Carbimazole: traitement d’une glande thyroïde hyperactive

  1. Qu’est-ce que le carbimazole?
  2. Dans quel cas le carbimazole est-il utilisé?
  3. Faits clés
  4. Comment fonctionne le carbimazole?
  5. Qui ne devrait pas prendre de carbimazole?
  6. Puis-je prendre du carbimazole pendant la grossesse ou l’allaitement?
  7. Dose: Comment prenez-vous le carbimazole et à quelle fréquence?
  8. Quels sont les effets secondaires du carbimazole?
  9. Puis-je prendre du carbimazole avec d’autres médicaments?

Qu’est-ce que le carbimazole?

Le carbimazole est un médicament antithyroïdien utilisé pour diminuer la quantité d’hormones thyroïdiennes produites par la glande thyroïde.

Il se présente sous forme de comprimés de 5 mg, 10 mg, 15 mg et 20 mg.

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Dans quel cas le carbimazole est-il utilisé?

  • Le carbimazole est utilisé pour traiter les personnes atteintes d’une glande thyroïde hyperactive, également appelée hyperthyroïdie.

Pour certaines personnes, la prise de carbimazole pendant plusieurs mois peut suffire à rétablir la fonction thyroïdienne à la normale.

Pour d’autres, le carbimazole est utilisé pour réduire la quantité d’hormones thyroïdiennes dans le corps en préparation d’un traitement à l’iode radioactif ou d’une intervention chirurgicale pour enlever tout ou partie de la glande thyroïde (thyroïdectomie).

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factsFaits clés

  • Le traitement au carbimazole convient aux adultes et aux enfants.
  • Les femmes doivent utiliser une contraception efficace pour éviter de tomber enceintes tout en prenant du carbimazole.
  • Vous devrez peut-être prendre une dose une, deux ou trois fois par jour. Suivez toujours les instructions de votre médecin.
  • Pendant le traitement, vous devrez subir des tests sanguins réguliers pour surveiller votre taux d’hormones thyroïdiennes. Votre dose de carbimazole sera ajustée au besoin.
  • Les effets secondaires les plus courants sont les nausées, les maux d’estomac, les maux de tête, les douleurs articulaires, les éruptions cutanées et les démangeaisons.
  • En de rares occasions, le carbimazole peut causer des problèmes avec vos cellules sanguines, vous devez donc en informer immédiatement votre médecin si vous développez un mal de gorge, des ulcères buccaux, des ecchymoses, de la fièvre ou si vous vous sentez généralement mal.
  • Ne donnez pas de sang pendant la prise de carbimazole et pendant au moins deux ans après l’arrêt du traitement.
  • Il est généralement bon de boire de l’alcool pendant que vous prenez du carbimazole.
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Comment fonctionne le carbimazole?

La glande thyroïde utilise un produit chimique appelé iode pour fabriquer des hormones thyroïdiennes (T3 et T4). L’iode doit être converti en une forme utilisable dans le corps avant que la glande thyroïde puisse le combiner avec d’autres composants pour fabriquer des hormones thyroïdiennes.

Le carbimazole agit en empêchant la conversion de l’iode en sa forme utilisable, ce qui empêche la glande thyroïde de produire des hormones thyroïdiennes.

Combien de temps le carbimazole prend-il pour fonctionner?

Vous ne remarquerez pas immédiatement l’effet de la prise de carbimazole, car les hormones thyroïdiennes déjà produites par la glande thyroïde doivent d’abord être utilisées par le corps. Vous devriez ressentir une certaine amélioration de vos symptômes au cours des trois premières semaines, mais cela peut prendre de quatre à huit semaines pour que votre taux d’hormones thyroïdiennes revienne à la normale. Vous devrez alors généralement continuer à prendre du carbimazole jusqu’à 18 mois.

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Qui ne devrait pas prendre de carbimazole?

Le carbimazole convient à la plupart des adultes et des enfants, mais ne doit pas être pris par toute personne ayant:

  • de graves problèmes de cellules sanguines
  • de graves problèmes hépatiques
  • une inflammation du pancréas (pancréatite aiguë) lors de la prise de carbimazole à une occasion précédente.
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Puis-je prendre du carbimazole pendant la grossesse ou pendant l’allaitement?

Il est important d’informer votre médecin si vous êtes ou pensez être enceinte, ou si vous souhaitez planifier une grossesse avant de commencer le traitement par le carbimazole.

Si une glande thyroïde hyperactive n’est pas traitée, elle comporte un risque à la fois pour la mère et pour le bébé en développement. Cependant, le carbimazole a été associé à des malformations congénitales, en particulier s’il est utilisé pendant le premier trimestre ou à fortes doses, de sorte qu’un médicament différent peut être préféré. Le carbimazole ne sera prescrit pendant la grossesse que si le bénéfice attendu est supérieur à tout risque possible pour le bébé en développement.

Le carbimazole passe dans le lait maternel en petites quantités. Bien que les fabricants disent qu’il ne faut pas allaiter pendant la prise de carbimazole, diverses études suggèrent que de petites doses prises par la mère ne semblent pas poser de risque majeur pour un nourrisson qui allaite, à condition que le développement et la fonction thyroïdienne du bébé soient étroitement surveillés. Demandez conseil à votre médecin.

