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Dr Miller: Doigt de déclenchement. Tu peux déboucher ça ? Comment allons-nous comprendre cela? Nous allons en parler ensuite sur Scope Radio.
Annonceur: Accédez à nos experts avec des informations approfondies sur les plus grands problèmes de santé auxquels vous êtes confrontés aujourd’hui. Les spécialistes avec le Dr Tom Miller sont sur la portée.Dr Miller : Bonjour, je suis le Dr Tom Miller et je suis ici avec le Dr Angela Wang. Elle est professeure d’orthopédie à l’Université de l’Utah et se spécialise dans les soins des mains et la chirurgie des mains.
Angela, qu’est-ce que le doigt de déclenchement et comment savez-vous si vous l’avez?
Dr Wang: Le doigt de déclenchement est une affection très courante. Nous le voyons chez les patients qui arrivent avec une douleur au doigt et qui éclatent. Habituellement, ils remarqueront qu’ils font un poing, puis le doigt se coince et c’est douloureux. Parfois, ils doivent le décoller sous leur propre pouvoir. Parfois, c’est même aussi grave qu’ils doivent utiliser leurs autres doigts pour l’ouvrir.
Les symptômes de la douleur et de l’éclatement des doigts sont causés par un petit gonflement du tendon fléchisseur de la paume. C’est donc le tendon qui plie votre doigt, puis il passe sous une zone serrée de la paume. Alors, quand il y a un peu de gonflement dans le tendon, cette zone est serrée et elle se coince.
Dr Miller: Maintenant, un doigt est-il plus fréquent que l’autre d’être affecté par ce problème de doigt de déclenchement?
Dr Wang: En fait, l’annulaire est le doigt le plus souvent touché.Dr Miller : Et pourquoi ?
Dr. Wang: Nous ne sommes pas sûrs, exactement, mais votre annulaire est plus impliqué que vos autres doigts lorsque vous faites une prise serrée, c’est peut-être la raison pour laquelle il a tendance à se coincer davantage.Dr Miller: Alors, dans qui voyons-nous les doigts de la gâchette, les jeunes, les personnes âgées, les hommes ou les femmes? Qui l’a ?
Dr Wang: En fait, tout le monde comprend. Quand nous le voyons chez les très jeunes enfants, il a tendance à être une condition légèrement différente. C’est ce qu’on appelle un doigt de déclenchement congénital et c’est un peu plus rare. Cela implique principalement le pouce. Mais la grande majorité des personnes chez qui nous le voyons sont des personnes âgées, plus fréquentes chez les diabétiques, mais cela peut certainement arriver sans raison particulière.
Dr Miller: Votre type de travail est-il lié au développement du doigt de déclenchement?
Dr Wang : Ça pourrait.
Dr Miller: Quelqu’un qui travaille sur une chaîne de montage ou qui travaille fréquemment avec ses mains.
Dr Wang : C’est peut-être le cas. Nous n’avons pas été en mesure de le prouver de manière concluante, mais il serait raisonnable de dire que si vous deviez faire beaucoup de serrages serrés ou quelque chose comme ça, cela pourrait conduire à un doigt de déclenchement. Nous le voyons aussi parfois dans des conditions comme la grossesse, où les fluides de votre corps se déplacent de sorte que vous pouvez avoir un gonflement.
Dr Miller: Est-ce dangereux ?
Dr Wang : Non, non, et c’est facilement réparable. Si vous nous voyez à tout moment, tôt ou tard, nous pouvons nous en occuper.
Dr Miller: Et comment vous en occupez-vous ? Vous l’opérez ? Vous l’injectez ? Offrez-vous une thérapie physique?
Dr Wang : Toutes ces options sont viables. Certaines personnes qui veulent vraiment être très minimalistes dans leur approche peuvent même l’atteler. Quelque chose d’aussi facile que l’attelle et l’immobilisation du doigt peut parfois diminuer suffisamment l’inflammation pour que le doigt de déclenchement disparaisse.
Souvent, nous l’injectons, un peu de cortisone et un médicament anesthésiant ensemble et c’est très efficace. Et finalement, si ça revient ou si l’injection ne fonctionne pas bien, nous faisons une petite opération pour le libérer.Dr Miller: Donc, si vous avez le doigt de détente dans une main, est-il plus probable que vous l’ayez dans l’autre main? Et la deuxième question est, après avoir réparé, peut-il revenir?
Dr. Wang: Ce n’est pas parce que vous l’avez dans une main que vous l’aurez dans une autre main, bien que nous le voyions parfois en plusieurs chiffres dans les deux mains. Parfois, l’injection le guérira complètement et parfois ce ne sera qu’un remède temporaire. La chirurgie, cependant, est un remède permanent.
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