Contexte

Le kyste de bifurcation buccale est un kyste odontogène peu commun qui est associé à des molaires permanentes mandibulaires. Les caractéristiques histopathologiques ne sont pas distinctives, ce qui rend le diagnostic dépendant des résultats cliniques et radiographiques. La vitalité molaire et l’inclinaison buccale de la couronne sont évidentes dans la plupart des cas. Radiographiquement, la lésion se présente généralement comme une radiolucence sur l’aspect buccal de la dent. Les apex des racines sont inclinés vers le cortex lingual de la mandibule.

Une femelle de 15 ans s’est présentée pour un dépistage orthodontique. Lors de l’examen radiographique d’un pantomographe, une lésion radiotransparente a été notée sur la zone de furcation de la deuxième molaire gauche mandibulaire. Une poche parodontale de 10 mm sur l’aspect facial a été détectée. L’examen endodontique a déterminé que la dent était vitale. Une tomodensitométrie à faisceau conique partiel a été réalisée et a montré une entité radiotransparente ronde corticée bien définie dans la zone de furcation de la deuxième molaire gauche mandibulaire, avec inclinaison linguale des racines. Un diagnostic de kyste de bifurcation buccale a été posé. Le patient a décidé de ne pas subir de biopsie et a préféré un suivi périodique. Après 6 mois, à l’examen clinique, tous les tissus étaient dans les limites normales. Lors de l’examen radiographique d’un nouveau CBCT à volume partiel, la taille de la lésion avait considérablement diminué et il y avait des signes de dépôt osseux.