Festzustellen, ob ein MRT- oder CT-Scan (oder CAT-Scan) für Ihre Bildgebungsanforderungen besser geeignet ist, mag schwierig erscheinen, aber es gibt mehrere Faktoren, die die Entscheidung erleichtern können. Einige dieser Überlegungen sind, ob die Notwendigkeit für die Bildgebung emergent ist; die Bedingungen oder Körperteile untersucht werden; Ihr Alter, Größe und die Fähigkeit, ruhig noch in einem geschlossenen Raum zu bleiben; mögliche Nebenwirkungen auf Kontrastmittel; und die Kosten des Verfahrens. Im Folgenden sind vier Faktoren eines MRT vs CT-Gehirnscans aufgeführt, die in Bezug auf das für Sie richtige Verfahren zu berücksichtigen sind.
Was ist der Unterschied zwischen MRT und CT?
Wenn Ihr Arzt einen bildgebenden Test anordnet, fragen Sie sich vielleicht, warum er eine Art der Bildgebung der anderen vorzieht. MRT- und CT-Scans (oder CAT-Scans) können für ähnliche Zwecke verwendet werden, und mehrere Faktoren spielen bei der Entscheidung eine über die andere zu verwenden.
Was ist ein CT-Scan?
Ein Computertomograph (CT) erzeugt mit Röntgenstrahlen detaillierte Bilder für eine genaue Untersuchung. Röntgenstrahlen und Detektoren drehen sich um den Patienten, um Querschnittsbilder des Körpers zu erzeugen, die neu formatiert werden können, um dreidimensionale Bilder zu erzeugen.
Wie werden CT-Scans verwendet?
CT-Scans sind ideal, um detaillierte Bilder von Knochenstrukturen sowie von Knochen, Weichgewebe und Blutgefäßen auf einmal zu erhalten. Die CT ist in der Lage, auch eine gute Weichteildifferenzierung zu erzeugen, insbesondere wenn IV-Kontrast verwendet wird. CT wird häufig zur Diagnose von Lungen- und Brustproblemen und zur Erkennung von Krebserkrankungen verwendet, und Notaufnahmen sind stark auf CT-Scans angewiesen, da sie schnelle, detaillierte Ergebnisse liefern.
Was sind die Nachteile von CT?
Präzision von Weichteilbildern
CT bietet eine weniger präzise Visualisierung von Weichteildetails und subtilen Unterschieden in Weichteilen als MRT. Die CT ist jedoch aufgrund anderer Vorteile wie Geschwindigkeit, Kosten und Verfügbarkeit häufig immer noch die bevorzugte Wahl für einige Weichteiluntersuchungen.
Strahlung
CT verwendet ionisierende Strahlung, die mit einem erhöhten Krebsrisiko verbunden ist. Es gibt jedoch nicht genügend Beweise, um die Vorstellung zu stützen, dass relativ niedrige Strahlungswerte zu einem erhöhten Krebsrisiko beitragen. Abhängig von der Untersuchung kann ein CT-Scan eine effektive Strahlendosis von 1,5 bis 20 mSv liefern. US. und internationale Strahlenschutzorganisationen haben jedoch wiederholt erklärt, dass die langfristigen Auswirkungen von Strahlendosen unter 100 mSv zu gering sind, um beobachtet zu werden, und möglicherweise nicht vorhanden sind. Dennoch halten sich bildgebende Fachkräfte an den ALARA-Standard (as low as reasonably achievable) und verwenden so wenig Strahlung wie möglich, um die für die Patientenversorgung erforderlichen medizinischen Informationen zu erhalten.
Jodkontrast
Schließlich enthält die Kontrastlösung, die mit CT verwendet wird, typischerweise Jod, das bei einigen Patienten allergische Reaktionen hervorrufen kann. Solche Reaktionen sind jedoch selten, und Imaging-Profis sind bereit, mit ihnen umzugehen, wenn sie auftreten.
Was ist MRT?
