Es ist üblich, dass sich die Herzfrequenz eines jeden in Ruhe verlangsamt, aber manche Menschen haben eine chronisch langsame Herzfrequenz, die Symptome wie Müdigkeit und Benommenheit verursacht.
Dieser Zustand wird Bradykardie genannt und tritt mit zunehmendem Alter häufiger auf. Leichte Fälle von Bradykardie haben keine Symptome, aber in schweren Fällen kann es zu Brustschmerzen, Atemnot und sogar zu Herzstillstand führen.
Tun Sie alles, was Sie können, um Ihre Herzerkrankung zu bewältigen? Finden Sie es mit unserem interaktiven Checkup heraus.Eine normale Herzfrequenz liegt zwischen 60 und 100 Schlägen pro Minute, sagt Joshua D. Moss, MD, Kardiologe am Heart Rhythm Center des University of Chicago Medical Center. Bradykardie ist definiert als eine Herzfrequenz von weniger als 60 Schlägen pro Minute. In Wirklichkeit können Sie Perioden haben, in denen Ihre Herzschlagfrequenz unter 60 fällt und keine Bradykardie hat, sagt Dr. Moss. Es kann passieren, wenn Sie schlafen, oder es kann in hoch konditionierten Athleten auftreten, wenn sie in Ruhe sind.
Wie Bradykardie erkannt wird
Möglicherweise werden Sie aufgefordert, herauszufinden, ob Sie eine langsame Herzfrequenz haben, wenn Sie bestimmte Symptome haben. Einige Menschen mit dieser Erkrankung haben jedoch keine Symptome.Typische Symptome sind übermäßige Müdigkeit — bis zu dem Punkt, an dem man sich beim Gehen oder Treppensteigen erschöpft fühlt – und Benommenheit. Wenn die Bradykardie schwerer ist, können Kurzatmigkeit, Brustschmerzen und Ohnmacht auftreten. Wenn eine schwere Bradykardie unbehandelt bleibt, kann dies zu einem Herzstillstand führen, was bedeutet, dass das Herz aufhört zu schlagen, und dies kann zum Tod führen.
Nicht jeder mit Bradykardie hat Symptome. Ihr Arzt kann eine langsame Herzfrequenz während eines Routine-Bürobesuchs entdecken – ein weiterer guter Grund für regelmäßige Check—ups – und wird Sie wahrscheinlich für ein Elektrokardiogramm und andere Tests schicken, sagt Moss. Wenn die Tests ergeben, dass Sie eine leichte Bradykardie haben und keine Symptome haben, wird Ihr Arzt Ihren Zustand im Auge behalten, Sie benötigen jedoch möglicherweise keine Behandlung.
Was verursacht Bradykardie
Ihr Herz hat einen eingebauten Schrittmacher, den Sinusknoten (SA), der Ihrem Herzen mitteilt, wie schnell es schlagen soll. Mit zunehmendem Alter kann sich der Sinusknoten verlangsamen, was Ihre Herzschlagfrequenz verlangsamt. Eine weitere Ursache für Bradykardie ist, wenn der atrioventrikuläre (AV) Knoten nicht mehr gut funktioniert und zu einer langsameren Herzfrequenz führt, sagt Moss. Der AV-Knoten empfängt unter normalen Umständen den elektrischen Impuls vom SA-Knoten und trägt den Impuls durch die unteren Kammern des Herzens. Dieser elektrische Impuls soll die mechanische Kontraktion stimulieren, die wiederum Blut durch den Körper pumpt.
Die häufigste Ursache für Probleme mit den SA- oder AV-Knoten ist das Altern. Ein SA-Knoten, der aufhört, richtig zu feuern, beginnt typischerweise, wenn Menschen in ihren Siebzigern sind, obwohl ein angeborenes Problem dazu führen kann, dass es bei jüngeren Menschen passiert.Herzkrankheiten können diese Probleme beschleunigen, so dass die Aufrechterhaltung einer guten Herzgesundheit durch Bewegung und gesunde Ernährung Ihre Herzschlagfrequenz in einem gesunden Bereich halten kann.
In einigen Fällen kann eine langsame Herzfrequenz das Ergebnis von Blutdruckmedikamenten sein, die Ihre Herzfrequenz senken können.
Wie Bradykardie behandelt wird
Eine Bradykardie-Prognose hängt von der Ursache ab. Wenn es sich um eine schwerwiegende Funktionsstörung des AV-Knotens handelt, die die langsame Herzfrequenz verursacht, empfehlen Ärzte, einen Herzschrittmacher zu bekommen, unabhängig davon, ob Sie Symptome haben oder nicht. „Wir befürchten, dass in solchen Fällen das Risiko besteht, dass es sich ohne Vorwarnung verschlimmert und zu einem Herzstillstand führt“, erklärt Moss.Aber es ist häufiger für ältere Patienten, eine Dysfunktion des SA-Knotens oder ein weniger schweres Problem mit dem AV-Knoten zu haben, sagt Moss. In diesen Situationen basiert die Empfehlung auf Symptomen. Wenn die Symptome mild sind und Sie die gewünschten Aktivitäten ausführen können, kann Ihr Arzt beschließen, den Zustand im Laufe der Zeit zu beobachten. Wenn nicht, benötigen Sie möglicherweise einen Herzschrittmacher.
Wenn Ihr Blutdruckmedikament Bradykardie verursacht, kann Ihr Arzt in Betracht ziehen, das Medikament zu wechseln. Wenn Sie jedoch ein bestimmtes Medikament einnehmen müssen, benötigen Sie möglicherweise auch einen Herzschrittmacher.
Glücklicherweise ist Bradykardie im Allgemeinen nicht schwerwiegend. Solange Ihr Arzt sich Ihrer langsamen Herzfrequenz bewusst ist und Sie eine Behandlung erhalten, die Sie benötigen, sollten Sie dennoch in der Lage sein, alle Aktivitäten auszuführen, die Sie gerne ausführen.