Geburt ist diese erstaunliche, komplexe Reise, die entlang ein paar Souvenirs nach neun Monaten gebracht haben könnte. Wenn ich meine Kinder über ihre Geburten spreche, heben wir kurz ein paar Dinge hervor, die ihre Aufmerksamkeit erregen, eine davon ist die schöne Kaiserschnittnarbe als Beweis für ihren Eintritt in diese Welt.
Ich gebe zu, es ist eine viel einfachere Erklärung für einen Sieben- und Vierjährigen, dass sie aus Mamas Bauch kamen, anstatt sich mit den Feinheiten der vaginalen Entbindung zu befassen (ich bin Physiotherapeut für Beckengesundheit, aber selbst ich denke, es ist ein bisschen zu früh für die Komplexität der Entbindung!) Doch so einfach eine Erklärung, wie es ist, bleibt die Narbe.
Ich scherze mit Freunden, dass der Chirurg mich wie einen Fisch entkernt und mich auf den Weg geschickt hat … nicht so weit weg! Mein Mann und ich bekamen kein Pflegehandbuch mit unseren Babys und ich bekam kein Benutzerhandbuch mit meinem postpartalen Körper nach Hause geschickt.Von den 1,27 Millionen Kaiserschnitten, die jedes Jahr in den USA durchgeführt werden, wird den meisten Müttern wenig beigebracht, wie sie ihren Körper nach der Entbindung pflegen sollen, geschweige denn ihre Inzisionsstelle. OB-GYNs bereiten Mütter oft nach sechs Wochen auf die Rückkehr zur Aktivität vor, und wir gehen davon aus, dass alles in Ordnung ist, wenn der Einschnitt geschlossen und gut verheilt ist — nicht unbedingt! 6 bis 18 Prozent der 1,27 Millionen Frauen können chronische Narbenschmerzen im Zusammenhang mit ihrer Kaiserschnitt-Operation haben, was zu Schwierigkeiten und Schmerzen bei täglichen Aktivitäten einschließlich Kinderbetreuung führt. Es ist eine große Operation, also warum bekommen wir nicht ein bisschen mehr Anleitung?
Was passiert während eines Kaiserschnitts… und danach?
Wenn du dich erinnerst, Arme sanft festgeschnallt, Körper wie eine Flunder herumflattern (weil es im Operationssaal friert und diese Anästhesie, whoa …), ist unser Baby sicher geboren und wir sind beruhigt, dass unsere Bäuche perfekt flach sind und nach der Reparatur gut heilen werden (die Schwerkraft ist viel freundlicher für Ihren Bauchinhalt, wenn Sie flach auf dem Rücken liegen.) Wir werden eine süße „Bikinizone“ -Narbe haben und es wird so sein, als wären wir nie schwanger, oder?
Voila, du bist gut zu gehen! Heben Sie einfach sechs Wochen lang nichts an und Sie sind fertig — was nicht so einfach ist, wenn Sie ein anderes Kind haben, das wie ein Affe an Ihnen hängt!
Lassen Sie uns das Verfahren ein wenig aufschlüsseln, damit Sie die Reparaturschichten und damit Ihre Narbe verstehen können.
Zuerst wird ein Schnitt in Ihre Haut gemacht. Die Rektusscheide (die Faszie, die alle Ihre Bauchmuskeln in der Mitte Ihres Bauches miteinander verbindet) wird auseinandergezogen, dann werden Schnitte in das Peritoneum (die Auskleidung Ihrer Bauchhöhle) und die Gebärmutter gemacht. Das Baby und die Plazenta werden entbunden und dann werden Gebärmutter, Rektusscheide und Haut wieder zusammengenäht.
Was ist mit deiner Narbe?
Narben sind die Art und Weise, wie Ihr Körper einen Verband bildet, und Sie möchten, dass eine Narbe gut heilt und mobil ist. Hier ist eine einfache Analogie: Es ist, als hätten Sie mehrere Schichten Wachspapier und jemand legt einen Lockenstab durch. Alle Schichten mischen sich und schmelzen zusammen. Die Gewebe von Ihrer Haut bis zu Ihrer Gebärmutter haften, obwohl sie verschlossen sind, etwas an, wenn sie aufeinander gleiten.
Kollagen, ein Baustein für Gewebe und Narben, wird in mehrere verschiedene Richtungen gelegt (ähnlich wie wenn Ihr Kind seine Buntstifte auf den Boden wirft). Kollagen wird durch Spannung beeinflusst und kann neu organisiert werden, um ausgerichteter und mobiler zu sein.
Abhängig von Ihrem Chirurgen kann die Uterusnarbe horizontal oder vertikal sein, aber dies sind immer noch viele Gewebeschichten, die repariert wurden. Aus diesem Grund müssen Sie bei der Mobilisierung Ihrer Narbe darüber nachdenken, in jede erdenkliche Richtung zu massieren.
