SICHERSTELLUNG DER QUALITÄT
Seit der Gründung von CDI liegt ein starker Fokus auf der Qualitätssicherung. Das kontinuierliche Qualitätsverbesserungsprogramm des Unternehmens ermutigt alle Mitarbeiter, ständig nach Möglichkeiten zu suchen, die Qualität zu verbessern, die Produktion zu steigern und die Kosten zu senken. Benchmarking- und Messsysteme zeigen an, wann solche Verbesserungen eintreten, und finanzielle Belohnungen werden an diejenigen Personen vergeben, deren Beiträge CDI helfen, seine organisatorischen Ziele zu erreichen. Gain-Sharing-Cash-Boni ermöglichen es CDI-Mitarbeitern, aufgrund von Qualitäts- und Produktivitätsverbesserungen in jeder Abteilung bis zu 30% ihres Grundgehalts zu verdienen. Qualitätssichernde Maßnahmen umfassen Overreads von bis zu 5% der Filme, die von jedem Radiologen jährlich gelesen werden.
Radiologen, die einen Vertrag mit CDI abschließen, arbeiten auch unter einem Anreizsystem, das ihre Leistung an den gewünschten Ergebnissen von CDI als Organisation ausrichtet. Die Vergütung von Radiologen ist anreizorientiert und leistungsorientiert und nicht fest, wie es in vielen Gruppenpraxen üblich ist. Diese Anordnung hat enorme klinische Produktivität sowie akademische Leistung entwickelt. Um die Leistung im Griff zu behalten, sammelt das Unternehmen eine Vielzahl von Daten — von der Bestellung einer Untersuchung über die Patientenregistrierung bis hin zum Untersuchungsprozess, der professionellen Interpretation und der Bereitstellung von Informationen — mithilfe von Fragebögen zur Patientenzufriedenheit, internen Datenerfassungssystemen oder anderen Quellen. Zum Beispiel, Radiologen nahmen an verblindeten chirurgischen Korrelationsstudien als Qualitätskontrollmaßnahme für ihre Interpretationsfähigkeiten teil, CDI-Radiologen haben weitaus mehr Zugang zu chirurgischen Folgeberichten als die meisten Radiologen. CDI verfolgt auch minutengenau die Zeit, die vom Abschluss der Untersuchung des Patienten bis zur Zustellung des Papierberichts an den überweisenden Arzt verstrichen ist.
Als Erweiterung seines Qualitätsprogramms entwickelt CDI eine Pilotstudie zur Analyse der Patientenergebnisse aus Sicht der Versorgungsqualität. Messungen werden vom Beginn der Pflegeepisode eines Patienten bis zum Ergebnis durchgeführt. „Indem wir messen, was in diesem Zeitraum passiert ist, hoffen wir zu zeigen, dass unsere Bildgebungsdienste einen positiven Einfluss auf die Qualität der Versorgung und die Kosten dieser Versorgung hatten“, sagt Deal.
Laut Heithoff hat der Bereich der Medizin relativ langsam Methoden angewendet, die andere Branchen als gewöhnliche Werkzeuge zur Messung und Sicherung der Qualität betrachten. „Diese Qualitätskontrollsysteme sind jetzt in einem Umfeld des Gesundheitswesens notwendig, in dem Qualitätsergebnisse trotz schrumpfender Zahlungsstrukturen gefordert sind“, sagt er. Obwohl CDI seinen Hauptsitz in einem Staat hat, der stark von Managed Care durchdrungen ist, weist Heithoff schnell darauf hin, dass die wichtigsten Arbeitgeber und die Bevölkerung von Minnesota im Allgemeinen immer die Bedeutung der Wahl sowie die Beziehung zwischen Patient und Arzt erkannt haben.“Was jetzt wirklich passiert, ist, dass wir uns allmählich von Managed Care entfernen, da eine informiertere Verbraucherpopulation Wahlmöglichkeiten bei ihren Entscheidungen im Gesundheitswesen fordert“, sagt Heithoff. „Da die Medizin immer verbraucherorientierter wird und HMOs und geschlossene Netzwerke mehr Auswahlmöglichkeiten bieten, sollte eine Organisation wie CDI, die sich für qualitativ hochwertige Bildgebung und Subspezialisierung einsetzt, die bevorzugte Wahl für informierte Verbraucher und Ärzte sein.“
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Carol Daus ist ein beitragender Autor für Entscheidungen in Axis Imaging News.