SAMEDI 9 mars (HealthDay News)SATURDAY Les femmes atteintes d’un cancer de l’ovaire avancé qui reçoivent une chimiothérapie intense directement dans leur région de l’estomac peuvent vivre au moins un an de plus que les femmes qui reçoivent une chimiothérapie intraveineuse standard, selon une nouvelle étude.

Mais cet avantage de survie peut se faire au détriment de plus d’effets secondaires.

« Les avantages à long terme sont assez importants », a déclaré l’auteur de l’étude, le Dr. Devansu Tewari, directeur de l’oncologie gynécologique au Southern California Permanente Medical Group, dans le comté d’Orange. « Aucune étude sur les traitements du cancer de l’ovaire n’a montré un plus grand avantage en matière de survie. »

La chimiothérapie intrapéritonéale consiste à baigner la région abdominale avec des agents de chimiothérapie. En revanche, la chimiothérapie intraveineuse (IV) est administrée dans tout le corps par la circulation sanguine. L’Institut national du cancer des États-Unis recommande actuellement un traitement intrapéritonéal aux femmes atteintes d’un cancer de l’ovaire qui ont subi une intervention chirurgicale réussie pour retirer la tumeur.

Les données de suivi sur 10 ans issues de deux études portant sur près de 900 femmes atteintes d’un cancer de l’ovaire avancé seront présentées samedi lors de la réunion annuelle de la Society of Gynecologic Oncology, à Los Angeles.

En 2013, plus de 22 000 femmes américaines recevront un diagnostic de cancer de l’ovaire et plus de 14 000 en mourront, selon l’Institut national du cancer des États-Unis. Il n’existe pas de tests de dépistage précoce du cancer de l’ovaire, c’est pourquoi il est souvent diagnostiqué lorsque le cancer s’est déjà propagé à l’extérieur des ovaires. Pour cette raison, les taux de survie ont tendance à être très faibles.

Dans la nouvelle étude, les femmes qui ont reçu le traitement intrapéritonéal étaient 17% plus susceptibles de survivre plus longtemps que celles qui ont reçu une chimiothérapie intraveineuse. En moyenne, les femmes du groupe intrapéritonéal ont survécu plus de cinq ans, tandis que celles qui ont reçu une chimiothérapie intraveineuse ont survécu pendant environ quatre ans, selon l’étude.

Mais les avantages de survie mis à part, la chimiothérapie intrapéritonéale confère un plus grand risque d’effets secondaires – tels que douleurs abdominales et engourdissements dans les mains et les pieds – et toutes les femmes ne peuvent pas tolérer cette forte concentration de médicaments tueurs de cancer. Les médicaments sont également absorbés plus lentement, ce qui augmente l’exposition au médicament. Les mêmes propriétés qui rendent la thérapie intrapéritonéale plus efficace jouent probablement un rôle dans la cause de plus d’effets secondaires, ont déclaré les chercheurs.