Zusammenfassung und Einführung
Collaborative Drug Therapy Management (CDTM) wird in den Vereinigten Staaten praktiziert und ist offiziell anerkannt in 25 Staaten und von der Bundesregierung (Streitkräfte und Veteranen Angelegenheiten). CDTM erfordert, dass der Apotheker mit dem Arzt zusammenarbeitet, um ein optimales Medikamententherapiemanagement bereitzustellen. In der typischen CDTM-Vereinbarung delegiert der Arzt die Verwaltungsbefugnis im Rahmen einer formellen Vereinbarung an den Apotheker. Die Verwaltungsbehörde kann die Bestellung von Labortests, die Beurteilung von Patienten, die Einleitung und Änderung einer medikamentösen Therapie, die Überwachung von Patienten und die Verabreichung von Medikamenten umfassen. Dieser Artikel beschreibt den regulatorischen und praktischen Status von CDTM sowie die Fragen der Schulung, Erstattung und Haftung.Collaborative Drug Therapy Management (CDTM) wird immer dann praktiziert, wenn Apotheker mit Ärzten und anderen Angehörigen der Gesundheitsberufe zusammenarbeiten, um patienten- und medikamentenbezogene Probleme zu lösen oder Entscheidungen in Bezug auf die Verschreibung, Überwachung und Anpassung des Arzneimittelregimes zu treffen. Diese Apotheker bieten mehr als nur grundlegende Abgabefunktionen und Arzneimittelinformationen und teilen daher die Verantwortung mit dem Arzt für die Ergebnisse der Patienten. CDTM ist in einigen Regionen und Praxisumgebungen relativ neu; Es wird jedoch seit Jahrzehnten in anderen Gesundheitsbereichen praktiziert. Es ist ein heißes Thema in Apothekenzeitschriften, da viele Staaten derzeit die Gesetzgebung überprüfen, die es Apothekern ermöglichen würde, CDTM bereitzustellen.Obwohl CDTM ein Begriff ist, der kürzlich von Apothekern geprägt wurde, um ihre Zusammenarbeit mit Ärzten zu beschreiben, arbeiten andere Angehörige der Gesundheitsberufe, wie Krankenschwestern und Arzthelferinnen, auch mit Ärzten zusammen, um ein medikamentöses Therapiemanagement bereitzustellen. Eine kürzlich durchgeführte Internetrecherche nach dem Begriff „Collaborative Prescribing“ ergab mehr als 1.800 Zitate, von denen die meisten nicht mit Apothekern in Verbindung gebracht wurden.
Was ist CDTM und warum ist es für Apotheker wichtig? CDTM erfordert eine professionelle Partnerschaft zwischen Ärzten und Apothekern zum ausdrücklichen Zweck der Verwaltung der medikamentösen Therapie und Krankheitszustände. Aktivitäten können die Einleitung, Änderung und Überwachung der medikamentösen Therapie umfassen; Bestellung und Durchführung von Labortests; Beurteilung der Reaktionen der Patienten auf die Therapie; Aufklärung und Beratung von Patienten; und Verabreichung von Medikamenten.
CDTM wird in der akuten, ambulanten und häuslichen Pflege praktiziert und seine Akzeptanz wächst rasant. Eine nationale Umfrage von 1996 unter mehr als 700 Krankenhausapothekerdirektoren ergab, dass 56% der Krankenhausapotheker teilnahmen; nur 35% taten dies 1994. Da diese Methode es dem Apotheker ermöglicht, einen direkten Einfluss auf die Patientenversorgung und die klinischen Ergebnisse zu haben, ist sie die effizienteste und effektivste Art der pharmazeutischen Versorgung. Der Imperativ für CDTM ist, dass es kostengünstige medikamentöse Therapie-Management bieten; Beachten Sie, dass dies nicht die Arbeit von einem weniger teuren Gesundheitsdienstleister impliziert, aber es bezieht sich auf die Gesamtkosteneffizienz, die gute Ergebnisse beinhaltet. Es wird erwartet, dass CDTM wachsen wird, da Managed-Care-Unternehmen gute Ergebnisse und Kosteneinsparungen erzielen.