Die meisten medizinischen Leitfäden unterteilen die Wehen in drei Phasen:
- Stufe eins: frühe, aktive und Übergangsarbeit. Kontraktionen beginnen, der Gebärmutterhals erweitert sich und das Baby bewegt sich im Becken nach unten. Stufe eins ist abgeschlossen, wenn sich der Gebärmutterhals auf 10 Zentimeter (cm) erweitert hat.
- Stufe zwei: Der Körper beginnt, das Baby herauszudrücken. Während dieser Phase verspüren Frauen oft einen starken Drang zu schieben. Diese Phase endet mit der Geburt des Babys.
- Stufe drei: Kontraktionen drücken die Plazenta heraus. Dieses Stadium endet mit der Geburt der Plazenta, normalerweise innerhalb weniger Minuten nach der Geburt des Babys.
Viele Frauen in der Arbeit haben jedoch das Gefühl, dass sie viel mehr Stadien erleben.
Stadium eins: frühe Wehen
In den frühen Stadien der Wehen dehnt sich der Gebärmutterhals auf folgende Größen aus:
- 1 cm, etwa so groß wie ein Cherio
- 2 cm, so groß wie eine kleine bis mittelgroße Traube
- 3 cm, so groß wie ein Viertel
Spät in der Schwangerschaft hat sich der Gebärmutterhals möglicherweise bereits einige Zentimeter erweitert, bevor bei einer Frau Wehen auftreten.
Einige Frauen, insbesondere diejenigen, die zum ersten Mal gebären, haben Schwierigkeiten zu sagen, ob die Wehen begonnen haben. Dies liegt daran, dass die Kontraktionen bei frühen Wehen oft mild und unregelmäßig sind und mit fortschreitender Wehen und einer Erweiterung des Gebärmutterhalses stetig intensiver werden.
Dieser Intensitätsanstieg kann nur wenige Stunden oder viele Tage dauern. Zu wissen, ob dies tatsächliche Arbeit ist, kann den Menschen helfen, sich vorzubereiten.
Während echter Wehen beginnen die Kontraktionen einer Person:
- befinden sich nicht nur auf einer Körperseite
- an der Oberseite der Gebärmutter und fühlen sich an, als würden sie nach unten drücken
- werden mit der Zeit intensiver und regelmäßiger
- Hören Sie nicht auf, sich auszuruhen oder warm zu duschen
Einige Frauen können in diesem Stadium davon profitieren, sich auszuruhen oder einen Snack zu sich zu nehmen, um sicherzustellen, dass sie genug Energie für die anstrengenderen Phasen haben.
Stufe eins: aktive Wehen
Während der aktiven Wehenphase dehnt sich der Gebärmutterhals auf folgende Größen aus:
- 4 cm, die Größe eines kleinen Kekses wie eines Oreo
- 5 cm, die Größe einer Mandarine
- 6 cm, die Größe einer kleinen Avocado oder die Oberseite einer Getränkedose
- 7 cm, die Größe einer Tomate
Die Wehen werden während der aktiven Wehen intensiver und regelmäßiger. Viele Frauen stellen fest, dass das Hauptmerkmal aktiver Wehen darin besteht, dass die Wehen eher schmerzhaft als unangenehm sind.
In diesem Stadium der Wehen können einige Frauen Medikamente wie eine Epiduralanästhesie wählen, um mit den Schmerzen fertig zu werden. Andere bevorzugen es, den Schmerz auf natürliche Weise zu bewältigen. Positionen zu wechseln, sich zu bewegen und hydratisiert zu bleiben, kann bei den Schmerzen aktiver Wehen helfen.
Stufe eins: Übergangsphase
Während der Übergangsphase der Wehen dehnt sich der Gebärmutterhals auf folgende Größen aus:
- 8 cm, die Größe eines Apfels
- 9 cm, die Größe eines Donuts
- 10 cm, die Größe eines großen Bagels
Für viele Frauen ist der Übergang die schwierigste Phase. Es ist jedoch auch das kürzeste. Manche Menschen beginnen während der Übergangsphase einen Drang zu verspüren. Es ist auch üblich, sich überfordert, hoffnungslos oder unfähig zu fühlen, mit den Schmerzen fertig zu werden. Manche Frauen erbrechen sich.Einige Frauen finden, dass die Bewältigungsstrategien, die in den früheren Stadien der Arbeit gut funktionierten, nicht mehr nützlich sind. Der Übergang ist in der Regel kurz und ein Zeichen dafür, dass das Baby bald ankommt. Bewegung, Positionswechsel und Visualisierungsübungen können helfen.
Der Gebärmutterhals dehnt sich während des Übergangs weiter aus und der Übergang endet, wenn der Gebärmutterhals vollständig erweitert ist.
Stufe zwei: volle Dilatation und Schieben
Sobald der Gebärmutterhals 10 cm erreicht hat, ist es Zeit, das Baby herauszudrücken. Kontraktionen dauern an, erzeugen aber auch einen starken Drang zu drücken. Dieser Drang könnte sich wie ein intensives Bedürfnis nach Stuhlgang anfühlen.
Diese Phase kann zwischen einigen Minuten und einigen Stunden dauern. Es ist oft länger für diejenigen, die zum ersten Mal gebären.
In der Vergangenheit sagten Ärzte Frauen, sie sollten nach einem Zeitplan drücken, bis 10 zählen und auf dem Rücken bleiben. Heute ist der Rat sehr unterschiedlich, und die Forschung sagt, dass es für Frauen sicher ist, entsprechend den Hinweisen ihres Körpers und so lange zu drücken, wie es sich angenehm anfühlt.
Das Drücken aus einer stehenden oder hockenden Position kann auch helfen, die Dinge zu beschleunigen. Wenn Menschen aus einer Reihe von Positionen schieben können, hat das medizinische Personal besseren Zugang zu Frau und Baby, falls sie aus irgendeinem Grund bei der Entbindung helfen müssen.Wenn eine Frau das Baby zur Welt bringt, kann sie ein intensives Brennen und Dehnen verspüren, wenn sich ihre Vagina und ihr Perineum dehnen, um das Baby aufzunehmen. Dieses Gefühl dauert in der Regel nur wenige Minuten, obwohl einige Frauen während dieses Prozesses reißen.
Stufe drei: Nach der Geburt
Einige Minuten nach der Geburt kann es bei einer Frau zu schwächeren Kontraktionen kommen. Nach ein oder zwei Kontraktionen sollte der Körper die Plazenta ausstoßen.
Wenn der Körper die Plazenta nicht vollständig ausstößt, muss möglicherweise ein Arzt oder eine Hebamme bei der Entbindung helfen. Manchmal geben sie einer Frau eine Injektion von synthetischem Oxytocin, um die Entbindung zu beschleunigen und übermäßige Blutungen zu verhindern.
Kurz nach der Entbindung beginnt sich der Gebärmutterhals wieder auf seine vorherige Größe zusammenzuziehen. Dieser Vorgang kann mehrere Tage bis mehrere Wochen dauern.
Wenn die Gebärmutter und der Gebärmutterhals schrumpfen, werden viele Frauen einige Kontraktionen spüren. Die meisten Frauen bluten mehrere Wochen nach der Geburt.