Keskustelu
kalkaneaalisen eversion tapauksessa lantion etummaisen ja molemminpuolisen asennon lisääntyminen, jonka Pinto ym.ovat selvästi osoittaneet. . He havaitsivat keskimäärin 1,57° anteriorisen transposition ja 7,5° oikealle ja 8,36° vasemmalle keskimääräisestä kalkaanisesta eversionista . Tutkimuksemme yrittää todistaa muuttujat lantion muutoksen mukaisesti kalkaneal eversion lukien rungon kolmiulotteinen suunta ja poikittainen taso lantion joka ei sisälly Pinto et al. . Kun käytetään kiilaa 10° kallellaan sisäänpäin johtuen molemminpuolinen taipumus, huomasimme, että on keskimäärin lantion anterior 0.4° ja calcaneus eversion 3.5°?4°.
lantio meni transposition läpi anterioriseen kalkaneaalisen eversion mukaisesti ja molemminpuolinen tendenssi lisääntyi. Edellinen tutkimus Pinto et al. , Khamis ja Yizhar osoittavat saman tuloksen tämän tutkimuksen kalkaneal eversion ja alaraajojen . Molemminpuolisen taipumuksen ja lantion anteriorisen transposition lisääntyminen on kuitenkin tutkimuksessamme melko vähäistä verrattuna aiempiin tutkimuksiin. Tällainen ero voi olla seurausta luvun mittaamisesta olettamalla jalan olevan yksi Jana, minkä seurauksena kalkaneuksen liike olisi voitu aliarvioida. Tutkimuksen mukaan Tateuchi et al. , lantion anteriorinen transponaatio oli 1.57° paino tukee yksipuolinen tila osoittaa, että on olemassa suhteellisen yksilöllisiä eroja.
aiemmissa wedgeä hyödyntäneissä tutkimuksissa analysoitiin kalkaanin asemaa X-ja Y-akseleilla, mutta tutkimuksessamme analysoitiin sitä kolmeen suuntaan. Tämä johtuu siitä, että olemme katsoneet kolme suuntaava analyysi kuin liikkeen, calcaneus, nilkan yhteinen monimutkainen tapahtuu kolme puolella vinon akselin . Siinä missä aiemmat tutkimukset osoittavat , että kalkaneuksen suunnanmuutokset ovat bilateraalisessa tilassa suurempia kuin yksipuolisessa tilassa, tutkimuksemme osoittaa, että painopiste liikkuu yksipuolisessa tilassa edelleen kohti sisempää puolta mittaamalla tulosarvoa kolmiulotteisessa mittauksessa. Mutta kahdenvälisessä tilassa kohti keskustaa liikkuva painopiste pienenee, koska kahdenvälisessä tilassa kompensoiva vaikutus verrattuna yksipuoliseen tilaan.
tutkimuksessamme havaitsimme, että on olemassa merkittävä muutos, sillä kun calcaneus calcaneus on yksipuolinen, lantion anterversio on 0,4°. Tämä tulos osoittaa, että epäsymmetrisesti kasvava kalkaneaalinen eversio aiheuttaa sagittaalitasossa merkittävän lantion asennon muutoksen.
kalkaneaalisen eversion ja lantion anteversion välillä on toisistaan riippuva mekanismi. Tämä tapahtuu yhdessä subtalaaripronaation ja kalkaneaalisen eversion kanssa. Se synnyttää alaraajan sisäistä kiertoa lonkkanivelessä, asettaa reisiluun pään taaksepäin ja indusoi lantion takaosan liikettä. Tällainen asennonmuokkaus on tapa ylläpitää kehon tasapainoa liikuttamalla runkoa eteenpäin ja se voidaan toteuttaa lantion anteversiolla .
lantion lateraalinen kallistuma johtuu kalkaneaalisen eversion lisääntymisestä, joka näin ollen lyhentää ipsilateraalista alaraajaa käytettäessä yksipuolista kiilaa . Siksi liiallinen epäsymmetrinen kalsaneeraus voi aiheuttaa ristipohjan lateraalista kallistusta, joka johtaa lannerangan skolioosiin .
havaittu kalkaneal eversion muuttuva arvonnousu voidaan katsoa johtuvan siitä, että käytetään kiilaa, jolla on mediaalinen kaltevuus ja joka vaikuttaa nilkkanivelen monimutkaiseen asentoon seisoma-asennossa. Nämä tulokset voidaan vahvistaa kliinisellä kentällä .
