Warum brauche ich ein zerebrales Arteriogramm?

Dieser Test kann empfohlen werden, wenn frühere Tests nicht genügend Informationen liefern.Ein zerebrales Arteriogramm wird verwendet, um nach Veränderungen in den Blutgefäßen innerhalb oder zum Gehirn zu suchen. Wie:

• Ballonbildung oder Ausbuchtung eines Blutgefäßes (Aneurysma)
• Verengung der Blutgefäße (Stenose)
• Verengung der Arterien (Atherosklerose)
• Entzündung der Blutgefäße, die sie verengt (Vaskulitis)
• Abnormale Verbindung zwischen den Arterien und Venen (arteriovenöse Fehlbildung)
• Ein Blutgerinnsel in einem Blutgefäß (Thrombose)
• Eine spasmus des Blutgefäßes, der eine unregelmäßige Verengung des Gefäßes verursacht (Vasospasmus)
• Vollständige Blockade eines Blutgefäßes

Zustände, die eine Verschiebung der Blutgefäße des Gehirns verursachen kann auch gesehen werden. Diese Bedingungen umfassen:

• Tumoren
• Schlaganfall
• Schwellung (Ödem)
• Dislokation des Hirngewebes, verursacht durch Druck im Gehirn aufgrund von Schwellungen, Blutungen oder anderen Gründen (Herniation)
• Ein Riss in einer Arterie
• Erhöhter Druck im Gehirn
• Flüssigkeit im Gehirn (Hydrocephalus)

Ein zerebrales Arteriogramm kann verwendet werden, um Clips an Blutgefäßen zu lokalisieren oder zu bewerten, die während früherer chirurgischer Eingriffe platziert wurden.Es kann andere Gründe für Ihren Arzt geben, ein zerebrales Arteriogramm zu empfehlen.

Was sind die Risiken von zerebralen Arteriogrammen?

Vielleicht möchten Sie Ihren Arzt fragen, wie viel Strahlung während des Eingriffs verwendet wird und welche Risiken mit Ihrer Situation verbunden sind. Es ist eine gute Idee, Ihre Strahlenexposition in der Vergangenheit aufzuzeichnen, z. B. frühere CT-Scans und andere Arten von Röntgenaufnahmen, damit Sie dies Ihrem Arzt mitteilen können. Die mit der Strahlenexposition verbundenen Risiken können mit der Anzahl der Röntgenstrahlen und / oder Behandlungen über einen langen Zeitraum zusammenhängen.

Wenn Sie schwanger sind oder vermuten, schwanger zu sein, informieren Sie Ihren Arzt. Strahlenbelastung während der Schwangerschaft kann zu Geburtsfehlern führen. Wenn Sie ein zerebrales Arteriogramm benötigen, werden besondere Vorsichtsmaßnahmen getroffen, um die Strahlenbelastung des Fötus zu verringern.

Es besteht das Risiko einer allergischen Reaktion auf den für diesen Test verwendeten Farbstoff. Wenn Sie allergisch oder empfindlich auf Medikamente, Kontrastmittel oder Jod reagieren, informieren Sie Ihren Arzt. Informieren Sie auch Ihren Arzt, wenn Sie Nierenversagen oder andere Nierenprobleme haben.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Leber- oder Schilddrüsenerkrankungen haben. In einigen Fällen wird dieses Verfahren für Personen mit diesen Erkrankungen nicht empfohlen.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eine Geschichte von Blutgerinnungsstörungen haben oder wenn Sie irgendwelche gerinnungshemmende (blutverdünnende) Medikamente, Aspirin oder andere Medikamente, die die Blutgerinnung beeinflussen. Möglicherweise müssen Sie diese Arzneimittel vor dem Eingriff absetzen.Da das Verfahren die Blutgefäße und den Blutfluss des Gehirns betrifft, besteht ein geringes Risiko für Komplikationen, die das Gehirn betreffen. Diese Komplikationen können sein:

• Bewusstlosigkeit
• Transitorische ischämische Attacke (TIA, ein kurzer Schlaganfall-ähnlicher Zustand)
• Lähmung auf einer Körperseite (Hemiplegie)
• Blutgerinnsel im Blutgefäß (Embolus)
• Blutung
• Eine Ansammlung von Blut und Schwellungen (Hämatom)
• Schlaganfall
• Verlust der Fähigkeit, Sprache zu sprechen oder zu verstehen (Aphasie )

Abhängig von Ihrem spezifischen Gesundheitszustand können andere Risiken bestehen. Besprechen Sie alle Bedenken vor dem Eingriff mit Ihrem Arzt.

Wie bereite ich mich auf das zerebrale Arteriogramm vor?

