Maux de dos

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Aperçu

La tension dorsale est une catégorie assez large appelée « lésion des tissus mous », qui couvre les muscles, les tendons et les ligaments. Environ 80% des douleurs au dos et au cou sont liées aux muscles.

Les muscles de l’estomac, ou abdominaux, permettent au dos de se pencher vers l’avant. Ils aident également au levage. Les abdominaux travaillent avec les muscles fessiers pour soutenir la colonne vertébrale. Les muscles obliques contournent le côté du corps pour fournir un soutien supplémentaire à la colonne vertébrale.

Un autre type de tension concerne les ligaments de la colonne vertébrale qui courent à l’avant et à l’arrière des corps vertébraux. Les tendons, qui relient également les muscles de la colonne vertébrale, peuvent développer une inflammation ou une tendinite.

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Certaines personnes pensent qu’une partie de ce qui rend les muscles du dos plus sujets à la tension est qu’ils sont plus courts que les autres gros muscles du corps. Les muscles de nos cuisses qui nous permettent de marcher, de courir et de sauter sont plus longs et moins sujets à la fatigue. Il est très inhabituel de fatiguer un muscle de la cuisse.

Causes

Les muscles du dos peuvent se fatiguer ou spasmes et former une bosse dure, comme un cheval charley dans la jambe. Les spasmes musculaires du dos, y compris les douleurs lombaires, peuvent être causés par des blessures et des douleurs, qu’il s’agisse d’une tension musculaire ou d’un problème de disque. Un spasme, défini comme une contraction convulsive involontaire des fibres musculaires, peut être atroce. Le spasme musculaire peut être stable ou se manifester par vagues de contractions. Votre muscle vous envoie un signal qu’il a été poussé au-delà de ses capacités.

Symptômes

Un symptôme de tension musculaire peut être un spasme atroce dans le dos. La lombalgie (lombaire), la lombalgie (thoracique) ou la lombalgie (cervicale) peuvent être très douloureuses. La douleur sciatique affecte le nerf sciatique, qui est le nerf qui se déplace du bas du dos à l’arrière des deux jambes.

Diagnostic

Voici quelques-uns des outils de diagnostic que votre médecin peut utiliser pour mieux comprendre votre état et déterminer le meilleur plan de traitement pour votre état.

  • Antécédents médicaux: La réalisation d’antécédents médicaux détaillés aide le médecin à mieux comprendre les causes possibles de vos douleurs au dos et au cou, ce qui peut aider à définir le traitement le plus approprié.
  • Examen physique: Lors de l’examen physique, votre médecin tentera d’identifier la source de la douleur. Des tests simples de flexibilité et de force musculaire peuvent également être effectués.
  • Les rayons X sont généralement la première étape des méthodes de test diagnostique. Les rayons X montrent les os et l’espace entre les os. Ils ont cependant une valeur limitée, car ils ne montrent pas de muscles et de ligaments.
  • L’IRM (imagerie par résonance magnétique) utilise un champ magnétique et des ondes radio pour générer des images très détaillées de l’intérieur de votre corps. Étant donné que les rayons X ne montrent que les os, les IRM sont nécessaires pour visualiser les tissus mous comme les disques de la colonne vertébrale. Ce type d’imagerie est très sûr et généralement sans douleur.
  • tomodensitométrie / myélogramme: Une tomodensitométrie est similaire à une IRM en ce sens qu’elle fournit des informations diagnostiques sur les structures internes de la colonne vertébrale. Un myélogramme est utilisé pour diagnostiquer un disque bombé, une tumeur ou des modifications des os entourant la moelle épinière ou les nerfs. Un anesthésique local est injecté dans le bas du dos pour engourdir la zone. Une ponction lombaire (tap spinal) est ensuite réalisée. Un colorant est injecté dans le canal rachidien pour révéler où se trouvent les problèmes.
  • Électrodiagnostic: Des tests électriques des nerfs et de la moelle épinière peuvent être effectués dans le cadre d’un examen diagnostique. Ces tests, appelés électromyographie (EMG) ou potentiels évoqués sensoriels somato (SSEP), aident votre médecin à comprendre comment vos nerfs ou votre moelle épinière sont affectés par votre état.
  • Scan osseux: L’imagerie osseuse est utilisée pour détecter les infections, les tumeurs malignes, les fractures et l’arthrite dans n’importe quelle partie du squelette. Les scans osseux sont également utilisés pour trouver des lésions à des fins de biopsie ou d’excision.
  • La discographie est utilisée pour déterminer la structure interne d’un disque. Elle est réalisée en utilisant un anesthésique local et en injectant un colorant dans le disque sous guidage radiographique. Une radiographie et une tomodensitométrie sont effectuées pour visualiser la composition du disque afin de déterminer si sa structure est normale ou anormale. En plus de l’apparence du disque, votre médecin notera toute douleur associée à cette injection. L’avantage d’un discogramme est qu’il permet au médecin de confirmer le niveau de disque qui cause votre douleur. Cela garantit que la chirurgie sera plus réussie et réduit le risque d’opérer sur le mauvais disque.
  • Injections: Les injections analgésiques peuvent soulager les maux de dos et donner au médecin des informations importantes sur votre problème, ainsi que fournir une thérapie de pont.