eversionkulman nousu oikeassa kalkaneessa vastaa lantion kulmavaihtelua ja tämä muutos vaikuttaa alaraajojen asentoon segmenttien välisten vuorovaikutusvoimien kautta .
lannerangan asento riippuu lantion linjauksesta seisoma-asennossa. Tämän seurauksena lantion anteversio & lateral kallistus voi aiheuttaa lannerangan hyperlordoosin ja skolioosin . Lannerangan hyperlordoosi on seurausta lisääntyvästä kuormituksesta nivelpinnoille ja liittyy alaselkäkipuun . Siksi lantionpohjan muutos tutkimuksessamme voi olla syy alaselkäkipuihin. Levine ja Whittle sanoivat lantion anteversion lisäävän lannerangan lordoosia 10,8° ja havaitsivat, että lannerangan lordoosi kasvoi 7 astetta potilailla, jotka kärsivät selkäkivuista . Mukaan Legaye et al. , 1° lantion anteversion muutos aiheuttaa 1°lordoosin lantion ja lannerangan lineaarisessa suhteessa sagittaalitasossa. Tällainen selkärangan muutos voi olla alaselkäkivun riskitekijä . On kliinisesti tarkoituksenmukaista nähdä, että syy alaselän kipu, joka johtuu lantion anterolisteesi johtuu vähentynyt jännitys vatsalihasten, lonkan ojentajalihasten ja lisääntynyt jännitys lonkan koukistajalihasten .
kalkaneaalisen eversion ja rungon kulman muutoksen suhde on ilmiö, joka syntyy, kun koehenkilöt yrittävät palauttaa tasapainonsa lantion kallistuttua eteenpäin, kun taas kalkaneus on everted 10°. Malalignment syndrome of the calcaneus, on raportoitu, että lantion kallistus, joka tapahtuu sagittal taso ja ETU-taso on yksi tärkeimmistä syistä .
Kalkaneal eversion muuttaa rungon ja lantion segmentin kulmaa sivusuuntaisella kallistuksella. Tavaratilan segmentin sivuttaiskiertymä etutasossa osoitti merkittävää kalkaneaalisen eversion tilan lisääntymistä, mutta lantion sivuttaiskiertymää ei havaittu.
rungon sivuttaiskiertolisäys ei ole kasvaneesta pyörimisnopeudesta johtuva muutos, vaan ilmiö, joka syntyy, kun kallistunut ylävartalo ja lantion sivuttaiskallistus yhdistyvät seisoma-asennossa. Vaikka rungon kierto ei tapahdu lantion pyörimisen mukaisesti, selkärangan kierto, joka on kalkaaniuden aiheuttaja, kasvaa rungon ja lantion välillä. Näin ollen epätasapainoiseen asentoon sopeutunut ihmiskeho voi muuttaa kehon asentoa niin, että se voi aiheuttaa suurempia sairauksia tulevaisuudessa .
vaikka kalkaneaalisen eversion tuottaminen kiilaa hyödyntämällä ei vaikuta lantion segmentin muutokseen, se vaikuttaa rungon kolmiulotteiseen kinemaattiseen kulmaan. Molemminpuolisen ja yksipuolisen ryhmän lantion eversio, joka syntyi kalkaneaalisesta eversiosta, aiheutti pieniä mutta merkityksellisiä muutoksia lantion linjauksessa ja on syynä suurentuneeseen etummaiseen lantion kallistukseen. Myös yksipuolinen eversion-asento voi aiheuttaa ulomman lantion kallistumisen. Kahdenvälinen ja yksipuolinen eversio eivät osoita merkittäviä muutoksia tavaratilan linjauksessa.
eri tutkimusten tulokset näyttävät samoilta riippumatta kiilan eri levitystavasta. Voidaan siis olettaa, että kiilakulman muutos vaikuttaa lantion kulman muutokseen. Näin ollen tutkimuksemme on hyödyllinen osoitettaessa lantioon liittyvän kalkaanikulman muutoksen vaikutusta, koska tarjoamme tarkempia lukuja kolmiulotteisilla mittauksilla. Tulevissa tutkimuksissa on tarpeen osoittaa rungon ja lantion korrelaatio eri suuntiin liittyvillä kokeilla ja vahvistaa siihen liittyvien sairauksien etenemisen mahdollisuus.