Les maux de tête chroniques sont définis par la durée de leur persistance (15 jours ou plus par mois, pendant au moins trois mois) et leur durée (plus de quatre heures). Jusqu’à 50% des maux de tête peuvent être attribués à des problèmes de cou. Les maux de tête chroniques avec douleur au cou impliquent généralement une pression nerveuse (subluxation) dans le cou.
Maux de tête cervicogènes chroniques
Il y a sept vertèbres qui composent la colonne vertébrale dans le cou (les vertèbres cervicales) qui entourent la moelle épinière et le canal. Entre ces vertèbres se trouvent des disques, et à proximité passent les nerfs du cou. Dans le cou, les structures comprennent la peau, les muscles du cou, les artères, les veines, les glandes lymphatiques, 
glande thyroïde, glandes parathyroïdes, œsophage, larynx et trachée. Les maladies ou les affections qui affectent l’un de ces tissus du cou peuvent rarement entraîner des douleurs au cou. Les trois premières vertèbres cervicales sont les plus susceptibles de causer des douleurs à l’arrière de la tête et de créer un type secondaire de mal de tête, appelé « mal de tête cervicogène ». Les maux de tête cervicogènes sont principalement des douleurs à la tête occipitales et / ou sous-occipitales (bas du dos de la tête) qui proviennent d’une articulation, d’un ligament, d’un muscle, d’une dure-mère, d’un disque intervertébral et / ou d’un nerf dans le haut du cou. Il y a généralement une douleur associée dans le haut du cou, qui est souvent décrite comme terne, bien que la douleur puisse devenir lancinante avec le mouvement de la tête.
Tension musculaire du cou
De nombreux muscles du haut des épaules, du cou et de la base de la tête peuvent développer une tension et une inflammation et provoquer des douleurs chroniques au cou et à la tête. Le stress, la dépression, l’anxiété ou les blessures peuvent provoquer une tension et une contraction des muscles du cou et du cuir chevelu, provoquant des maux de tête de tension. Les maux de tête de tension sont le type de maux de tête le plus courant. Ils peuvent entraîner à la fois une douleur constrictive en forme de bande autour de la tête et une douleur au haut du cou. Des activités telles que le travail sur ordinateur, l’utilisation d’un microscope, le sommeil gastrique et la lecture au lit peuvent également déclencher des céphalées de tension. La scoliose provoque une tension posturale et provoque souvent ce type de tension musculaire du cou qui peut entraîner une pression nerveuse dans un cercle vicieux.
Comment les douleurs au cou sont-elles diagnostiquées?
Pour diagnostiquer la douleur au cou, l’historique des symptômes d’un patient serait discuté pour évaluer l’intensité, la durée, le rayonnement de la douleur, toute blessure passée au cou et les traitements passés. Des positions ou des mouvements aggravants et / ou soulageant sont également notés. Le cou est examiné au repos et en mouvement. La sensibilité est détectée lors de la palpation du cou. Un examen du système nerveux est effectué pour déterminer si une atteinte nerveuse est présente ou non.
D’autres tests de douleur cervicale non diagnostiquée incluent souvent une évaluation aux rayons X, une IRM et des tests électriques tels que l’électromyographie (EMG) et le test de vitesse de conduction nerveuse (NCV).
Traitement
Faites des pauses
- Faites une pause et étirez-vous toutes les 30 à 60 minutes, si vous passez beaucoup de temps à l’ordinateur, sur une machine à coudre ou à lire. Des étirements peuvent être prescrits pour prendre votre tête et votre cou grâce à une amplitude de mouvement confortable. L’accumulation de tension peut se produire par manque de mouvement (proprioception). Ces capteurs de position articulaires créeront une tension musculaire s’ils ne sont pas activés à plusieurs reprises. Il suffit de prendre votre cou à travers une gamme complète de mouvements pour réinitialiser les capteurs de position.
L’exercice Aide!
- Un exercice à faible impact peut aider à soulager la douleur associée aux maux de tête. Si vous êtes sujet à des maux de tête ternes et lancinants, évitez les exercices intenses. La marche et l’aérobic à faible impact peuvent également aider.
Consulter un chiropraticien
- La manipulation ou les ajustements de la colonne vertébrale améliorent la fonction spinale et atténuent le stress postural. La recherche montre que la manipulation de la colonne vertébrale est une option de traitement efficace pour les maux de tête de tension et les maux de tête qui proviennent du cou.
- Corrigez tout dysfonctionnement de l’ATM. Les dents supérieures ne doivent jamais toucher les abaisse, sauf en avalant. Cela crée un stress au niveau des articulations temporo–mandibulaires (ATM) – deux articulations qui relient votre mâchoire à votre crâne – entraînant une irritation de l’ATM et une forme de céphalées de tension.
Fixez votre alimentation
- Les allergies ou sensibilités alimentaires peuvent entraîner des maux de tête. Un programme de désensibilisation ou d’élimination des allergènes alimentaires peut être très efficace. Votre médecin peut recommander un changement de régime alimentaire et l’ajout de vitamines du complexe B.
- Buvez au moins huit verres d’eau de 8 onces par jour pour éviter la déshydratation, qui peut entraîner des maux de tête.
Fixez votre posture
- Des postures de travail (ergonomie), des exercices et des techniques de relaxation peuvent également être suggérées pour soulager les irritations articulaires récurrentes et les tensions dans les muscles du cou et du haut du dos.
Exemples de Mauvaise posture