• Ihr Arzt wird Ihnen das Verfahren erklären und Fragen stellen, wenn Sie Fragen haben.
• Sie werden aufgefordert, ein Einverständnisformular zu unterschreiben, das die Erlaubnis zur Durchführung des Verfahrens erteilt. Lesen Sie das Formular sorgfältig durch und stellen Sie Fragen, wenn etwas nicht klar ist.
• Informieren Sie unbedingt Ihren Arzt, den Radiologen oder den Technologen, wenn Sie jemals auf Kontrastmittel reagiert haben oder wenn Sie allergisch gegen Jod oder Schalentiere sind.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie empfindlich oder allergisch auf Medikamente, Latex, Klebeband und Anästhetika (lokal und allgemein) reagieren.
• Sie müssen vor dem Eingriff eine bestimmte Zeit lang fasten (nicht essen). Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wie lange Sie fasten müssen, ob für ein paar Stunden oder über Nacht.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder vermuten, schwanger zu sein.Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt eine Liste aller verschriebenen und rezeptfreien Arzneimittel sowie aller Kräuter, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel hat, die Sie einnehmen.
• Möglicherweise erhalten Sie vor dem Eingriff ein Arzneimittel, das Sie entspannt und schläfrig macht. Sie können auch ein Anticholinergikum erhalten, das unter anderem die Speichelproduktion im Mund verlangsamt, die Säureproduktion im Magen blockiert und die Aktivitäten des Darmtrakts verlangsamt. Wenn Sie dieses Arzneimittel erhalten, können Sie feststellen, dass sich Ihr Mund trocken anfühlt.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Blutungsstörungen in der Vorgeschichte haben oder wenn Sie gerinnungshemmende (blutverdünnende) Arzneimittel, Aspirin oder andere Arzneimittel einnehmen, die die Blutgerinnung beeinflussen. Möglicherweise müssen Sie diese Arzneimittel vor dem Eingriff absetzen.
• Abhängig von der Injektionsstelle des Kontrastfarbstoffs kann die Erholungsphase bis zu 12 bis 24 Stunden dauern. Sie sollten bereit sein, die Nacht zu verbringen, wenn nötig.
• Ihr Arzt kann vor dem Eingriff einen Bluttest anfordern, um festzustellen, wie lange es dauert, bis Ihr Blut gerinnt. Andere Bluttests können ebenfalls durchgeführt werden.
• Basierend auf Ihrem Gesundheitszustand kann Ihr Arzt Ihnen weitere Anweisungen geben, was Sie vor dem Eingriff tun müssen.

Wie wird das zerebrale Arteriogramm durchgeführt?

Ein zerebrales Arteriogramm kann ambulant oder im Rahmen Ihres Krankenhausaufenthaltes durchgeführt werden. Die Verfahren können je nach Ihrer Erkrankung und den Praktiken Ihres Gesundheitsdienstleisters variieren.

Im Allgemeinen folgt ein zerebrales Arteriogramm diesem Prozess:

1. Sie werden aufgefordert, Kleidung, Schmuck, Haarnadeln, Zahnersatz oder andere Gegenstände zu entfernen, die dem Eingriff im Wege stehen könnten.
2. Wenn Sie aufgefordert werden, Kleidung auszuziehen, erhalten Sie ein Kleid zum Anziehen.
3. Sie werden daran erinnert, Ihre Blase zu entleeren, bevor Sie mit dem Eingriff beginnen, der bis zu 3 Stunden dauern kann.
4. Sie werden auf dem Röntgentisch positioniert.
5. Möglicherweise sind Sie mit einem Elektrokardiogramm (EKG) -Monitor verbunden, der die elektrische Aktivität Ihres Herzens aufzeichnet. Ihre Vitalfunktionen (Herzfrequenz, Blutdruck und Atemfrequenz) und neurologische Symptome werden während des Verfahrens beobachtet.
6. Der Katheter (ein dünner, weicher Schlauch) wird in eine Arterie in Hals, Arm oder Leiste eingeführt, nachdem die Haut gereinigt und ein Lokalanästhetikum (Betäubungsmittel) injiziert wurde.
7. Wenn der Katheter in eine Arterie in Ihrer Leiste oder im Arm eingeführt wird, überprüft der Radiologe Ihre Impulse unterhalb der Stelle und markiert sie mit einem Marker, damit die Durchblutung der Extremität unterhalb der Stelle nach dem Eingriff überprüft werden kann. In einigen Fällen wird der Katheter in eine Arterie in Ihrem Nacken eingeführt. Wenn der Nacken verwendet wird, wird ein Kissen unter Ihre Schultern gelegt, um Ihren Nacken gestreckt zu halten. Ihr Kopf wird mit einem Gurt oder Klebeband an Ort und Stelle gehalten, um das Risiko einer Beschädigung der Arterie zu vermeiden, die auftreten kann, wenn Sie Ihren Kopf bewegen. Wenn die Leiste oder der Arm verwendet wird, wird die Stelle vor dem Einführen des Katheters rasiert. Wenn der Arm verwendet wird, wird eine Blutdruckmanschette an Ihrem Arm unterhalb der Einführstelle angelegt und aufgeblasen, um den Fluss des Kontrastfarbstoffs in Ihren Unterarm zu verhindern.
8. Sobald der Katheter in die Arterie an der Leiste oder am Arm eingeführt wird, wird er zu einer Arterie im Nacken durchgefädelt. Eine spezielle Art von Röntgen, genannt Fluoroskopie, kann verwendet werden, um die Position des Katheters in Ihrem Körper zu überprüfen.
9. Es wird eine Kontrastfarbstoffinjektion verabreicht. Der Kontrastfarbstoff lässt die Blutgefäße auf dem Röntgenbild erscheinen. Dies ermöglicht es dem Gesundheitsdienstleister, die Struktur des Gefäßes (der Gefäße) besser zu sehen.Sie können einige Effekte spüren, wenn der Farbstoff in den Katheter injiziert wird. Diese Effekte umfassen ein Hitzegefühl, einen salzigen oder metallischen Geschmack im Mund, kurze Kopfschmerzen oder Übelkeit und / oder Erbrechen. Diese Effekte halten normalerweise nur wenige Augenblicke an.
10. Sie sollten den Radiologen sofort informieren, wenn Sie Atembeschwerden, Schwitzen, Taubheitsgefühl oder Herzklopfen haben.
11. Nachdem der Kontrastfarbstoff injiziert wurde, wird eine Reihe von Röntgenaufnahmen gemacht. Die erste Reihe von Röntgenaufnahmen zeigt die Arterien und die zweite Reihe den kapillaren und venösen Blutfluss.
12. Abhängig von der durchgeführten Studie kann es zu einer oder mehreren Injektionen von Kontrastmittel kommen.
13. Wenn der Test abgeschlossen ist, wird der Katheter entfernt und Druck auf den Bereich ausgeübt, um zu verhindern, dass die Arterie blutet.
14. Nachdem die Stelle aufhört zu bluten, wird ein Verband auf die Stelle aufgetragen. Ein Sandsack oder ein anderer schwerer Gegenstand kann über die Stelle gelegt werden, um weitere Blutungen oder die Bildung eines Hämatoms an der Stelle zu verhindern.

