La psychiatrie traditionnelle repose sur des mythes nocifs pour les patients. J’en ai décrit 10 dans un article pour un journal danois en janvier. 6, 2014, que j’ai publié en anglais deux semaines plus tard sur le site du psychiatre David Healy sous le titre « Psychiatry Gone Stray » (1).
Le Janv. Le 17, trois professeurs danois de psychiatrie ont répondu à mon article, affirmant qu’ils représentaient tous les professeurs de psychiatrie (ce que le philosophe moral Arthur Schopenhauer appelle un « appel à l’autorité plutôt qu’à la raison »), dans le même journal. J’ai répondu aux éminences dans un nouvel article quatre jours plus tard intitulé « Les principaux psychiatres se sont toujours égarés. »
Comme ils ne pouvaient pas gagner avec des arguments scientifiques, l’Association psychiatrique danoise (DPA) a tenté d’assassiner le personnage deux mois plus tard et a presque réussi (2). Ils ont écrit à la direction de la Collaboration Cochrane, que j’ai cofondée en 1993, et ont trouvé un instrument volontaire en le PDG de Cochrane, le journaliste Mark Wilson, qui n’a jamais aimé mon travail de réforme pour les patients (3), bien que Cochrane vise à aider les patients à prendre des décisions fondées sur des preuves. Avec son aide, le DPA a provoqué un tollé dans l’establishment danois, et le ministre de la Santé a menacé que je puisse me faire virer (2). Tu ne remettras pas en question les habits neufs de la psychiatrie sans susciter la rage de l’empereur !
Un an plus tard, j’ai documenté en détail dans mon livre sur la psychiatrie pourquoi les 10 mythes sont des mythes (2).
Le premier mythe que j’ai mentionné est aussi le pire : celui du déséquilibre chimique. Les psychiatres disent régulièrement à leurs patients qu’ils sont malades parce qu’ils ont un déséquilibre chimique dans le cerveau et qu’ils recevront un médicament qui corrige cela. Lorsque j’ai confronté un professeur danois de psychiatrie à ce sujet à l’époque, il a déclaré dans un journal que les psychiatres avaient abandonné cette hypothèse il y a des décennies. Cependant, quelques semaines plus tard, le même professeur a parlé du déséquilibre chimique lors d’une réunion où j’ai également donné des conférences. De toute évidence, le mythe du déséquilibre chimique n’appartient qu’au passé lorsqu’il est contesté.
L’été dernier, un de mes chercheurs et moi-même avons recueilli des informations sur la dépression sur 39 sites Web populaires dans 10 pays, et nous avons constaté que 29 sites Web (74%) attribuaient la dépression à un déséquilibre chimique ou affirmaient que les antidépresseurs pouvaient corriger ou corriger ce déséquilibre (soumis pour publication).
Il n’a jamais été possible de montrer que les troubles mentaux courants commencent par un déséquilibre chimique dans le cerveau. Les études qui l’ont affirmé sont toutes peu fiables (2). Une différence de taux de dopamine, par exemple, entre les patients schizophrènes et les personnes en bonne santé ne peut rien nous dire sur ce qui a déclenché la psychose. Si une maison brûle et que nous trouvons des cendres, cela ne signifie pas que ce sont les cendres qui ont mis le feu à la maison. De même, si un lion nous attaque, nous avons terriblement peur et produisons des hormones de stress, mais cela ne prouve pas que ce sont les hormones de stress qui nous ont fait peur. Les personnes atteintes de psychoses ont souvent subi des expériences traumatisantes dans le passé, nous devrions donc considérer ces traumatismes comme des facteurs causaux contributifs et ne pas réduire la souffrance à un déséquilibre biochimique qui, s’il existe, est plus susceptible d’être le résultat de la psychose plutôt que sa cause (4).
