Anatomie fonctionnelle de la musculature scalène humaine: rotation du rachis cervical

Objectifs: Les actions des muscles scalènes comprennent la flexion et la flexion latérale du rachis cervical et l’élévation des première et deuxième côtes. Les qualités de rotation cervicale des muscles scalènes restent floues. Les manuels et les études récentes rapportent des résultats contradictoires en ce qui concerne les propriétés de rotation cervicale des muscles scalènes. La présente étude a été conçue pour adopter une approche mécanique pour déterminer si les muscles scalènes produisent une rotation de la colonne cervicale.

Méthodes: Les muscles scalènes ont été isolés, enlevés et remplacés par un matériau de suture durable. Le matériau de suture a été fixé à l’origine, puis a traversé un trou sur la nervure correspondante près du point central de l’insertion. Le matériau de suture a été tiré vers le bas à travers le trou d’insertion costal correspondant pour simuler la contraction de chaque muscle.

Résultats: Les muscles scalènes antérieurs, moyens et postérieurs simulés, travaillant indépendamment et conjointement, ont produit une rotation ipsilatérale de la colonne cervicale. La colonne cervicale supérieure a tourné dans la direction ipsilatérale en réponse à la contraction musculaire simulée. Les résultats étaient similaires pour le rachis cervical inférieur à l’exception de 2 spécimens, qui ont tourné de manière contralatérale en réponse à la simulation.

Conclusion: Les modèles expérimentaux des muscles scalènes sont capables de produire une rotation ipsilatérale de la colonne cervicale. Les résultats de cette étude confirment les principales actions acceptées des muscles scalènes. Les applications cliniques pour comprendre les propriétés rotationnelles cervicales des muscles scalènes comprennent le diagnostic, la prise en charge et le traitement des douleurs cervicales ainsi que du syndrome de la sortie thoracique.

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