Carlos Suarez,1,2,* Verónica Fernández-Alvarez,3,* Marc Hamoir,4 William M Mendenhall,5 Primoz Strojan,6 Miquel Quer,7 Carl Und Silber,8 Juan P Rodrigo,1,2,9, Alessandra Rinaldo,10 Alfio Ferlito11
10 & Halskrebslabor, Gesundheitsforschungsinstitut des Fürstentums Asturien, Oviedo, Spanien; 2Kopf & Halskrebslabor, Instituto Universitario de Oncología del Principado de Asturias, CIBERONC, Universität Oviedo, Oviedo, Spanien; 3abteilung für Gefäßchirurgie, Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón, Spanien; 4abteilung für Kopf- und Halschirurgie, Onkologieprogramm für Kopf und Hals, King Albert II Cancer Institute, Universitätsklinikum St. Luc, Brüssel, Belgien; 5abteilung für Radioonkologie, Universität von Florida, Gainesville, FL, USA; 6abteilung für Radioonkologie, Institut für Onkologie, Ljubljana, Slowenien; 7Department of Otolaryngology, Hospital Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, Spanien; 8Department of Surgery, University of Arizona, Phoenix, AZ, USA; 9Department of Otolaryngology, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, Spanien; 10University of Udine School of Medicine, Udine, Italien; 11International Head and Neck Scientific Group Padua, Italien
*Diese Autoren haben gleichermaßen zu dieser Arbeit beigetragen
Abstract: Das Carotis-Blowout-Syndrom (CBS) bezieht sich auf eine Ruptur der Halsschlagader und ist eine seltene Komplikation von Kopf- und Halskrebs, die ohne sofortige Diagnose und Intervention schnell tödlich sein kann. CBS entwickelt sich, wenn eine beschädigte Arterienwand ihre Integrität gegen den Blutdruck des Patienten nicht aufrechterhalten kann, hauptsächlich bei Patienten, die sich aufgrund von Kopf- und Halskrebs chirurgischen Eingriffen und Strahlentherapien unterzogen haben oder wegen eines wiederkehrenden oder zweiten Primärtumors im Nacken erneut bestrahlt wurden. Bei Patienten, die vor der Operation bestrahlt wurden, ist CBS normalerweise das Ergebnis eines Wundabbaus, einer pharyngokutanen Fistel und einer Infektion. Diese Komplikation war in der Vergangenheit oft tödlich, aber gegenwärtig haben frühzeitige Diagnose und moderne Technologie, die auf ihr Management angewendet wurden, die Morbiditäts- und Mortalitätsraten gesenkt. Neben der Analyse der Ursachen und Folgen von CBS, Der Zweck dieses Papiers ist es, Methoden zur Früherkennung dieser Komplikation kritisch zu überprüfen und eine individuelle Behandlung auf der Grundlage endovaskulärer Verfahren für jeden Patienten zu etablieren.
Schlüsselwörter: carotis Blowout, Kopf- und Halskrebs, Reirradiation, Chirurgie, bedeckte Stents, Embolisation