Top vier Anwalt Bedenken über medizinische Aufzeichnungen Teil 3: Beglaubigte Kopien – Sind sie vollständig?

Bild des Wortes genehmigt in grün gestempelt

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Dies ist Teil drei einer vierteiligen Serie und eine Fortsetzung meiner früheren Artikel in Bezug auf Anwalt Bedenken und schaut auf den dritten Punkt auf der Umfrage von Pat Iyer laufen; Beglaubigte Kopien-sind sie vollständig?

Wie kannst du das sagen?

Eine Arztpraxis oder ein Krankenhaus sendet Ihnen eine Kopie der Krankenakte Ihres Kunden und Sie fragen sich, ob es sich um die vollständige Akte handelt. Sie bitten um eine beglaubigte Kopie, um sicherzustellen, dass Sie das vollständige Dokument haben. Angeblich bedeutet eine beglaubigte Kopie, dass jemand die Aufzeichnung mit der ursprünglichen Krankenakte verglich und zu dem Schluss kam, dass jede Seite dupliziert wurde. Wie können Sie also feststellen, ob dem Datensatz noch Seiten fehlen? Was ist, wenn diese Seiten wichtige Informationen enthalten, die Ihren Fall ändern würden?, Vielleicht machen oder brechen Sie Ihren Fall?

Manchmal besteht ein Krankenhaus oder eine Arztpraxis darauf, dass der Datensatz vollständig ist, es fehlen jedoch offensichtlich ganze Abschnitte des Datensatzes.

In anderen Fällen sind die fehlenden Daten jedoch in Tausenden von bereitgestellten Datenseiten vergraben. Manchmal werden doppelte Seiten bereitgestellt, und Sie fragen sich, ob dies absichtlich getan wurde, um Sie durch die Dokumente zu hetzen und vielleicht zu übersehen, was fehlt. Vielleicht sind die Aufzeichnungen so gedruckt, dass es schwierig ist zu sagen, ob eine Seite die Fortsetzung der vorherigen Seite ist.

Lass dir das nicht passieren!

Ich habe in der Vergangenheit gesehen, wo es ein kritisches Ereignis gibt, aber es gibt keine Dokumentation in den Aufzeichnungen, die diesen Zeitrahmen umgeben. Es kann nur eine Frage von Stunden sein, aber es gibt nichts in der Aufzeichnung, was auf Bestellungen, Medikamente usw. hindeutet. Wie ist es möglich, dass ein Patient dekompensiert und sogar kodiert, ohne dass irgendwann etwas in der Tabelle dokumentiert ist, was passiert ist? Der Medication Administration Record (MAR) sollte zumindest widerspiegeln, welche Medikamente wann verabreicht wurden.

Leider würde das ungeübte Auge nicht bemerken, dass diese wichtige und kritische Information fehlte. Was ist, wenn das falsche Medikament bestellt wurde und der Patient, Ihr Klient, dekompensiert wurde? Was ist, wenn dies der Kausalzusammenhang ist, nach dem Sie suchen, aber es gibt keine Dokumentation, die dies zeigt, weil die Informationen (absichtlich?) nicht in der an Ihr Büro gesendeten Kopie enthalten? Dies ist ein Beweis dafür, wie diese Informationen Ihren Fall machen oder brechen können.

Wenn die Informationen fehlen, ist dies höchstwahrscheinlich etwas, das für Ihren Fall von Nutzen wäre. Sie benötigen diese Informationen, um ein vollständiges Bild davon zu erhalten, was passiert ist.

Hilfe ist verfügbar!

Hier kann ein medizinischer Rechtsberater helfen! Wir sind ausgebildete Fachleute, die sich Aufzeichnungen ansehen und wissen, wann Informationen fehlen, weil wir wissen, wie das medizinische System funktioniert. Wir wissen, dass bestimmte Dinge dokumentiert werden müssen. Wir können das Ereignis lokalisieren und prüfen, ob die gesamte zugehörige Dokumentation in den Datensätzen verfügbar ist, die Sie erhalten haben.

Verpassen Sie nicht die Gelegenheit, aus einem erfolgreichen Fall Kapital zu schlagen, da Sie nicht alle Datensätze haben! Verpassen Sie keine Gelegenheit, sich niederzulassen, weil Sie einen medizinischen Fehler aufgrund einer Vertuschung verpasst haben, die dazu geführt hat, dass Sie die gesamte Aufzeichnung nicht erhalten haben! Hilfe ist nur einen Anruf entfernt!

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