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Dose: Comment puis-je prendre des comprimés de carbimazole et à quelle fréquence?

Vous pouvez prendre des comprimés de carbimazole avec ou sans nourriture. Avalez-les avec un verre.

La dose de carbimazole prescrite et la fréquence de prise varieront d’une personne à l’autre. Suivez toujours les instructions données par votre médecin. Ceux-ci seront imprimés sur l’étiquette que votre pharmacien a apposée sur le paquet de médicament.

Il est habituel que votre médecin vous demande de prendre une dose de carbimazole deux ou trois fois par jour pour commencer.

Après quatre à huit semaines, lorsque vos taux d’hormones thyroïdiennes reviennent à la normale, votre médecin peut alors vous demander de prendre une dose une seule fois par jour. Alternativement, ils peuvent vous maintenir à votre dose initiale et vous demander de prendre également de la lévothyroxine, pour éviter que vos taux d’hormones thyroïdiennes ne tombent trop bas. Cette deuxième option s’appelle bloquer et remplacer.

Dans les deux cas, vous devrez généralement continuer à prendre du carbimazole pendant 12 à 18 mois. Continuez à le prendre régulièrement jusqu’à ce que votre médecin vous dise d’arrêter.

Si vous oubliez de prendre une dose, prenez-la dès que vous vous en souvenez, à moins qu’il ne soit presque temps de prendre votre prochaine dose. Dans ce cas, laissez de côté la dose oubliée et prenez votre dose suivante comme d’habitude quand elle est due. Ne prenez pas une double dose pour compenser une dose oubliée.

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Quels sont les effets secondaires du carbimazole?

Voici quelques-uns des effets secondaires qui peuvent être associés aux comprimés de carbimazole. Ce n’est pas parce qu’un effet secondaire est indiqué ici que toutes les personnes prenant du carbimazole ressentiront cela ou tout effet secondaire. Les médicaments peuvent affecter les gens de différentes manières.

Effets secondaires courants du carbimazole

  • Se sentir malade.
  • Maux d’estomac.
  • Changer le goût des choses.
  • Maux de tête.
  • Fièvre (température élevée).
  • Se sentir généralement mal.
  • Douleur dans les articulations.
  • Éruptions cutanées.
  • Démangeaisons.
  • Perte de cheveux.
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Effets secondaires rares du carbimazole

  • Diminution du nombre normal de cellules sanguines dans le sang. Informez immédiatement votre médecin si vous développez un mal de gorge, des ulcères buccaux, des ecchymoses, de la fièvre ou si vous vous sentez généralement mal pendant la prise de carbimazole.
  • Problèmes hépatiques tels qu’une inflammation du foie ou une jaunisse. Informez votre médecin si vous développez des démangeaisons inexpliquées, un jaunissement de la peau ou des yeux, une urine exceptionnellement foncée, des nausées et des vomissements, des douleurs abdominales, une perte d’appétit ou des symptômes pseudo-grippaux.
  • Troubles musculaires. Informez votre médecin si vous ressentez une douleur musculaire inexpliquée.
  • Inflammation du pancréas (pancréatite aiguë). Les symptômes comprennent une douleur soudaine et intense autour de l’estomac qui peut se propager à votre dos, parfois accompagnée de maladie, de vomissements, de fièvre et d’un rythme cardiaque rapide. Consultez immédiatement votre médecin si vous présentez ces symptômes.

Lisez la notice qui accompagne le médicament ou parlez-en à votre médecin, infirmier/ère ou pharmacien si vous souhaitez plus d’informations sur les effets secondaires possibles des comprimés de carbimazole. Si vous pensez avoir ressenti un effet secondaire, saviez-vous que vous pouvez le signaler en utilisant le site Web du carton jaune?

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Puis-je prendre d’autres médicaments avec le carbimazole?

Il est important de dire à votre médecin ou à votre pharmacien quels médicaments vous prenez déjà, y compris ceux achetés sans ordonnance et les médicaments à base de plantes, avant de commencer à prendre du carbimazole. De même, consultez votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre de nouveaux médicaments tout en prenant du carbimazole, pour vous assurer que l’association est sûre. Certains points clés sont les suivants:

Si vous avez besoin d’un analgésique, il est bon de prendre du paracétamol ou de l’ibuprofène avec du carbimazole.

Si vous prenez de la warfarine, votre temps de coagulation sanguine (INR) doit être régulièrement vérifié pendant que vous prenez du carbimazole.

Si vous prenez de la digoxine ou de la théophylline, vous devrez peut-être diminuer progressivement votre dose car le carbimazole rétablit votre fonction thyroïdienne à la normale.

Vous êtes plus susceptible d’avoir des problèmes avec vos cellules sanguines si vous prenez d’autres médicaments pouvant affecter vos cellules sanguines avec le carbimazole.

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Dernière mise à jour le 13.03.2019

Helen Marshall, BPharm, MRPharmSHelen Marshall, BPharm, MRPharmSA Pharmacien enregistré au Royaume-Uni avec une formation en pharmacie hospitalière.
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