Können Menschen mit Zerebralparese gehen? Zerebralparese beschreibt ein Spektrum verschiedener motorischer Beeinträchtigungen, die Bewegung, Gleichgewicht, Haltung und Koordination beeinträchtigen können. Infolgedessen hängt die Gehfähigkeit in erster Linie vom Ort und der Schwere der motorischen Beeinträchtigungen ab.
In diesem Artikel werden wir diskutieren, wie Zerebralparese die Gehfähigkeit beeinflusst und wie motorische Funktionen für eine bessere langfristige Mobilität verbessert werden können.
Können Menschen mit Zerebralparese gehen?
Ja, viele Menschen mit Zerebralparese können laufen! Tatsächlich kann mehr als die Hälfte aller Menschen mit Zerebralparese ohne Mobilitätshilfen wie Gehhilfen oder Krücken alleine gehen.
Zerebralparese muss nicht unbedingt die Beine betreffen. Es kann einen Arm oder sogar nur eine Körperseite betreffen, so dass nur ein Bein motorische Beeinträchtigungen aufweist.Während das Gehen für viele Menschen mit Zerebralparese ein realistisches Ziel sein kann, ist es nicht immer möglich. Es ist jedoch wichtig zu verstehen, dass viele Menschen mit Zerebralparese trotz der Verwendung einer Mobilitätshilfe oder eines Rollstuhls immer noch funktionsfähig sind und eine hohe Lebensqualität haben.Durch das Erlernen adaptiver Techniken zur Maximierung ihrer funktionalen Unabhängigkeit können Menschen mit CP ein erfülltes Leben führen.
Im folgenden Abschnitt werden wir diskutieren, wie funktionelle Fähigkeiten bei Personen mit CP klassifiziert werden.
Klassifizierung der Gehfähigkeit bei Personen mit Zerebralparese
Der Schweregrad der Zerebralparese wird häufig anhand des grobmotorischen Funktionsklassifizierungssystems (GMFCS) gemessen.
Es besteht aus 5 Stufen, wobei Stufe 1 die mildeste und Stufe 5 die schwerste ist.
Im Allgemeinen können Kinder mit GMFCS der Stufen 1 und 2 unabhängig gehen. Im Gegensatz dazu sind Kinder mit GMFCS der Stufen 3 und 4 in ihrer Gehfähigkeit eingeschränkter und müssen Mobilitätshilfen verwenden, um kurze Strecken zu gehen. Personen mit GMFCS Level 5 haben sehr schwere motorische Beeinträchtigungen und sind auf Rollstühle mit Unterstützung der Pflegekraft angewiesen.
Diese Studie untersuchte die Stabilität der GMFCS-Spiegel bei 610 Kindern mit CP. Während 73% der Kinder während der gesamten Studiendauer auf ihrem anfänglichen GMFCS-Niveau blieben, wurden 27% neu klassifiziert, wenn sie zu einem späteren Zeitpunkt beurteilt wurden. Dies zeigt, dass die GMFCS-Werte im Allgemeinen konsistent sind, sich jedoch ändern können und Verbesserungen möglich sind. Bemerkenswert ist, dass die meisten Verbesserungen des GMFCS-Spiegels bei Kindern unter 5 Jahren beobachtet werden.Als nächstes werden wir Interventionen diskutieren, die Menschen mit Zerebralparese helfen können, ihre motorischen Funktionen zu verbessern.
Wie man das Gehen bei Patienten mit Zerebralparese verbessert
Das Gehirn kann die Neuroplastizität (die Fähigkeit des Zentralnervensystems, sich selbst zu reorganisieren) nutzen, um adaptive Veränderungen vorzunehmen und die motorischen Funktionen zu verbessern. Durch konsequente Stimulation des Gehirns durch aufgabenspezifische Wiederholung können Personen mit Zerebralparese ihren Gang verbessern.
Im Folgenden gehen wir auf 5 wirksame Interventionen ein, die Menschen mit Zerebralparese helfen können, ihre Mobilität zu verbessern.
1) Verwalten Sie die Spastik
Bis zu 80% der Personen mit Zerebralparese haben eine spastische Zerebralparese, die durch einen hohen Muskeltonus (Spastik) gekennzeichnet ist.Im Allgemeinen, wenn jemand mit Zerebralparese mit einem abnormalen Gang geht, ist es, weil Spastik ihre Knie, Hüften oder Knöchel in eine bestimmte Richtung zieht. Wenn es nicht richtig gehandhabt wird, kann die Spastik im Laufe der Zeit fortschreiten und die Gehfähigkeit weiter beeinträchtigen.Spastizitätsbehandlungen wie Botox oder Muskelrelaxantien können helfen, den hohen Muskeltonus vorübergehend zu lindern, so dass sich der Einzelne auf seine Physiotherapie konzentrieren kann.
