la cause du CAS – soit une décompression coeliaque pour une compression externe, soit un pontage vasculaire / une réimplantation de branche coeliaque pour une sténose ostiale. Le diagnostic préopératoire offre le potentiel de revascularisation préopératoire grâce à des techniques endovasculaires mini-invasives. Bien que le besoin de revascularisation agressive soit rare, en cas de besoin, il est impératif et le chirurgien doit être préparé.
UR-http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=38349094238&partnerID=8YFLogxK
UR-http://www.scopus.com/inward/citedby.url?scp=38349094238&partnerID=8YFLogxK
U2-10.1016/j.jamcollsurg.2007.09.002
DO-10.1016/j. jamcollsurg.2007.09.002
Article de revue M3
