Cathétérisme cardiaque

(Cathétérisme cardiaque)

Lorsque Olivia est allée voir son médecin pour un bilan de routine, le médecin a écouté le cœur d’Olivia plus longtemps que la normale. Elle a dit à Olivia et à sa mère qu’elle pensait avoir entendu quelque chose appelé un souffle cardiaque. Olivia a été envoyée voir un autre médecin spécialisé dans les cœurs qui a dit à Olivia et à ses parents qu’il la programmerait pour quelque chose appelé cathétérisme cardiaque pour examiner son cœur et peut-être même corriger le souffle cardiaque.

Qu’est-ce que le cathétérisme cardiaque?

Le cathétérisme cardiaque (répétition: cathétérisme cardiaque) est une procédure qui permet aux médecins de voir plus clairement le cœur et les vaisseaux sanguins d’une personne. Un tube long et fin, appelé cathéter, est inséré dans un vaisseau sanguin de la jambe ou du bras, puis transporté le long des vaisseaux sanguins jusqu’au cœur. Une fois le cathéter en place, les médecins peuvent l’utiliser pour effectuer des tests sur le cœur et traiter certains problèmes cardiaques.

Le cathétérisme cardiaque implique rarement de la douleur. Les enfants dorment généralement pendant la procédure et rentrent à la maison plus tard le même jour. La plupart n’ont même pas besoin de points de suture. Ils ne reçoivent qu’un pansement qui couvre un petit point rouge, généralement dans la région de l’aine, près du haut de la jambe, mais parfois sur le bras ou le cou.

Pourquoi le cathétérisme cardiaque est-il effectué?

Le cathétérisme cardiaque est effectué pour obtenir des informations sur le cœur et les vaisseaux sanguins, et même pour traiter certains types de maladies cardiaques. Avec le cathétérisme cardiaque, le médecin peut mesurer des choses importantes comme la pression artérielle et les niveaux d’oxygène dans différentes parties du cœur.

Les médecins peuvent également utiliser un cathétérisme cardiaque pour obtenir un petit échantillon de tissu cardiaque pour examen, un processus appelé biopsie. Ils peuvent voir des malformations cardiaques présentes dès la naissance (malformations congénitales), rechercher des problèmes de valves cardiaques et localiser des vaisseaux sanguins bloqués ou rétrécis.

Les informations qu’ils obtiennent lors d’un cathétérisme cardiaque aident les médecins à décider si le cœur d’une personne a besoin de plus de traitement ou de chirurgie. Les traitements pour les affections cardiaques qui peuvent être effectués pendant un cathétérisme cardiaque comprennent:

• fermez les petits trous à l’intérieur du cœur
• réparez les valves cardiaques étroites ou qui fuient
• traitez les arythmies (battements cardiaques irréguliers) en enlevant le tissu cardiaque qui fait battre le cœur irrégulièrement
• enlevez les caillots sanguins
• effectuez des opérations dans lesquelles de petits ballons sont gonflés dans des vaisseaux sanguins bloqués ou des valves cardiaques pour augmenter le flux sanguin
• placez des dispositifs filaires appelés stents dans les vaisseaux sanguins étroits pour les garder ouverts

Comment devez-vous vous préparer au cathétérisme cardiaque?

Si vous faites un cathétérisme cardiaque, votre médecin parlera à vos parents de vos allergies, en particulier à l’iode, aux fruits de mer, aux produits en latex ou en caoutchouc, ou au produit de contraste (un colorant spécial visible sur les rayons X).

Votre médecin voudra également savoir si vous prenez des médicaments. On peut vous demander d’arrêter de prendre certains médicaments ou de modifier la quantité que vous prenez pendant quelques jours avant votre cathétérisme cardiaque. Vos parents peuvent apporter une liste de médicaments et de doses lorsqu’ils vous amènent à l’hôpital.

Votre médecin vous demandera probablement de ne rien manger ni boire pendant environ 8 à 12 heures avant l’intervention. Avoir quelque chose dans l’estomac peut augmenter le risque de problèmes causés par l’anesthésie, un type de médicament qui vous aide à dormir pendant le cathétérisme. Vous pourrez généralement manger et boire un peu plus tard.

