Objectif: Évaluer la nécessité d’un traitement immédiat, d’un suivi et des conséquences des différents types d’accidents de la circulation pendant la grossesse.
Méthode et matériel: Une analyse rétrospective couvrant cinq ans impliquant trente-cinq femmes enceintes impliquées dans des accidents de la route à 22-39 semaines de gestation.
Résultats: Quinze des 35 femmes ont été impliquées dans des collisions frontales et ont souffert de symptômes subjectifs et objectifs légers; tous leurs fœtus ont survécu et ont été accouchés à terme. Quinze autres femmes ont été impliquées dans des collisions en bordure de voie; deux d’entre elles faisaient du vélo. Ces 15 femmes avaient des résultats objectifs clairs comme des contractions utérines ou une sensibilité, et certaines d’entre elles avaient besoin d’un traitement tocolytique et d’une hospitalisation jusqu’à huit jours. C’était beaucoup plus long que dans ceux impliqués dans des collisions frontales. Cependant, les accidents de bord n’ont pas non plus eu d’effet néfaste sur l’issue de la grossesse. Cinq femmes ont été impliquées dans des accidents graves à des vitesses de 80 à 110 km / h, et une mère et son fœtus sont morts immédiatement à cause de la rupture de l’utérus et de l’articulation cervicale et du canal rachidien. Quatre autres fœtus ont été retrouvés morts à leur arrivée à l’hôpital ou peu après. Dans tous les cas, la cause de la perte fœtale était le décollement placentaire. La présence de cellules sanguines fœtales dans le sang maternel a été évaluée chez 15 patients sur 35, mais n’a été positive que chez un seul.
Conclusion: Les collisions frontales sont associées à une vitesse du véhicule plus faible, à moins de traumatismes et à l’absence d’effets aigus ou ultérieurs sur la grossesse, tandis que les collisions latérales et la vitesse élevée (> 80 km / h) provoquent plus de symptômes. Ce dernier type d’accidents est associé à un risque élevé de décollement placentaire et de mort fœtale et maternelle. Heureusement, les symptômes sont évidents immédiatement après l’accident et une sortie précoce de l’hôpital est possible si aucune anomalie n’est présente pendant les premières heures.
