Introduction: L’évolution ultérieure des anomalies résiduelles après une thrombose veineuse profonde aiguë (TVP) peut varier au sein des segments veineux individuels. Pour étudier le modèle de réponse au sein du segment veineux individuel, nous avons utilisé un balayage duplex séquentiel pour déterminer si certains segments sont plus susceptibles de se recanaliser ou de rester occlus. Méthodes: Les segments anatomiques impliqués dans 63 TVP au-dessus du genou ont été examinés par balayage duplex à 1 semaine, 1 mois, 6 mois et 1 an après l’événement aigu. Les segments étudiés étaient la veine iliaque externe (VAE), la veine fémorale commune (VFC), la veine fémorale superficielle (VFS) et la veine poplitée (PV). Des études de reflux ont été réalisées à chaque examen de suivi. Au cours de la période de suivi, les segments ont été examinés pour voir s’ils étaient occlus, partiellement recanalisés ou totalement recanalisés et le développement du reflux a été noté. Résultats : La plupart des TVP étaient multisegmentaires avec un nombre total de 171 sites concernés. Initialement, un plus grand nombre de segments étaient occlus (71%) que partiellement thrombosés (29%). Les segments occlus étaient principalement dans le SFV et le PV. À 1 an, les thrombus s’étaient complètement résolus dans 60% des segments veineux, 27% restaient partiellement recanalisés et 13% étaient occlus. Les segments veineux qui se sont résolus au cours des 6 premiers mois présentaient un taux de compétence valvulaire plus élevé que ceux qui se sont résolus de 6 mois à 1 an. Le VFS et le PV présentaient une incidence plus élevée d’incompétence valvulaire que le VAE et le VFC. Tous les segments veineux partiellement recanalisés à 1 an présentaient un reflux important. Le SFV avait la plus forte incidence d’occlusion totale à la fin de 1 an (36%). Beaucoup de SFV occlus avaient établi des voies collatérales qui ne présentaient aucune preuve de reflux. Conclusion: Les segments veineux des membres inférieurs diffèrent par leurs tendances à se recanaliser partiellement ou totalement ou à rester occlus. Tous les segments partiellement recanalisés affichaient un reflux. Les segments complètement résolus qui se sont recanalisés au cours des 6 premiers mois étaient plus susceptibles d’avoir des valves compétentes que ceux qui se sont recanalisés après 6 mois. En présence d’un SFV occlus, les voies collatérales s’établissent rapidement. Aucun reflux n’a été constaté dans ces collatéraux. (J Vasc Surg 2001; 33:379-84.)