Quelles Implications Le Stress A-t-il dans le développement de l’Apnée du sommeil?

« Lorsqu’ils sont confrontés à des situations stressantes, les individus devront réagir à des changements drastiques de l’environnement extérieur, qui peuvent provoquer des symptômes tels que la suppression du sommeil et une augmentation de l’éveil, augmentant ainsi l’apparition d’insomnie (y compris la difficulté à s’endormir, la difficulté à maintenir le sommeil et à se réveiller tôt), la somnolence diurne, les cauchemars et le dysfonctionnement diurne, entre autres troubles liés au sommeil », ont expliqué les auteurs de l’étude.

Dans une étude antérieure, plus d’un tiers des travailleurs de la santé qui ont répondu à l’épidémie de COVID-19 à Wuhan pendant son pic souffraient d’insomnie, ceux qui signalaient une insomnie étant également plus susceptibles de se sentir déprimés et anxieux et d’avoir un traumatisme basé sur le stress.

Les auteurs de la présente étude soulignent que le SAH est une condition comorbide croissante d’insomnie, qui peut être encore exacerbée pendant le stress. Cette association pourrait s’avérer nocive pour les travailleurs de la santé, car cette comorbidité liée au stress peut augmenter le risque de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, ont noté les auteurs de l’étude.

Les chercheurs ont cherché à examiner la prévalence de ces comorbidités liées au stress « afin d’établir une base fiable pour fournir une intervention en matière de sommeil. »Ils ont surveillé et examiné le personnel médical et infirmier travaillant dans les hôpitaux désignés pour COVID-19 dans la région de Wuhan qui ont signalé des symptômes d’insomnie (n = 26).

Les participants ont été examinés au moyen d’oxymètres de pouls en forme d’anneau médicaux qui surveillaient le sommeil pendant la nuit, avec une entrée supplémentaire dérivée de l’Indice de gravité de l’insomnie (ISI) et de la version chinoise du Questionnaire d’auto-déclaration (SRQ-20) pour évaluer la gravité de l’insomnie et l’état de santé mentale.

De la cohorte de l’étude, 10 participants (38,5%) souffrant d’insomnie ont présenté des SAH comorbides modérées à sévères. On a constaté que ces participants présentaient une ISI significativement plus élevée (P =.034) et SRQ-20 (P=.016) scores par rapport à ceux uniquement avec l’insomnie.

Après avoir effectué une analyse de corrélation (r), les scores ISI se sont révélés être corrélés positivement avec le temps de sommeil total (TST) (r = 0,435; P =.026) et en corrélation négative avec le sommeil profond (r = -0,495; P =.010). Les scores SRQ-20 ont également été corrélés positivement avec le TST (r = 0,454; P =.020), l’efficacité du sommeil (r = 0,389; P =.050), et le pourcentage de sommeil des mouvements oculaires rapides (r = 0,512; P =.008).

Lors de l’examen des facteurs de risque potentiels, SRQ-20 (rapport de cotes, 1,516; IC à 95%, 1,053-2,180) et le sexe (OR, 11,56; IC à 95%, 1,037-128.9) ont été mis en évidence comme prédicteurs de l’insomnie avec SAHS comorbides.

« Le personnel médical et infirmier souffrant d’insomnie présentait des signes évidents d’apnée du sommeil comorbide imputables au stress », ont déclaré les auteurs de l’étude.

Les chercheurs notent que bien que les médicaments sédatifs-hypnotiques tels que les benzodiazépines puissent s’avérer efficaces pour traiter des symptômes tels que l’anxiété, la tension et l’insomnie après le stress, ils ont potentiellement aggravé les symptômes du SAH.

« Lors de l’évaluation de la situation lors de futures sauvetages d’urgence, il est nécessaire de combiner les symptômes, les signes et d’autres données cliniques pour dépister soigneusement les patients souffrant d’insomnie atteints de SAH comorbides et éviter les effets indésirables causés par les benzodiazépines », ont conclu les auteurs de l’étude.

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