2) Gehen Sie zur Physiotherapie
Bei der Physiotherapie kann Ihr Kind Übungen lernen, um seine Mobilität langfristig zu verbessern. Ein Physiotherapeut wird ihre funktionellen Fähigkeiten beurteilen und ein personalisiertes Trainingsprogramm erstellen, um die Bewegungsfreiheit zu maximieren, verspannte Muskeln zu verlängern und zu wenig beanspruchte Muskeln zu stärken.Gangtraining ist eine Art von Physiotherapie, die sich auf die Optimierung der Gehfunktion konzentriert. Es kann verschiedene Übungen und Geräte beinhalten. Zum Beispiel können Einzelpersonen ein Geschirr tragen, das hilft, ihr Körpergewicht beim Gehen auf einem Laufband zu stützen. Dies hilft, den Druck auf die Gelenke zu reduzieren, so dass sich der Einzelne auf die richtige Form konzentrieren kann.
In ähnlicher Weise können einige Physiotherapeuten die Wassertherapie fördern. Der Auftrieb des Wassers kann es einfacher machen, mit einem richtigen Gang zu gehen, und der Wasserwiderstand kann dazu beitragen, die unterbeanspruchten Muskeln weiter zu stärken.
Ebenso wichtig wie die Teilnahme an der Physiotherapie ist die Notwendigkeit, weiterhin an den in der Therapie erlernten Fähigkeiten durch ein Heimtrainingsprogramm zu arbeiten. Die Übertragung auf das tägliche Leben ist wichtig, um den funktionellen Gang langfristig zu verbessern.Die konsequente Stimulierung des Gehirns durch stark repetitive, aufgabenspezifische Bewegungen kann dazu beitragen, die Reorganisation der Schaltkreise im Gehirn zu fördern, um die Spastik dauerhaft zu reduzieren und die Bewegungsmuster zu verbessern.
3) Orthesen verwenden
Orthesen wie Zahnspangen, Abgüsse und Schienen sind tragbare Geräte, die die richtige Ausrichtung des Bewegungsapparates unterstützen.Da bei Menschen mit Zerebralparese ein abnormaler Muskeltonus auftritt, kann das Tragen einer Orthese die zusätzliche Unterstützung bieten, die erforderlich ist, um eine beeinträchtigte Haltung zu reduzieren, verspannte Muskeln sanft zu verlängern und unerwünschte Bewegungen einzuschränken.
Während die Funktion im Vordergrund steht, ist die Form notwendig, um eine Verschlechterung der Funktion zu verhindern. Durch die Konzentration auf die Aufrechterhaltung der richtigen Form können Personen mit Zerebralparese eine bessere langfristige Mobilität fördern.
4) Frühzeitiges Eingreifen anstreben
Gewohnheiten werden gebildet, indem Nervenbahnen im Gehirn durch stark repetitive, aufgabenspezifische Übungen gestärkt werden.
Je früher Sie eine Behandlung für Zerebralparese suchen, desto weniger Zeit müssen sich abnormale Bewegungsmuster (die zu schlechten Gewohnheiten führen) entwickeln.Darüber hinaus haben jüngere Gehirne ein höheres Maß an Plastizität, was bedeutet, dass es für Kinder einfacher ist, neue Gewohnheiten zu lernen, die schädliche ersetzen können, als für Erwachsene.
5) Fordern Sie sich selbst heraus
Das Gehirn neu zu verkabeln, um den Gang Ihres Kindes zu verbessern, wird nicht über Nacht passieren. Es braucht Tausende von Wiederholungen, um neurologische Anpassungen zu fördern, daher ist es wichtig, dem Prozess zu vertrauen und weiter zu üben.
Die Motivation eines Kindes wird als eine wichtige Determinante für die Entwicklung grundlegender motorischer Fähigkeiten bei Kindern mit CP angesehen. Ohne Engagement können Kinder leicht ihre Motivation verlieren.
Eine der effektivsten Möglichkeiten, das Engagement zu fördern, besteht darin, sicherzustellen, dass Ihr Kind ständig herausgefordert wird. Je engagierter eine Person ist, desto wahrscheinlicher ist es, dass sie weiterhin die Wiederholungen durchführt, die sie verbessern müssen.
Zerebralparese ist eine motorische Behinderung, die die Gehfähigkeit beeinträchtigen kann oder nicht. Schweregrad und Ort der Hirnschädigung beeinflussen, wie stark motorische Beeinträchtigungen auftreten und welche Bereiche des Körpers betroffen sind.
Glücklicherweise können Funktionen, die von Zerebralparese betroffen sind, durch wiederholte Stimulation reorganisiert und verbessert werden. Dank der extrem anpassungsfähigen Eigenschaften des Gehirns gibt es immer Hoffnung auf Verbesserung.