Charcot-Bouchardin aneurysmat ovat pieniä aneurysmoja, joita kehittyy kroonisen verenpainetaudin seurauksena perforoiviin valtimoihin, tavallisimmin tyvitumakkeisiin ja muihin alueisiin, kuten talamukseen, ponsiin ja pikkuaivoihin. Niiden uskotaan aiheuttavan hypertensiivisiä verenvuotoja.

patologia

Charcot-Bouchardin aneurysmat johtuvat oletettavasti pienten läpitunkevien suonien lipohyalinoosista (halkaisija <300 mikrometriä), joka on seurausta kroonisesta huonossa hoitotasapainossa olevasta verenpaineesta 1-3. Tämä johtaa aluksiin, joissa on vika lihaksessa Turkissa ja vain ohut intimaalinen kerros, jossa on joitakin ympäröiviä glioosia 3. Siten Charcot-Bouchardin aneurysmat ovat alttiita repeämille, jolloin vasomotorinen kouristus ei pysty hallitsemaan verenvuotoa 3.

niitä on kuitenkin osoittautunut vaikeaksi luonnehtia täysin, ja jotkut kirjoittajat ovat jopa epäilleet niiden olemassaoloa ehdottaen sen sijaan, että ne edustaisivat artefakteja aluksen kidutuksen vuoksi 6,7. Toiset taas ovat esittäneet, että ne edustavat pseudoaneurysmoja, joita on joskus kutsuttu hemostaattisiksi palloiksi, fibriiniglombeiksi tai vuotaviksi palloiksi 8.

Charcot-Bouchardin aneurysmien luonteesta ja olemassaolosta on kiistelty, mutta myös niiden esiintymistiheydestä ja siitä, ovatko ne todella verenvuodon aiheuttajia, kiistellään 8.

missään tapauksessa niitä ei tule sekoittaa sakkulaarisiin aneurysmoihin, joita on isommissa kallonsisäisissä astioissa subaraknoidaalitilassa 1,4.

historia ja etymologia

nämä pienet parenkymaaliset mikroaneurysmat kuvasivat ensimmäisen kerran vuonna 1868 Jean-Martin Charcot (1825-1893) ja Charles-Joseph Bouchard (1837–1915), molemmat ranskalaisia patologeja 5.