Endocrinologue consultant,
Hôpital Sunder Lal Jain,
New Delhi
Q: Je veux savoir comment le mauvais fonctionnement du pancréas peut-il être corrigé et est-il possible de le rejuviner afin qu’il puisse commencer à produire la quantité requise d’insuline nécessaire à la consommation de sucre dans le sang?
R: La réponse courte à votre question est Non!La réponse plus détaillée est la suivante : 1. Plusieurs médicaments, principalement les sulfonylurées, stimulent le pancréas pour augmenter la production d’insuline. Ils sont utilisés dans le traitement du diabète de type 2 depuis plusieurs décennies. Cependant, ils ne fonctionnent que jusqu’à ce que le pancréas soit capable d’être stimulé. Une fois que les cellules bêta (qui fabriquent l’insuline) sont épuisées, ces médicaments ne fonctionnent pas.2. L’autre stratégie majeure dans le traitement ou la prévention du diabète consiste à rendre plus efficace l’insuline produite par l’organisme (naturellement et / ou en réponse à des médicaments) et / ou prise par injection. Cela se fait par: a. l’exercice régulier et la planification des repas. b. En outre, des médicaments comme la metformine et les glitazones aident également l’insuline à mieux fonctionner. Cependant, ces médicaments sont inutiles si l’insuline n’est pas fabriquée par le corps, comme dans le diabète de type 1. Ils fonctionnent mieux chez les personnes obèses.3. Je soupçonne que ce qui vous intéresse le plus, c’est la situation du diabète de type 1 (où les cellules bêta sont détruites) ou du diabète de type 2 de longue date, dans lequel les médicaments commencent à échouer. À l’heure actuelle, il n’existe aucune méthode scientifiquement prouvée pour redonner vie aux cellules bêta mortes ou pour transplanter seules les cellules bêta. Il faut donc s’attaquer à une situation où la production d’insuline est insuffisante en administrant des injections d’insuline. Des transplantations pancréatiques sont effectuées dans de nombreux centres, mais ils ont besoin d’un programme de don d’organes de cadavres pour être en place.