Was ist CCSVI
Im Jahr 2009 entdeckten italienische Forscher unter der Leitung von Dr. Paolo Zamboni, dass bei vielen Menschen mit Multipler Sklerose die Venen, die als Hauptabflusswege für das aus dem Gehirn fließende Blut dienen, erheblich verengt und sogar blockiert sind. Dazu gehören die Halsvenen, Venen entlang der Wirbelsäule und andere Venen wie die azygote Vene. Sie bezeichneten diese beeinträchtigte venöse Drainage als „chronische zerebrospinale venöse Insuffizienz“ oder CCSVI.Die Forscher dokumentierten auch, dass eine gestörte venöse Drainage aus dem Gehirn dazu führte, dass venöses Blut zurück in das Gehirn floss, was zu Eisenablagerungen und Entzündungen der Blut-Hirn-Schranke (BBB) führte. Es ist seit langem bekannt, dass eine kompromittierte BBB Teil des MS-Krankheitsprozesses ist. Auf der Grundlage dieser Ergebnisse kamen die Forscher zu dem Schluss, dass CCSVI möglicherweise ein ursächlicher Faktor für MS ist und dass die Wiederherstellung des richtigen Blutflusses aus dem Gehirn durchaus von signifikantem therapeutischem Wert sein kann.
Kann CCSVI behandelt werden?
Die italienischen Forscher entwickelten eine Behandlung zur Linderung der venösen Drainageprobleme. Die problematischen Venen werden zuerst durch Venographie identifiziert. Dann wird eine Ballonangioplastie verwendet, um die problematischen Venen zu öffnen. Das Verfahren ist relativ nicht-invasiv und wird in Tagesklinik unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Leider stellte sich heraus, dass bei vielen Patienten die gestörte Venendrainage innerhalb weniger Monate wieder auftrat. Zu diesem Zeitpunkt wurde noch keine wirksame Behandlung entwickelt, die den richtigen Fluss für alle Patienten auflöst und aufrechterhält.
Ist CCSVI Behandlung von Wert?
Die kritische Frage nach dem Nutzen der Wiederherstellung des richtigen Blutflusses für Menschen mit MS wurde nicht beantwortet. Es wurden einige kleine Studien durchgeführt, aber die Ergebnisse beantworteten die Frage nach dem Nutzen nicht, da viele der behandelten Personen sehr lange keinen richtigen Blutfluss hatten. Bemerkenswerterweise gibt es viele gut dokumentierte Berichte über Personen mit MS, die große Vorteile haben, sobald ihr Blutfluss wiederhergestellt und aufrechterhalten wurde.
Weitere klinische Forschung zur CCSVI-Auflösung ist mit Techniken erforderlich, die den richtigen Blutfluss aus dem Gehirn wiederherstellen und aufrechterhalten. Leider wurden nicht-medikamentöse Behandlungen für MS, wie die CCSVI-Auflösung, vom medizinisch-pharmazeutischen Komplex immer an den Rand gedrängt, hauptsächlich aus finanziellen Gründen. Zweifellos wird es ein sehr langer, harter Kampf sein, um die notwendige klinische Forschung zu erhalten, angesichts der starken Opposition gegen solche Forschung durch die finanziell kompromittierte neurologische Gemeinschaft.
Lohnt es sich, CCSVI zu testen und möglicherweise zu behandeln?
Angesichts des wahrscheinlichen Mangels an angemessener Forschung in absehbarer Zukunft stehen Menschen mit MS vor der Frage: „Sollten sie ihre venöse Drainage aus dem Gehirn bewerten und behandeln lassen, wenn sie beeinträchtigt sind?“. Es gibt keine einfache Antwort auf dieses offensichtliche Dilemma, das PWMs aufgrund des derzeitigen Mangels an einem patientenzentrierten Ansatz für die MS-Forschung aufgezwungen wird.Reichlich vorhandene empirische Daten zeigen, dass die meisten Menschen mit MS eine beeinträchtigte venöse Drainage aus dem Gehirn haben. Darüber hinaus gibt es solide, theoretische Argumente, dass eine gestörte venöse Drainage zum MS-Krankheitsprozess beiträgt. Vor diesem Hintergrund ist es wahrscheinlich, dass die Wiederherstellung und Aufrechterhaltung einer ordnungsgemäßen venösen Drainage von gewissem Wert ist. Das Hauptproblem ist die langfristige Aufrechterhaltung eines ordnungsgemäßen Flusses, und derzeit gibt es kein Verfahren, mit dem dies mit hoher Wahrscheinlichkeit erreicht werden kann. Daher ist eine venöse Angioplastie zur Lösung von CCSVI ein Glücksspiel, da die aktuellen Daten darauf hindeuten, dass bei 50% oder weniger der Patienten, die das Verfahren durchführen, der richtige Blutfluss wiederhergestellt und langfristig aufrechterhalten wird.
