Anomalies cervicales: CIN3 et CGIN

La plupart des femmes qui ont subi un test de dépistage cervical (frottis) ont un résultat normal, mais « sur 100 femmes qui ont subi un dépistage cervical, environ 6 auront des cellules anormales dans leur échantillon » (Notice de dépistage cervical du NHS, ‘Helping you decide’, mai 2017).
La zone de transformation est une zone du col de l’utérus où se développent le plus souvent des cellules anormales; elles peuvent être détectées par dépistage cervical et colposcopie. Deux types de cellules cervicales différents peuvent devenir anormaux. L’intérieur du col de l’utérus (endocervix) est tapissé de cellules glandulaires. Lorsque des cellules anormales se développent dans la partie interne du col de l’utérus, on parle de CGIN. L’extérieur du col de l’utérus (ectocervix) est tapissé de cellules squameuses. Lorsque des anomalies sont diagnostiquées dans les cellules squameuses, ces anomalies sont appelées CIN (voir ‘Qu’est-ce que CIN?’).

Un médecin explique ce qu’est la CGIN.

Un médecin explique ce qu’est la CGIN.

Sexe: Femelle
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Le col de l’utérus est tapissé de deux types de cellules différents. L’intérieur du col de l’utérus est tapissé de ce que nous appelons des cellules glandulaires. L’extérieur du col de l’utérus est tapissé de cellules squameuses. CIN est une anomalie des cellules squameuses.
CGIN, qui signifie néoplasie intra-épithéliale glandulaire cervicale, est une anomalie des cellules glandulaires. C’est beaucoup moins courant que le CIN, mais c’est similaire. C’est une anomalie précancéreuse qui, encore une fois, est entièrement traitable, si elle est détectée.
Est-ce plus grave que CIN 3 ou…?
Ce n’est pas plus grave. C’est une anomalie moins fréquente et elle peut parfois être légèrement plus difficile à traiter car les cellules à l’intérieur du col de l’utérus sont continues avec les cellules à l’intérieur de l’utérus. Mais, tant qu’il sera détecté, il sera traité. Et le traitement réduira considérablement le risque qu’il évolue vers le cancer.

CGIN signifie Néoplasie Intra-épithéliale glandulaire cervicale. C’est une anomalie du tissu glandulaire du col de l’utérus. La CGIN est généralement classée comme de faible qualité (légère) ou de haute qualité (sévère). CGIN de haute qualité est l’équivalent de CIN3.
Le CGIN peut être multifocal – cela signifie que plus d’une zone est affectée à la fois, avec un tissu normal situé entre elles. Comme il peut être difficile de surveiller et d’évaluer ce type d’anomalie, d’autres soins hospitaliers sont généralement offerts, souvent en ambulatoire.
La CGIN n’est pas un cancer mais, si elle n’est pas traitée, ces modifications peuvent se transformer en un type de cancer appelé adénocarcinome (« adéno » signifie glande). Un test de dépistage cervical (frottis) peut également détecter un cancer précoce du col de l’utérus, mais très peu de femmes ayant un résultat de test anormal ont réellement un cancer du col de l’utérus.

Un médecin explique comment la CGIN est traitée.

Un médecin explique comment la CGIN est traitée.

Sexe: Féminin

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CIN3 est souvent traité par une excision en boucle de la zone de transformation, qui est un traitement ambulatoire. La GCI est généralement traitée par une biopsie conique, qui nécessite une anesthésie générale et une hospitalisation d’un jour. L’intérêt d’utiliser une biopsie conique pour traiter la CGIN plutôt qu’une boucle est qu’il est important de façonner la zone retirée du col de l’utérus et de se rendre directement au sommet de l’endroit où les cellules anormales apparaissent.

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Dernier avis publié en juillet 2017.
Dernière mise à jour juillet 2017.

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