La phase aiguë initiale dure environ deux mois après l’infection. Pendant cette phase, un grand nombre de parasites circulent dans le sang. Dans la plupart des cas, les symptômes sont absents ou légers, mais peuvent inclure fièvre, maux de tête, hypertrophie des glandes lymphatiques, pâleur, douleurs musculaires, toux, difficulté à respirer, hypertrophie du foie, gonflement généralisé du corps, diarrhée, inflammation cardiaque (avec douleur thoracique et même insuffisance cardiaque) et, moins fréquemment, méningo-encéphalite (avec convulsions et même paralysie).
Signe Romaña
Chez moins de 50% des personnes mordues par une punaise triatomine, les premiers signes visibles caractéristiques peuvent être une lésion cutanée (chagome) ou un gonflement violacé des paupières d’un œil (chagome). Signe Romaña).
La phase aiguë peut survenir à tout âge mais est fréquemment plus sévère chez les enfants âgés de 2 ans>
La phase aiguë est suivie de la phase chronique, au cours de laquelle les parasites sont cachés principalement dans le cœur et le muscle digestif.
Différentes formes cliniques peuvent être observées:
- la forme indéterminée, la forme la plus fréquente, asymptomatique et sans signes apparents de maladie, se trouve généralement immédiatement après la phase aiguë et dure toute la vie chez la plupart des patients;
- la forme cardiaque survient chez jusqu’à un tiers des patients, affectant le système de conduction électrique du cœur, provoquant une arythmie, des troubles du muscle cardiaque, une insuffisance cardiaque et des embolies;
- la forme digestive (généralement hypertrophie de l’œsophage et / ou du côlon), observée dans le sud du bassin amazonien, ou
- une forme mixte affectant le cœur, le système digestif et le système nerveux autonome survient chez ≤15% des patients.
Cardiomyopathie dilatée
Selon les lésions cardiaques, le taux de mortalité sur une période de 10 ans peut varier de 9 à 85%. Les patients meurent généralement, par ordre de fréquence, d’une mort subite causée par des arythmies, une insuffisance cardiaque et un accident vasculaire cérébral, souvent au début de la vie adulte.