Traitement

La chirurgie n’est jamais appropriée pour une tension musculaire.

Comme pour toute blessure musculaire, il est naturel pour un individu d’arrêter de déplacer la zone blessée et d’attendre qu’elle guérisse. Ironiquement, c’est contre-productif. Restreindre le mouvement provoque l’affaiblissement du muscle, devient moins flexible et reçoit moins de circulation. En fait, des étirements doux et de l’exercice sont le meilleur moyen de résoudre la blessure en la faisant bouger et en augmentant la circulation.

Recommandations:

  • Reste.
  • Appliquez de la glace pendant cinq minutes à la fois pendant les 48 premières heures, puis passez à la chaleur.
  • Prenez des anti-inflammatoires, de préférence de l’ibuprofène comme Advil ou Nuprin comme indiqué sur le flacon. L’acétominophène (Tylenol) peut être pris pour soulager la douleur si vous êtes allergique à l’ibuprofène.
  • Essayez nos exercices de remèdes maison. Mais rappelez-vous, aucun exercice ne devrait être douloureux. Arrêtez s’ils provoquent une augmentation de la douleur ou des symptômes.
  • Un rendez-vous avec un spécialiste de la colonne vertébrale non chirurgical est le plus approprié pour les maux de dos liés aux muscles.
  • Appelez-nous immédiatement si vous ressentez une urgence, des symptômes de drapeau rouge

FAQ

Quelle est la différence entre une entorse et une souche?

Alors que quelqu’un peut soutenir que les deux mots sont différents, qu’une entorse est une blessure plus grave qu’une souche, en réalité, entorse et souche ont évolué pour signifier essentiellement les mêmes choses pour les médecins et les avocats. Les deux mots se rapportent à un muscle, un ligament ou un tendon surchargé de travail.

Certains peuvent soutenir que la tension se rapporte à l’étirement ou à la déchirure des muscles ou des tendons, tandis que l’entorse se rapporte à la déchirure des ligaments ou des tissus dans une zone articulaire. Par exemple, si les os d’une articulation sont forcés au-delà d’une amplitude de mouvement confortable, l’articulation peut être entorse. Un autre mot que vous pouvez entendre est « spasme musculaire », où un muscle se bloque dans une masse atroce et dure.

Quelle est la différence entre une simple souche ou une hernie discale plus grave?

La plupart des gens pensent à tort que plus la douleur est atroce, plus il est probable que vous ayez une hernie discale. Ce n’est pas du tout le cas. Dans certains cas, un spasme du dos peut vous mettre à genoux. Une personne peut avoir une douleur atroce, mais s’il s’agit principalement de douleurs lombaires, ce n’est probablement pas une hernie discale. En règle générale, une hernie discale dans le dos irradie la douleur dans la jambe ou la douleur irradie le long du bras si vous avez un disque soufflé dans le cou.

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