Expression du CD66 sur les Plasmocytes Malins et Normaux: Une Cible Potentielle pour le traitement.

CD66, un membre de la famille des antigènes carcinoembryoniques, est connu pour être exprimé sur des cellules d’origine myéloïde et monocytaire et a également été mis en évidence sur des blastes de patients atteints de leucémie lymphoblastique aiguë de lignée B. Une analyse de l’expression de CD66 a été entreprise dans des échantillons de moelle osseuse de patients atteints de troubles plasmocytaires. Des échantillons diagnostiques d’aspiration de moelle osseuse de 53 patients atteints de myélome multiple ou de gammopathie monoclonale ont été examinés par cytométrie en flux multiparamétrique afin de démontrer et de quantifier les plasmocytes. Les échantillons ont d’abord été analysés à l’aide d’un panel primaire d’anticorps comprenant une combinaison d’isothiocyanate de fluoroscéine antiCD19 (FITC) (Pharminogène), de phycoérythrine antiCD5 (PE) (interne), de protéine chlorophylle de péridine antiCD45 (PerCP) (Becton Dickinson) et d’allophycocyanine antiCD38 (APC) (Phar). Des échantillons présentant une population CD45 négative, CD19 négative et CD38 positive, compatibles avec la présence de plasmocytes, ont ensuite été examinés avec un panel de myélomes, y compris antiCD66. Des échantillons de 41 patients ont été analysés à l’aide d’anticorps nu antiCD66 (TheraPharm, GmbH) à double couche avec un fragment d’IgG F (ab’) 2 anti-souris de mouton conjugué à FITC, antiCD138 PE, ANTICD38 APC et ANTICD45 PerCP. La corrélation entre la double expression CD38/CD138 et CD38/CD66 était de 0,997. 13 autres échantillons ont été analysés à l’aide d’un anticorps antiCD66 commercial conjugué au FITC (Dako). Encore une fois, la corrélation entre la double expression CD38/CD138 et CD38/CD66 était de 0,990. Tous les patients à l’exception d’un, avec des plasmocytes morphologiquement détectables, ont co-exprimé CD66 avec CD38. Un patient présentant une morphologie hautement plasmablastique n’a exprimé ni CD38/138 ni CD38/66 sur des plasmocytes.La moelle osseuse d’un individu normal a également été examinée et a révélé qu’elle contenait des plasmocytes qui co-exprimaient CD19, CD138, CD38 et CD66. Les plasmocytes expriment CD66 chez presque tous les patients présentant des troubles plasmocytaires et l’expression a également été démontrée sur des plasmocytes chez un individu normal. Le CD66 est donc une cible intéressante pour l’immunothérapie. Un essai clinique utilisant la radiothérapie ciblée anti-CD66 dans le cadre du régime de conditionnement des patients subissant une transplantation de cellules souches autologues ou allogéniques, comme traitement du myélome multiple, est actuellement en cours dans notre établissement.

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