Fibrome ossifiant central: une étude clinicopathologique de 28 cas

Contexte / but: Le fibrome ossifiant central (COF) est la lésion fibro-osseuse bénigne la plus fréquente de la mâchoire. Cette étude rétrospective a évalué les caractéristiques cliniques et histopathologiques de 28 COF chez des patients taïwanais.

Méthodes: Vingt-huit cas consécutifs de COF ont été collectés de 1988 à 2006. Les données cliniques et les caractéristiques microscopiques de ces cas ont été examinées et analysées.

Résultats: L’âge moyen des patients au moment du diagnostic était de 34 ans. Il y avait six patients masculins et 22 patients féminins. Vingt-six (93%) cas ont été trouvés dans la mandibule et deux (7%) dans le maxillaire. Les sites les plus communs pour les COF étaient la région molaire (17 cas, 61%), suivie des régions prémolaires (8 cas, 28%) et incisives/canines (3 cas, 11%). Le gonflement ou l’expansion osseuse (96 %, 26/27) était la présentation clinique la plus fréquente. Six (21%) COF se présentaient comme une lésion radiotransparente, 17 (61%) comme une lésion mixte et cinq (18%) comme une lésion radio-opaque. Aucune récidive de la lésion n’a été constatée après une excision chirurgicale dans cette série. Au microscope, les COFs ont montré des trabécules d’os tissé (25 cas) et/ou d’os lamellaire (5 cas) et/ou des sphérules de cémentoïde (19 cas) dans un stroma de tissu conjonctif fibreux cellulaire. La composante stromale était hautement cellulaire dans 21 cas, modérément cellulaire dans sept cas, fortement vasculaire dans 11 cas et collagénique dans six cas.

Conclusion: Les FCO surviennent plus fréquemment chez les patientes et chez celles des deuxième à quatrième décennies de vie. Le site le plus souvent touché est la mandibule, en particulier la région molaire. La majorité des lésions COF se présentent sous la forme d’une lésion mixte bien définie radiographiquement. La plupart des COF peuvent être traitées par excision chirurgicale conservatrice sans récidive ultérieure.

Laisser un commentaire

Votre adresse e-mail ne sera pas publiée.