Wie Narbenmassage helfen kann
Bei der Narbenmassage üben wir sanfte Kraft auf das Kollagen aus, ermutigen es zur Umleitung und helfen so dem Gewebe, beweglicher, weniger restriktiv und weniger schmerzhaft zu werden.
Dies ist eine Technik, die gezeigt wurde, um Schmerzen und Mobilitätseinschränkungen im Zusammenhang mit C-Abschnitt Narben zu verbessern. Eine kleine Studie aus dem Jahr 2018, die gerade im Journal of Women’s Health Physical Therapy veröffentlicht wurde, untersuchte die Wirksamkeit von oberflächlichen und tiefen Massagetechniken und stellte fest, dass beide nach nur vier Sitzungen qualifizierter Physiotherapie zu verbesserten Schmerzen und Funktionen führten.1
Das soll nicht heißen, dass du nicht versuchen kannst, deine eigene Narbe in Bewegung zu bringen! Es ist nie zu spät zu versuchen, eine Narbe zu mobilisieren, die schmerzhaft, eingeschränkt oder wenig empfunden ist. Das heißt, es kann zu früh sein, um eine Narbe zu massieren. Auch wenn eine Wunde geschlossen zu sein scheint, ist es wichtig, mindestens sechs Wochen nach der Geburt zu warten, um mit der Selbstmassage zu beginnen. Gewebe können zu diesem Zeitpunkt näher an der vollständigen Heilung sein und weniger wahrscheinlich die Inzisionsstelle stören oder öffnen. Die vollständige Heilung der Gewebe sollte nach acht bis zwölf Wochen erreicht sein.
Vor der Sechs-Wochen-Marke können Mütter daran arbeiten, die Empfindlichkeit in Bereichen wiederherzustellen, die sich taub anfühlen. Das leichte Bürsten des Bereichs mit einem Wattebausch oder Waschlappen kann eine leicht raue Textur in das Gewebe und die heilenden Nerven einbringen und die Empfindlichkeit für den Bereich verbessern. Das Hinzufügen von Massagecreme wie Kakaobutter kann hilfreich sein, um die Narbenstruktur und -ästhetik zu verbessern, darf jedoch erst angewendet werden, nachdem die Inzisionsstelle vollständig geschlossen ist.
So führen Sie eine Kaiserschnitt-Narbenmassage durch
Nach sechs bis acht Wochen Heilung kann eine aggressivere Gewebemassage angewendet werden. Sie können das Gewebe dehnen, indem Sie die Fingerkuppen oben, unten und neben dem geheilten Einschnitt in das Gewebe eintauchen und in eine Richtung ziehen oder drücken, die sich für kurze Zeit eingeschränkt anfühlt. Denken Sie daran, in jede Richtung zu arbeiten, um den vollen Nutzen zu ziehen.Andere hilfreiche Techniken können Massieren in einem Kreis und Haut rollen, wo Sie das Gewebe nehmen und rollen Sie es in einer multidirektionalen Weise zwischen den Fingern (dies kann unangenehm sein und fühlen sich ein bisschen wie ein Teppich brennen, so arbeiten Sie sich bis zu ihm).
Nach der Selbstbehandlung sollte es niemals zu Blutungen, Rötungen von mehr als einigen Stunden Dauer oder zu offenen Inzisionsstellen kommen. Viele dieser Techniken können drei bis fünf Minuten pro Tag angewendet werden, aber es kann schwierig sein, sie alleine durchzuführen, da wir oft nur ungern wissentlich Aktivitäten ausführen, die Schmerzen verursachen. Darüber hinaus kann es auch schwierig sein, einige der Winkel zu erreichen. Wenn Sie sich jemals Sorgen machen, dass Sie möglicherweise das Falsche tun, können die meisten Physiotherapeuten des Beckens Ihre Technik beurteilen und Ihnen Empfehlungen sowie Behandlungen geben, die Ihnen bei Ihrer Narbe helfen können!
Denken Sie daran, auch wenn Sie nicht mit einem Benutzerhandbuch zu Ihrer Kaiserschnittnarbe nach Hause geschickt wurden, ist es wichtig zu verstehen, dass es nicht zu spät ist, um es in Bewegung zu bringen!
Hinweis von GGS: Um einen Physiotherapeuten für Beckengesundheit in Ihrer Nähe zu finden, durchsuchen Sie eine der folgenden Websites.
- Australian Physiotherapy Association
- Canadian Physiotherapy Association
- Chartered Society of Physiotherapy (Vereinigtes Königreich)
- Physiotherapie Neuseeland
- Abschnitt über Frauengesundheit, American Physical Therapy Association
Wenn in Ihrer Nähe nichts auftaucht, liefert eine allgemeine Internetsuche mit einem der folgenden Begriffe: Beckengesundheit, Beckenboden, Physiotherapeut für Frauengesundheit oder Physiotherapeut für Frauengesundheit und dem Namen der Stadt einige Hinweise. In den USA verwenden Sie den Begriff Physiotherapeut. Außerhalb der USA., verwenden Sie den Begriff Physiotherapeut.
