Phytothérapie (Sihogayonggolmoryeo-Tang ou Chai-Hu-Jia-Long-Gu-Mu-Li-Tang) pour Traiter l’Hypertension: Une Revue systématique et une Méta-Analyse

Introduction: Pour les situations dans lesquelles des produits dérivés naturels efficaces et sûrs pour traiter l’hypertension sont nécessaires, des études récentes suggèrent qu’un médicament à base de plantes, le Sihogayonggolmoryeo-tang (SYM), peut améliorer à la fois l’hypertension et les symptômes de l’humeur concomitants. Nous visions à évaluer l’efficacité et l’innocuité de SYM dans le traitement de l’hypertension.

Méthodes : Treize bases de données anglaises, coréennes et chinoises ont fait l’objet d’une recherche exhaustive depuis leur création jusqu’en mai 2020. Des essais contrôlés randomisés (ECR) utilisant SYM en monothérapie ou en traitement d’appoint pour l’hypertension ont été évalués. Le résultat principal était la pression artérielle systolique et diastolique (TA). Des analyses descriptives des données pertinentes ont été effectuées et, lorsque des données appropriées étaient disponibles, une méta-analyse a été effectuée et les résultats ont été présentés sous forme de rapport de risque ou de différence moyenne avec des intervalles de confiance de 95%. Le risque de biais a été évalué à l’aide de l’outil de risque de biais de Cochrane, et la qualité des données probantes a été évaluée à l’aide de l’approche de notation des recommandations, de l’Évaluation, du développement et de l’évaluation (GRADE).

Résultats : Sept ECR avec 711 participants ont été inclus. Par rapport au placebo, SYM a considérablement réduit la pression artérielle systolique et diastolique et la dépression concomitante. La pression artérielle systolique et diastolique réduite de manière significative par rapport aux témoins actifs; cependant, l’analyse des sous-groupes n’a révélé aucune différence entre la pression artérielle systolique et la pression artérielle antihypertensive. De plus, SYM a considérablement diminué le niveau de dépression concomitante par rapport aux antidépresseurs. Il n’y a pas eu de différence constante dans la réduction de la TA entre le SYM associé aux antihypertenseurs et les antihypertenseurs seuls. Aucun effet indésirable grave n’a été signalé après l’administration de SYM. La plupart des études incluses présentaient un risque de biais peu clair et la qualité des preuves était généralement jugée « faible ». »

Conclusion: Les données actuelles suggèrent que SYM peut avoir le potentiel de réduire l’hypertension et les symptômes dépressifs concomitants sans effets indésirables graves. D’autres ECR de haute qualité contrôlés par placebo doivent être effectués pour confirmer l’efficacité de SYM.

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