Des plaies buccales fréquentes et douloureuses peuvent être un signe de maladie cœliaque chez les enfants et les adultes
Par Amy Ratner, Nouvelle analyste médicale et scientifique
Si votre enfant a des plaies buccales fréquentes et douloureuses, il peut également être atteint de la maladie cœliaque, selon une nouvelle étude menée par des chercheurs en Turquie.
L’étude a révélé que près de 3% des 108 enfants diagnostiqués avec des aphtes fréquents, appelés stomatite aphteuse récurrente (RAS), étaient également atteints de la maladie coeliaque. C’est environ six fois le taux de maladie coeliaque constaté chez les enfants en Turquie, indique l’étude, publiée dans la revue Pediatrics International.
Les aphtes sont de petits ulcères à base rouge et à couche jaune pouvant se développer sur la langue ou à l’intérieur des joues et des lèvres. Les plaies peuvent aller et venir avec le temps. Le SRA peut affecter n’importe quel sexe à n’importe quel âge; cependant, ces plaies surviennent plus fréquemment chez les femmes, les adolescents et les enfants. Environ une personne sur cinq dans la population générale a un SRA.
Des études antérieures ont montré que les aphtes peuvent également être un symptôme de la maladie cœliaque chez l’adulte, parfois le seul symptôme.
Aphtes et maladie coeliaque chez les enfants
Les participants à la récente étude menée par des chercheurs de l’Université d’Ankara comprenaient des enfants de 6 mois à 18 ans qui avaient au moins trois épisodes de SRA sur un an selon leur dossier médical. Ceux qui ont ensuite été testés positifs pour les anticorps anti-IGA transglutaminase tissulaire (tTG), qui se développent en réaction à une protéine de gluten nocive chez les personnes atteintes de la maladie cœliaque, ont subi une endoscopie et une biopsie. Trois des enfants ont reçu un diagnostic de maladie coeliaque sur la base des résultats de la biopsie.
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En plus des aphtes, les enfants de l’étude qui ont reçu un diagnostic de maladie cœliaque présentaient une malnutrition légère, une carence en fer et une anémie ferriprive, selon l’étude. Les auteurs de l’étude ont appelé au dépistage de la maladie cœliaque chez les enfants présentant ces symptômes.
Les enfants atteints de la maladie coeliaque ont suivi un régime sans gluten et, lors d’entretiens téléphoniques six mois plus tard, leurs parents ont signalé une réduction significative de la fréquence des aphtes.
Causes possibles
Bien que la cause exacte des aphtes récurrents ne soit pas claire, la prédisposition génétique, les allergies alimentaires, les infections virales et bactériennes, les carences en vitamines, en fer et autres et les maladies systémiques sont toutes associées, indique l’étude. « La présence de RAS peut être liée à une maladie inflammatoire sous-jacente, telle que la maladie coeliaque », ont écrit les auteurs de l’étude.
Aphtes chez les adultes
Une étude réalisée en 2009 par des chercheurs iraniens a révélé que les aphtes pouvaient être le seul symptôme chez 5% des patients atteints de la maladie cœliaque. Les auteurs de cette étude ont déclaré que la maladie cœliaque devrait être envisagée lorsque les patients présentent des aphtes récurrents qui ne répondent pas au traitement conventionnel.
Sur deux ans, 247 patients âgés de 11 à 40 ans souffrant de SRA ont été dépistés pour la maladie coeliaque. Près de trois pour cent ont été diagnostiqués, soit le triple du taux normal de diagnostic de la maladie coeliaque dans la population iranienne. Tous les patients qui avaient à la fois des ulcères de la bouche et la maladie cœliaque, avaient des aphtes récurrents pendant une moyenne de 4,5 ans et ne répondaient pas aux traitements précédents avec des médicaments conventionnels. Lorsqu’un régime sans gluten a été introduit pour quatre des patients étudiés, tous ont montré une amélioration significative du SRA dans les deux à six mois. Aucun des participants à l’étude n’avait de symptômes gastro-intestinaux.
Vous pouvez en savoir plus sur l’étude ici.
