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Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom haben ein um 36% erhöhtes Schlaganfallrisiko im Vergleich zu Frauen ohne diese Erkrankung, aber sie haben kein erhöhtes Risiko für die Gesamtmortalität, so eine Metaanalyse, die in Gynäkologische Endokrinologie.“Es wurde allgemein angenommen, dass PCOS-Frauen ein höheres Risiko für Schlaganfall und Gesamtmortalität haben, weil sie viele der Risikofaktoren haben“, schrieben Yaqiong Zhou, MD, von der Abteilung für Kardiologie am Ersten angeschlossenen Krankenhaus der Xi’an Jiaotong University, China, und Kollegen. „In den letzten Jahren gab es ein schnell wachsendes Interesse an der Prüfung dieser Hypothese, viele epidemiologische Literaturen haben den Zusammenhang zwischen PCOS und langfristigem Schlaganfallrisiko und Gesamtmortalität untersucht, aber die Ergebnisse sind überraschend widersprüchlich.“Zhou und Kollegen analysierten Daten aus fünf retrospektiven Kohortenstudien und vier prospektiven Kohortenstudien mit 237.647 Erwachsenen mit und ohne PCOS, die bis November 2016 durchgeführt wurden. Die durchschnittliche Nachbeobachtungsdauer lag zwischen 4,7 und 40 Jahren; In 89% der Studien wurden die Patienten mindestens 10 Jahre lang beobachtet. Vier Studien rekrutierten mindestens 10.000 Teilnehmer; Der Endpunkt des Schlaganfalls wurde in acht Studien berichtet; Die Gesamtmortalität wurde in fünf Studien berichtet.

Forscher fanden heraus, dass Frauen mit PCOS ein erhöhtes Schlaganfallrisiko hatten als Frauen ohne PCOS (OR = 1,36; 95% KI, 1,09-1,7). Die Forscher beobachteten auch ein erhöhtes Risiko für den Tod aller Ursachen, das nicht statistisch signifikant war (OR = 1,21; 95% CI, 0,91-1,6).In Subgruppenanalysen fanden die Forscher einen Zusammenhang zwischen Schlaganfall und PCOS bei Frauen unter 50 Jahren (OR = 1,31; 95% CI, 1,04-1,65).Nach der Bündelung der fünf Studien mit BMI-bereinigten Risikoschätzungen war der Zusammenhang zwischen PCOS und Schlaganfall leicht abgeschwächt, stellten die Forscher fest; Der OR erreichte jedoch keine statistische Signifikanz (OR = 1,24; 95% CI, 0,98-1,59).“Ein erhöhter BMI war nicht die einzige Ursache für das erhöhte Schlaganfallrisiko“, schrieben die Forscher. „Weitere Studien sind erforderlich, um zu klären, welche Untergruppen von Probanden mit PCOS ein höheres Schlaganfallrisiko haben, und sollten sich darauf konzentrieren, die genauen Mechanismen für das zerebrovaskuläre Risiko zu verstehen, ein zuverlässiges Gerät zur Risikostratifizierung zu entwickeln und letztendlich Strategien zur Schlaganfallprävention bei Probanden mit PCOS zu erforschen. In der Zwischenzeit ist es sinnvoll, Patienten mit PCOS aggressiv auf Schlaganfallrisikofaktoren zu untersuchen und rechtzeitig Risikominderungsbehandlungen (Lebensstil, blutdrucksenkende und blutfettregulierende Medikamente usw.) einzuleiten.“ – von Regina Schaffer

Angaben: Die Autoren melden keine relevanten finanziellen Angaben.