Le mythe du déséquilibre chimique est très nocif. Cela fait croire aux gens qu’il y a quelque chose de grave chez eux, et parfois on leur dit même que c’est héréditaire. Le résultat est que les patients continuent de prendre des médicaments nocifs, année après année, peut-être même toute leur vie. Ils craignent ce qui se passerait s’ils s’arrêtaient, en particulier lorsque les psychiatres leur ont dit que leur situation ressemblait à celle de patients diabétiques ayant besoin d’insuline. Le professeur danois auquel j’ai déjà fait allusion est considéré comme l’un des meilleurs de mon pays en matière de dépression, mais il a également utilisé la comparaison trompeuse avec le diabète en disant: « Qui arrêterait de prendre de l’insuline? »
Les problèmes de santé mentale, allant de l’anxiété légère à la psychose sévère, ne sont pas causés par un déséquilibre chimique. Dans certains cas, nous ne savons pas quelle en est la cause, mais très souvent, c’est une réponse à des conditions de vie insalubres. La plupart des troubles psychiatriques sont liés à l’anxiété et commencent souvent de cette façon (5). Lorsque l’anxiété s’aggrave et entrave la vie normale, elle peut évoluer vers la dépression ou la psychose avec des pensées délirantes sur les gens qui regardent chaque pas. Lorsque les gens ne peuvent pas vivre une vie normale à cause de leur anxiété, il n’est pas étonnant qu’un test de dépression s’avère positif. En ne prenant pas une histoire complète, en remontant soigneusement et patiemment de nombreuses années dans le temps, les psychiatres et autres médecins manquent souvent complètement le vrai problème et ne voient pas qu’ils devraient traiter l’anxiété de leurs patients avec la psychothérapie, pas leur « dépression » avec des médicaments, qui ne résolvent aucun problème.
Un psychiatre que je respecte beaucoup, qui n’utilise des médicaments psychiatriques que dans de rares cas comme aide lorsqu’il retire des médicaments que ses collègues ont institués (6), a déclaré que la plupart des gens sont déprimés parce qu’ils vivent une vie déprimante. Aucun médicament ne peut les aider à vivre une vie meilleure. Il n’a jamais été démontré dans les essais contrôlés par placebo qu’un médicament psychiatrique peut améliorer la vie des gens – par exemple, les aider à retourner au travail, améliorer leurs relations sociales ou leurs performances à l’école, ou prévenir la criminalité et la délinquance. Les drogues aggravent la vie des gens, du moins à long terme (2).
Si les médecins prennent leur temps lors de la première consultation, ils constateront que même les psychoses graves sont souvent liées à un traumatisme antérieur (7). De toute évidence, les pilules ne peuvent pas guérir les traumatismes graves, bien qu’elles puissent être utiles dans la phase hyperaiguë pour aider à s’endormir et à se calmer. Mais les antipsychotiques ne sont pas nécessaires pour cela; les benzodiazépines fonctionnent mieux (8).
Les antipsychotiques n’ont aucun effet spécifique sur la psychose (2). Ils devraient donc être appelés leur nom d’origine: tranquillisants majeurs. C’est ce qu’ils font. Ils renversent les gens et les rendent passifs. Ils créent sûrement un « déséquilibre chimique. »
Le professeur Peter C. Gøtzsche, MD, a cofondé la Collaboration Cochrane. Il a publié plus de 70 articles dans les cinq meilleures revues médicales générales et six livres, le plus récemment, Death of a Whistleblower et Cochran’s Moral Collapse. Il a récemment lancé le nouvel Institut pour la Liberté scientifique dans le but de préserver l’honnêteté et l’intégrité dans la science.
- Gøtzsche PC. La psychiatrie s’est égarée. 21 Janv. 2014. DavidHealy.org . Disponible ici.
- Gøtzsche PC. Psychiatrie mortelle et déni organisé. Copenhague: Presse populaire, 2015.
- Gøtzsche PC. Mort d’un lanceur d’alerte et effondrement moral de Cochrane. Copenhague: Presse populaire, 2019.
- Gøtzsche PC. La psychopharmacologie n’est pas une médecine fondée sur des preuves. Dans : James D (éd.). La société sous sédation. Les causes et les méfaits de notre épidémie de drogues psychiatriques. Londres : Palgrave Macmillan, 2017.
- McLaren N. L’anxiété, l’histoire intérieure. Comment la psychiatrie biologique s’est trompée. Ann Arbor: Future Psychiatry Press, 2018.
- Breggin P. Retrait de médicaments psychiatriques: un guide pour les prescripteurs, les thérapeutes, les patients et leurs familles. New York : Springer Publishing Company, 2013.
- Varese F, Smeets F, Drukker M, et al. Les adversités infantiles augmentent le risque de psychose: une méta-analyse des études de cohorte patient-contrôle, prospectives et transversales. Taureau Schizophrène. 38(2012): 661-71.
- Dold M, Li C, Tardy M, et al. Benzodiazepines for schizophrenia. Cochrane Database Syst Rev. 11(2012): CD006391.
