Bien sûr, il existe de nombreuses raisons pour lesquelles une femme décide finalement de se procurer un dispositif intra-utérin (DIU). Mais la principale raison pour laquelle votre médecin dépose ce contraceptif à action prolongée dans votre utérus est d’éviter de tomber enceinte. Après tout, un stérilet est efficace à plus de 99% pour prévenir la grossesse, selon Planned Parenthood.
Mais il y a toujours cette chance que vous puissiez tomber enceinte d’un stérilet, et ce n’est pas super réconfortant quand vous comptez sur cette petite chose pour faire son travail. Prenez-le de Lucy Hellein, une femme de l’Alabama, qui a secoué les gens du monde d’Internet lorsqu’elle a posté une photo d’un bébé tenant un stérilet avec la légende: « Mirena fail! »de retour en 2017. Alors que Hellein a déclaré à la Florida’s First Coast News à l’époque que la photo avait été mise en scène, elle a expliqué que c’était très réel: Une infirmière a en fait placé le stérilet dans la main de son fils après qu’il ait été trouvé lors de sa césarienne.
Pourtant, l’idée qu’une femme soit tombée enceinte d’un stérilet est plus qu’alarmante pour quiconque s’appuie sur cette forme de contrôle des naissances. Mais cela vaut-il vraiment la peine de s’inquiéter? Voici tout ce que vous devez savoir pour savoir si vous pouvez vraiment être enceinte d’un stérilet.
Tout d’abord, une introduction rapide sur le fonctionnement d’un DIU.
Un DIU, ou dispositif intra-utérin, est un petit morceau de plastique souple en forme de T qui est inséré dans l’utérus d’une femme par une procédure rapide. Le processus d’insertion est différent pour tout le monde. Pour certaines femmes, en particulier celles qui ont déjà accouché, l’insertion est un ennui mineur.
Pour d’autres, cependant, cela peut être plutôt douloureux, surtout si le médecin doit faire appel à des outils tels que des dilatateurs pour ouvrir davantage votre col de l’utérus afin de placer le stérilet au bon endroit. La bonne nouvelle, cependant, est que le pire inconfort devrait être terminé en quelques minutes. Mais vous pourriez avoir des crampes ou des taches pendant trois à six mois après l’insertion, selon Planned Parenthood.
Il existe deux types de DIU — cuivre non hormonal et hormonal – qui ont tous deux le même aspect de base en forme de T et de petites cordes à l’extrémité qui font saillie à travers votre col de l’utérus dans votre vagin.
Un DIU hormonal, comme le Mirena, agit pour prévenir la grossesse en libérant l’hormone progestative, qui épaissit le mucus dans le col de l’utérus pour empêcher les spermatozoïdes de féconder un ovule. Il maintient également la muqueuse de l’utérus mince, ce qui ne constitue pas un environnement hospitalier pour la fécondation, explique Sherry A. Ross, MD, gynécologue et auteur de She-ology: The Definitive Guide to Women’s Intimate Health. Période.
Un DIU au cuivre non hormonal empêche les spermatozoïdes d’atteindre l’ovule (ce qui signifie qu’il ne peut pas non plus féconder l’ovule) en agissant comme un spermicide, selon le département américain de la Santé et des Services sociaux (HHS). Il existe quatre options de DIU hormonal sur le marché et elles durent de trois à cinq ans. Mais il n’y a qu’un seul type de DIU non hormonal actuellement disponible: Paragard, qui peut offrir une protection jusqu’à 10 ans.
Alors, comment cette femme est-elle tombée enceinte d’un stérilet, vous vous demandez?
Réitérons le fait que les chances de tomber enceinte d’un stérilet sont très, très, très minces. Selon HHS, moins d’une femme sur 100 avec un DIU tombera enceinte pendant qu’elle en aura un.
« Si elles sont correctement insérées, elles sont efficaces à 99,9% — plus efficaces qu’une vasectomie », explique le Dr Ross. Et le Centre de contrôle et de prévention des maladies (CDC) soutient le Dr Ross, notant que les DIU sont l’une des formes de contrôle des naissances les plus efficaces, avec un taux d’échec inférieur à 1% pour les DIU non hormonaux et hormonaux (0,8% et 0,1 à 0,4%, respectivement).
Mais cela peut-il arriver? Oui. « Il se peut que le stérilet n’ait pas été inséré correctement ou qu’il se soit déplacé après avoir été inséré », explique le Dr Ross. C’est pourquoi le Dr Ross utilise une échographie pour s’assurer qu’un stérilet est placé au bon endroit. C’est aussi pourquoi les docs recommandent de revenir dans un mois après l’insertion pour s’assurer que le stérilet est au bon endroit dans votre utérus.
Vous pouvez également vérifier qu’il est toujours en place chaque mois après vos règles en ressentant les cordes et en surveillant tout saignement irrégulier ou douleur pelvienne, ce qui peut être un signe qu’il a été déplacé, dit le Dr Ross. « Sentir vos cordes » peut sembler un travail, mais ce n’est en fait pas trop difficile et permet ainsi aux DIU de continuer à se vanter d’être relativement peu d’entretien.
Comment se sentir pour eux: Asseyez-vous ou accroupissez-vous et insérez un doigt dans votre vagin pour sentir les cordes. « Vous devez monter un peu haut et vous pouvez généralement le sentir du bout de votre doigt », a déclaré Christine Greves, MD, gynécologue obstétricienne certifiée à l’hôpital Winnie Palmer pour femmes et bébés, à Women’s Health. Plutôt que de se sentir comme vos ficelles de tampon, les ficelles de stérilet « ressembleront à du fil dentaire très tendu », explique le Dr Greves.
Donc, vous êtes allé chercher vos chaînes et vous les avez trouvées très présentes? Très bien! S’il te plaît, ne tire pas dessus. Si le stérilet sort encore un peu, vous risquez de perdre votre protection et votre médecin pourrait devoir retirer le stérilet tous ensemble, selon Planned Parenthood.
D’accord, alors que se passe-t-il si vous tombez enceinte d’un stérilet?
Si vous apprenez que vous êtes enceinte via un test de grossesse à domicile et que vous pensez que vous avez toujours votre stérilet en place, appelez votre doc stat — pour de nombreuses raisons. Premièrement, votre fournisseur pourrait être en mesure de retirer le DIU pour réduire le risque de fausse couche ou d’autres problèmes, selon la Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis (NLM).
Tomber enceinte d’un stérilet vous expose également à un risque plus élevé de grossesse extra-utérine, c’est-à-dire lorsqu’un ovule fécondé se développe en dehors de l’utérus (environ 90% du temps dans une trompe de Fallope), par ACOG. En plus des signes habituels de grossesse (règles manquées, seins tendres, système gastro-intestinal perturbé), au début, une grossesse extra-utérine peut également vous causer des douleurs au bas du dos, des douleurs abdominales ou des douleurs pelviennes et des crampes.
À mesure que le fœtus grandit, cependant, ces symptômes peuvent dégénérer en douleurs abdominales ou pelviennes soudaines et sévères, douleurs à l’épaule, faiblesse, étourdissements ou évanouissements, par ACOG — qui justifient tous une visite immédiate au médecin ou à l’urgence, étant donné qu’une grossesse extra-utérine peut mettre la vie en danger.
L’essentiel: Vous ne devriez vraiment pas laisser la peur de tomber enceinte avec un stérilet vous effrayer d’utiliser cette méthode de contrôle des naissances. « C’est une forme très sûre, efficace et efficiente de contrôle des naissances pour les femmes, en particulier celles qui sont sensibles aux hormones », explique le Dr Ross.