Obésité et fonction cardiaque.

Nous avons étudié 10 volontaires obèses, âge moyen 36.5 +/- 10.3 années, qui pesaient 123.56 +/- 28.7 g et étaient 69.96 +/- 22.5 kg de surpoids. Les sujets n’avaient pas de diabète, d’hypertension artérielle ou de signes d’insuffisance cardiaque et respiratoire ou de maladie et tous ont subi un cathétérisme du cœur droit et gauche. le débit cardiaque et le volume d’AVC étaient élevés, en fonction de l’augmentation de la consommation d’oxygène et du degré d’obésité. Les pressions ventriculaires end-diastoliques et auriculaires variaient de normales à élevées et étaient corrélées au poids corporel, aux signes de surcharge volumique et à la réduction de la compliance ventriculaire gauche (VG). La pression artérielle pulmonaire moyenne était élevée et était bien corrélée avec le poids, la résistance pulmonaire étant normale; la pression aortique moyenne n’était pas corrélée avec le poids et la résistance artérielle systémique avait tendance à avoir une corrélation négative. La courbe de la fonction VG a montré une altération de la fonction ventriculaire, en particulier chez les sujets les plus lourds, chez lesquels la Vmax et le rapport de l’indice de travail de l’AVC à la pression diastolique terminale VG ont été réduits. Ces indices étaient bien corrélés les uns aux autres et les deux étaient corrélés négativement avec le degré d’obésité. En revanche, le dP / dt maximal était normal et n’était pas corrélé avec un excès de poids. Ces observations montrent que la fonction VG déprimée est déjà présente chez les personnes obèses relativement jeunes, même si elles sont exemptes de signes de cardiopathie et d’autres maladies associées. Le degré d’altération de la fonction cardiaque semble être parallèle au degré d’obésité.

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