Die Magnetresonanztomographie (MRT) verwendet ein starkes Magnetfeld, um detaillierte Bilder der inneren Strukturen des Körpers zu erzeugen. Der Patient liegt auf dem Untersuchungstisch, der in eine Röhre in der Mitte des Magneten gleitet. Es stehen verschiedene Arten von MRT-Geräten mit verschiedenen Arten von Bohrungen zur Verfügung — traditionell, kurz, offen oder breit —, um den unterschiedlichen Bedürfnissen der Patienten gerecht zu werden. Beispielsweise ist eine MRT mit breiter Bohrung für klaustrophobische oder Patienten mit größerem Körper bequemer als eine herkömmliche Bohrung.
Wie wird MRT verwendet?
Die MRT ist der Star, wenn es um die genaue Untersuchung von Weichteildetails geht. Mit der MRT-Technologie können Radiologen den Kontrast in Bildern anpassen, um die Unterschiede zwischen verschiedenen Arten von Weichgewebe klarer zu visualisieren. Infolgedessen ist MRT ein Verfahren der Wahl für die Untersuchung von Band- und Sehnenverletzungen, Rückenmarksverletzungen und Hirntumoren, und es kann auch überlegene Bilder von anderen Arten von Tumoren erzeugen. Da die MRT keine ionisierende Strahlung verwendet, kann sie den Vorteil einer detaillierten Bildgebung bieten, ohne das Krebsrisiko eines Patienten zu erhöhen.
Was sind die Nachteile der MRT?
Zeit
Während ein CT-Scan von Anfang bis Ende oft weniger als fünf Minuten dauert, muss der Patient bei der MRT längere Zeit bewegungslos bleiben, um brauchbare Bilder zu erhalten. Eine typische MRT-Untersuchung dauert 30-60 Minuten, einige können jedoch länger dauern. Dies kann nicht nur zu Unschärfen durch kleine Bewegungen führen, sondern macht die MRT auch für zeitkritische Notfallauswertungen ungeeignet. Die MRT kann auch dazu führen, dass ängstliche oder klaustrophobische Patienten das Verfahren nur schwer ertragen können. Bei Bedarf können Ärzte Beruhigungsmittel verschreiben, damit diese Patienten eine MRT-Untersuchung durchführen können.
Magnetbedingte Risiken
Nicht alle Patienten sind geeignete Kandidaten für eine MRT. Der verwendete starke Magnet macht die MRT für Patienten mit implantierten ferromagnetischen Elementen wie Aneurismenklammern, Herzschrittmachern, Cochlea- oder Okularimplantaten und eingebetteten Schrapnellen ungeeignet. Da das Magnetfeld unglaublich stark ist, ist es von entscheidender Bedeutung, alle Warnungen zu verstehen, die eine Klinik vor der Prüfung darüber gibt, was in den Untersuchungsraum gebracht werden kann und was nicht.
Zugänglichkeit
MRT ist teurer und weniger weit verbreitet als CT. Da CT viele ähnliche Vorteile wie MRT zu etwa der Hälfte der Kosten bietet, ist es oft eine praktischere Wahl für die Bildgebungsbedürfnisse der Patienten. Darüber hinaus ist CT in der Regel in der Lage, größere Personen unterzubringen, mit Gewichtsgrenzen um 450 Pfund (im Vergleich zu 350 für MRT).
Gadolinium-basierter Kontrast
Wie CT-Scans beinhalten MRT-Scans manchmal die Verwendung von Kontrastmittel. Anstelle des in der CT verwendeten Kontrastmittels auf Jodbasis setzt die MRT jedoch auf Kontrastmittel auf Gadoliniumbasis. Diese neigen zwar weniger dazu, allergische Reaktionen auszulösen als Jodkontrastmittel, können jedoch für einige Patienten, insbesondere für Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, ernsthafte Probleme darstellen. Weitere Informationen zu Gadolinium-Kontrastmitteln finden Sie in unserem kostenlosen E-Book.
Es gibt viele Gründe, warum sich Ihr Arzt für eine MRT- oder CT-Untersuchung entscheidet. Wenn Sie Fragen haben, warum ein bestimmter Bildgebungstest für Sie bestellt wurde, fragen Sie unbedingt nach. Bei Iowa Radiology möchten wir, dass Sie alle Informationen haben, die Sie benötigen, um kluge Entscheidungen im Gesundheitswesen zu treffen. Abonnieren Sie unseren Blog, um regelmäßig über Bildgebung und andere Gesundheitsthemen informiert zu werden.
Ressourcen
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