Douleur radiculaire cervicale

Résumé

La douleur radiculaire cervicale est une douleur suivant un schéma dermatomique causée par l’irritation d’une racine nerveuse. Il est médié par la phospholipase A2, les interleukines 1 et 6, le TNF-α et l’oxyde nitrique. La douleur radiculaire cervicale est souvent, mais pas toujours, associée à une compression des racines nerveuses, comme en témoigne un patient souffrant de douleur radiculaire mais sans preuve de compression des racines nerveuses lors de l’imagerie. La douleur radiculaire cervicale est une entité distincte de la radiculopathie cervicale, qui implique un déficit sensoriel ou moteur d’une voie nerveuse dysfonctionnelle.

Le diagnostic de la douleur radiculaire cervicale peut être réalisé par une approche multiforme. Un historique complet et un examen physique comprenant des tests provocateurs tels qu’un test de projection, un test d’abduction de l’épaule et un test de traction manuelle axiale peuvent aider à différencier la douleur radiculaire cervicale de la douleur discogène ou facétogène. Les blocs nerveux diagnostiques, l’EMG et les études d’imagerie peuvent déterminer le niveau exact de la racine nerveuse à l’origine de la douleur. Les options de traitement comprennent un traitement médical conservateur, une thérapie physique, des injections épidurales de stéroïdes cervicaux ou une stimulation de la moelle épinière.

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