Was passiert nach dem zerebralen Arteriogramm?

Je nachdem, an welcher Stelle der Kontrastfarbstoff injiziert wurde, bleiben Sie nach dem Eingriff mehrere Stunden flach im Bett in einem Aufwachraum. Wenn die Leistengegend oder die Armstelle verwendet wurde, wird das Bein oder der Arm auf dieser Seite bis zu 12 Stunden lang gerade gehalten. Wenn der Hals verwendet wurde, werden Sie auf Anzeichen von Heiserkeit, Atemproblemen oder Schmerzen oder Schluckbeschwerden überwacht.Eine Krankenschwester überwacht Ihre Vitalfunktionen, Ihre neurologischen Symptome und die Injektionsstelle, während Sie sich im Aufwachraum befinden.

Möglicherweise erhalten Sie Schmerzmittel gegen Schmerzen oder Beschwerden im Zusammenhang mit der Injektionsstelle oder Schmerzen, wenn Sie längere Zeit flach und still liegen müssen.

Sie werden aufgefordert, Wasser und andere Flüssigkeiten zu trinken, um den Kontrastfarbstoff aus Ihrem Körper zu spülen.

Sie können nach dem Eingriff zu Ihrer gewohnten Ernährung und Ihren üblichen Aktivitäten zurückkehren, es sei denn, Ihr Arzt sagt Ihnen etwas anderes.

Wenn Sie die Erholungsphase abgeschlossen haben, werden Sie möglicherweise in Ihr Krankenzimmer zurückgebracht oder zu Ihnen nach Hause entlassen. Wenn dieses Verfahren ambulant durchgeführt wurde, planen Sie, dass Sie von einer anderen Person nach Hause gefahren werden.

Häusliche Pflege

Wenn Sie zu Hause sind, überprüfen Sie die Injektionsstelle auf Blutungen. Ein kleiner Bluterguss ist normal, ebenso wie ein gelegentlicher Blutstropfen an der Stelle.Wenn die Leiste oder der Arm verwendet wurde, sollten Sie das Bein oder den Arm auf Temperatur- oder Farbänderungen, Schmerzen, Taubheitsgefühl, Kribbeln oder Funktionsverlust der Extremität überwachen.

Trinken Sie viel Flüssigkeit, um Austrocknung zu vermeiden und den Kontrastfarbstoff auszuspülen.

Möglicherweise wird Ihnen geraten, nach dem Eingriff keine anstrengenden Aktivitäten auszuführen oder ein heißes Bad oder eine heiße Dusche zu nehmen.

Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn eines der folgenden Ereignisse eintritt:

• Fieber und/oder Schüttelfrost
• Erhöhte Schmerzen, Rötungen, Schwellungen, Blutungen oder andere Blutungen an der Injektionsstelle
• Kühle, Taubheit und/oder Kribbeln oder andere Veränderungen in der betroffenen Extremität
• Sprach- oder Sehstörungen
• Schwindel
• Muskelschwäche oder Taubheitsgefühl
• Brustschmerzen

Ihr Arzt kann Ihnen nach dem Eingriff weitere Anweisungen geben, abhängig von ihre Situation.