Quand il est temps d’aller à l’hôpital, portez des vêtements confortables et enlevez les bijoux, en particulier les colliers qui peuvent vous empêcher de prendre des photos de votre cœur.

Que se passe-t-il lors d’un cathétérisme cardiaque?

Un cardiologue, un médecin spécialisé dans le traitement des cœurs, effectuera un cathétérisme cardiaque dans une pièce appelée laboratoire de cathétérisme. Le laboratoire de cathétérisme contient des machines spéciales à rayons X et à imagerie.

Tout d’abord, une ligne intraveineuse (IV) sera insérée dans votre bras afin que des médicaments et des liquides puissent être administrés pendant la procédure. Vous recevrez un sédatif pour vous aider à vous détendre et à dormir.

Lorsque vous serez conduit au laboratoire de cathétérisme, vous vous allongerez sur une petite table entourée de moniteurs cardiaques et d’autres équipements. Il y aura une équipe de médecins et d’infirmières pour vous aider à vous sentir à l’aise et à travailler en équipe.

De petites plaques adhésives appelées électrodes seront placées sur votre poitrine. Les électrodes seront connectées à un moniteur électrocardiographique (ECG), qui surveillera votre rythme cardiaque pendant la procédure.

Une infirmière nettoiera la zone où le cathéter sera inséré et vous fera une injection pour engourdir la partie supérieure de votre jambe ou de votre bras. Une fois la zone engourdie, une gaine en plastique (un tube creux servant à guider le cathéter dans le vaisseau sanguin) sera insérée dans votre aine ou votre bras, puis le cathéter sera inséré.

Le cardiologue utilisera des rayons X pour aider à diriger le cathéter lorsqu’il se déplace à travers les vaisseaux sanguins vers votre cœur. Lorsque le cathéter est en place, une petite quantité de produit de contraste (un colorant spécial visible sur les rayons X) sera injectée dans vos vaisseaux sanguins et votre cœur. Le matériau de contraste permet aux médecins de voir plus clairement les vaisseaux, les valves et les cavités de votre cœur.

Vous aurez des rayons X de votre cœur lorsque le produit de contraste s’y écoulera, puis d’autres procédures pourront être effectuées, selon la raison pour laquelle vous avez le cathétérisme cardiaque. Ceux-ci peuvent inclure:

• prélever des échantillons de sang dans les vaisseaux sanguins et les cavités du cœur
• retirer le tissu cardiaque pour une biopsie
• effectuer des opérations pour réparer les malformations cardiaques, mettre des endoprothèses dans votre site ou ouvrir les vaisseaux sanguins

Que se passe-t-il après un cathétérisme cardiaque?

Une fois le cathétérisme cardiaque effectué, le cathéter sera retiré et un bandage placé sur le site où il a été inséré. Vous serez emmené dans une salle où vous récupérerez dans plusieurs heures pendant que l’infirmière surveille vos progrès. Si le cathéter a été inséré dans votre aine, vous devrez garder votre jambe droite pendant quelques heures pour l’empêcher de saigner.

Si le chemin du retour est long, vos parents devraient s’arrêter toutes les heures pour que vous puissiez marcher pendant 5 à 10 minutes.

Le lendemain du cathétérisme, vous pourrez retirer le bandage. C’est facile à faire si vous le mouillez d’abord sous la douche. Une fois que la zone sèche à nouveau, recouvrez-la d’un nouveau pansement. Il est normal que le site paraisse noirâtre et bleuâtre, rouge ou légèrement enflammé pendant quelques jours après la procédure.

Lavez doucement le site avec de l’eau et du savon au moins une fois par jour, mais évitez les baignoires, les bains à remous et la baignade pendant 1 semaine après le cathétérisme. N’utilisez pas de crèmes, de lotions ou de pommades sur le site.

Votre médecin vous indiquera quand il est sécuritaire de recommencer les activités après le cathétérisme cardiaque. Mais vous vous sentirez probablement fatigué ou faible le lendemain, et vous devriez vous détendre pendant les deux premiers jours. Cela signifie ne pas soulever de choses lourdes ou faire du sport. Après environ une semaine, vous pourrez probablement recommencer à faire toutes les choses que vous aimez faire.

Examiné par: Elana Pearl Ben-Joseph, MD
Date de l’examen: Août 2014