Mayo de 2018
La autora invitada Tatiana Sarkhosh completará su Maestría en Salud Pública en la Universidad de Washington en junio de 2018. Actualmente trabaja con el estudio de Familias Unidas de la Escuela de Enfermería de UW y el Equipo de Evaluación del Modelo de Innovación del Estado de Washington de UW.Tatiana también es asistente docente de la Escuela Superior de Salud Pública de UW. Su enfoque se centra en las intervenciones en la primera infancia y en la escuela y en las poblaciones sordas y con Problemas auditivos.
Hubo una disminución drástica en las tasas de síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL) tras la recomendación de la Academia Americana de Pediatría de 1992 de colocar a los bebés boca arriba durante el sueño. Sin embargo, esas cifras comenzaron a estabilizarse 10 años después, y desde entonces no ha habido una disminución significativa de los pequeños Estados insulares en desarrollo. Las estrategias recientes de prevención del síndrome de muerte súbita del lactante se han ampliado más allá de los métodos para dormir e incluyen el uso de chupetes, las vacunas y la lactancia materna.
Uno de los estudios de casos y controles más grandes de SMSL determinó que la lactancia materna exclusiva al mes disminuyó el riesgo de SMSL en un 50%.1 La lactancia materna ofrece un efecto protector que aumenta con exclusividad, sin introducción de fórmula, durante cualquier duración.2,7 Una posible explicación de este efecto protector es que los bebés que han sido amamantados se despiertan del sueño con más facilidad que los bebés alimentados con fórmula, ya que la excitación es un mecanismo de supervivencia importante que previene la muerte relacionada con el SMSL.3
Además de la mayor excitación infantil, la leche materna ofrece protección contra las enfermedades infecciosas relacionadas con el síndrome de muerte súbita del lactante. Los bebés con enfermedades infecciosas, infecciones respiratorias y diarrea son más susceptibles al SMSL.4 La leche materna reduce la incidencia de estas enfermedades, ya que proporciona anticuerpos y micronutrientes que no se encuentran en la fórmula. Al igual que con muchos beneficios de la lactancia materna, la lactancia materna exclusiva a largo plazo tiene mayores efectos protectores contra las infecciones cuanto más tiempo se amamanta al bebé.
Mientras realizaban un metaanálisis, Hauck y sus colegas descubrieron que, a pesar de los efectos protectores iguales en todas las razas, persistía una discrepancia en las muertes infantiles. Se determinó que las madres negras y de otras minorías raciales tenían menos probabilidades de iniciar la lactancia materna y de amamantar exclusivamente a sus hijos, lo que daba lugar a una mayor incidencia de SMSL en esas comunidades. Recomendaron desarrollar intervenciones innovadoras de lactancia materna para estas poblaciones de alto riesgo a fin de reducir la mortalidad infantil.5
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Un análisis de costos realizado por Bartick y Reinhold estimó que las muertes relacionadas con el SMSL cuestan a los Estados Unidos 1 10,560,000 al año. Las tasas de lactancia materna en los Estados Unidos son subóptimas, lo que lleva a mayores gastos de atención médica y más mortalidad infantil prevenible.6
La estrategia más rentable para reducir el SIDS es la expansión de la lactancia materna esfuerzos de intervención. La investigación que apoya la lactancia materna como un método eficaz para reducir el SMSL es clara y consistente: la lactancia materna reduce el riesgo de SMSL en casi un 50% en todas las etapas de la infancia.1 La lactancia materna exclusiva durante seis meses tendrá los resultados más profundos y las madres pertenecientes a minorías necesitarán el mayor apoyo para lograr este objetivo.7
