De nombreux clients qui achètent régulièrement des antihistaminiques de première génération comme la diphenhydramine ou la chlorphéniramine comprennent qu’il ne faut pas les prendre avec de l’alcool ou d’autres sédatifs qui augmentent la somnolence. Les acheteurs de nouveaux antihistaminiques peuvent avoir besoin de l’intervention d’un pharmacien pour s’assurer qu’ils bénéficient pleinement du médicament — sans effets secondaires inattendus.
Une conversation qui commence par « Qu’est-ce que tu bois pour le petit déjeuner? »cela peut sembler étrange, mais cela permettra d’identifier rapidement si un client achetant un produit contenant de la fexofénadine doit utiliser un autre antihistaminique à la place. Le jus de pamplemousse, d’orange et de pomme nuit à l’absorption de la fexofénadine. Du café ? Ce n’est rien. Les adeptes de jus de fruits pourraient passer à une autre boisson jusqu’à ce que leur congestion se dissipe, ou ils pourraient préférer utiliser un autre antihistaminique de la même classe — la loratadine, que les jus de fruits n’affectent pas.
Vérifier avec une bouteille de lait de Magnésie ou se plaindre de brûlures d’estomac? La fexofénadine interagit également avec les antiacides contenant de l’aluminium ou du magnésium s’ils sont pris dans les 30 minutes suivant l’antihistaminique. Les antiacides réduisent la biodisponibilité de la fexofénadine, ils doivent donc être pris au moins une demi-heure après l’antihistaminique.
La loratadine et la cétirizine ont des interactions similaires avec un certain nombre d’autres médicaments. Les antihistaminiques peuvent augmenter le risque d’ulcères associés au citrate de potassium et au chlorure de potassium, de sorte que des questions sur l’utilisation de substituts de sel en cuisine ainsi que la vérification d’une ordonnance pourraient être justifiées.
En tant qu’anticholinergiques, la loratadine et la cétirizine intensifient également les effets d’autres médicaments couramment utilisés pour la congestion sévère, la maladie pulmonaire obstructive chronique et l’asthme. Alors que la plupart des anticholinergiques peuvent être modifiés ou surveillés lorsqu’ils sont pris avec de la loratadine ou de la cétirizine, plusieurs doivent être entièrement évités, notamment l’aclidinium, le cimétropium, le glycopyrrolate, le glycopyrronium, l’ipratropium, l’oxatomide, le tiotropium et l’umeclidinium. Un corticostéroïde intranasal pourrait être une meilleure alternative pour soulager la congestion chez les patients prenant ces médicaments.
Loratadine and cetirizine may also increase the depressant effects of central nervous system depressants such as opioid agonists and benzodiazepines. They should not be combined with azelastine, benzodiazepines, bromperidol, orphenadrine, oxomemazine, and paraldehyde. If avoidance isn’t possible, dose modification should be suggested for buprenorphine, chlorphenesin, droperidol, flunitrazepam, methotrimeprazine, suvorexant, tapentadol, thalidomide, and zolpidem.
Ces antihistaminiques peuvent également réduire de manière significative l’effet du lévosulpiride et ne doivent pas être pris avec cet antipsychotique améliorant l’humeur.
Les personnes atteintes du syndrome du côlon irritable qui prennent de l’éluxadoline pourraient vouloir envisager un antihistaminique alternatif à la loratadine ou à la cétirizine, car les deux peuvent causer de la constipation lorsqu’elles sont prises avec ce médicament.
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