Chiari-Symptome werden durch eine Störung des Liquorflusses und eine Kompression des Hirnstamms
und des Rückenmarks verursacht.

Chiari I Symptome bei
Säuglingen / Kindern:

Probleme beim Füttern und Schlucken

Übermäßiges Sabbern

Lautes Atmen (Strider),
besonders beim Weinen

Apnoe (Atemstillstand)

Reizbarkeit, Kopfklopfen und nächtliches Erwachen (Anzeichen von Kopfschmerzen)

Steifer Nacken

Schlechte Armkraft (Probleme beim Krabbeln)

Die Symptome von Chiari I variieren von Person zu Person und hängen nicht unbedingt mit der Größe von Tonsillenhernien. Manche Menschen mit großen Hernien haben keine Symptome (asymptomatisch). Wieder andere mit kleinen Hernien haben schwere Symptome. Wenn Symptome vorhanden sind, sind sie oft vage oder unspezifisch. Infolgedessen verzögert sich die Diagnose von Chiari häufig, bis schwerere Symptome auftreten oder die aktuellen Symptome einige Zeit anhalten. Die Symptome werden durch eine Störung des Liquorflusses und eine Kompression des Nervengewebes verursacht. Da der Hirnstamm für die meisten Körperfunktionen verantwortlich ist, verursacht Chiari alle möglichen seltsamen Symptome. Bei Menschen können Symptome auftreten, die von Kopfschmerzen bis hin zu Reizdarm reichen. Die fünf häufigsten Symptome sind:

1. posteriorer Kopfschmerz bei Anstrengung mit Nackenschmerzen (70%)
2. heiserkeit oder Schluckbeschwerden
3. schlafapnoe
4. schwäche oder Taubheit in einer Extremität
5. gleichgewichtsprobleme

Menschen mit Chiari I entwickeln oft Symptome während ihrer Teenager- oder frühen Erwachsenenjahre. Die Störung tritt auch bei kleinen Kindern und älteren Erwachsenen auf. In einigen Fällen löst eine Kopf- oder Nackenverletzung durch einen Autounfall oder eine Sportverletzung das Auftreten von Symptomen aus. Bei einigen Patienten wurde Chiari durch eine Rückenmarksanästhesie oder Epiduralanästhesie ausgelöst.

Nachfolgend sind Chiari-Symptome aufgeführt, die nach dem betroffenen Körperbereich gruppiert sind:

Kopfschmerz

• Druckähnliche Kopfschmerzen, die an der Rückseite des Schädels beginnen und hinter den Augen ausstrahlen können.
• Kopfschmerzen, die sich durch körperliche Belastung, Husten, Niesen oder Vorwärtsbiegen verschlimmern (Chiari-Kopfschmerzen werden oft mit Migräne verwechselt)

Schmerzen / Wirbelsäulenprobleme

• Nackenschmerzen, Schmerzen über den Schulterblättern
• Brustschmerzen
• Allgemeine Körperschmerzen
• Krümmung der Wirbelsäule (Skoliose) kann mit Syringomyelie vorliegen
• Gelenkhypermobilität (Ehler-Danlos-Syndrom)
• Angebundenes Kabel

Gleichgewichts- / Ohrenprobleme

• Klingeln oder summen im Ohr (Tinnitus)
• Schwindel, Drehschwindel (vertigo)
• Ungleichgewicht, Unbeholfenheit
• Schwierigkeiten beim Gehen (Gang)
• Hörverlust

Augenprobleme

• Verschwommenes oder doppeltes Sehen
• Empfindlichkeit gegenüber hellem Licht
• Flecken oder Floater in Ihrer Vision
• Ruckartige Augenbewegungen (Nystagmus)
• Schwierigkeiten beim Verfolgen oder Verfolgen von Objekten mit Ihren Augen

Schlafprobleme

• Schnarchen
• Schlafapnoe
• Müdigkeit
• Unfähigkeit zu fallen oder einzuschlafen (Schlaflosigkeit)

Gesichts- und Halsprobleme

• Schluckbeschwerden, Würgen und Würgen
• Gesichtsschmerzen, Taubheitsgefühl oder Kribbeln
• Heiserkeit, Stimmveränderung
• Chronischer Husten

Probleme in Armen und Beinen (Rückenmarkszeichen)

• Taubheitsgefühl oder Kribbeln in Armen / Händen / Beinen
• Schwäche in Armen / Händen / Beinen
• Schlechte Handkoordination
• Gefühlsverlust in Armen / Händen
• Allgemeine Körperverletzung schwäche

Denken (kognitive) Probleme

• Schwierigkeiten beim Sprechen, Wortfindung
• Denkstörungen
• Probleme mit Gedächtnis und Konzentration
• Depression oder Stimmungsschwankungen
• Nervosität oder Angst

Andere Probleme

* Übelkeit und Erbrechen
* Bauchschmerzen
* Häufiges Wasserlassen
* Unregelmäßiger Herzschlag, Herzklopfen
* Ohnmachtsanfälle, Synkope

Chiari wird oft falsch diagnostiziert aufgrund der Vielzahl von Knochen- und Weichteilanomalien, die das Rückenmark, den Hirnstamm, die Hirnnerven oder die Blutgefäße komprimieren, was zu einer Vielzahl möglicher Symptome führt. Tatsächlich verzögert sich die Diagnose oft, bis die Symptome schwerwiegend oder anhaltend werden. Eine genaue Diagnose und ein wirksamer Behandlungsplan sind jedoch wichtig, um weitere Verletzungen des Nervensystems der Person zu verhindern.

aktualisiert: 1.2016
bewertet von: Andrew Ringer, MD, John M. Tew, MD, und Nancy McMahon, RN
Mayfield Clinic, University of Cincinnati Abteilung für Neurochirurgie