Carmustin (BCNU, BiCNU®)

Einnahme von Carmustin

Carmustin wird am häufigsten durch intravenöse Infusion (IV, in eine Vene) verabreicht. Die Dosierung hängt von der Größe der Person und dem zu behandelnden Tumortyp ab. Ihr komplettes Blutbild wird vor und nach der Behandlung engmaschig überwacht.

Selbst bei sorgfältiger und korrekter Verabreichung durch geschultes Personal kann dieses Medikament ein Gefühl von Brennen und Schmerzen verursachen. Es besteht die Gefahr, dass dieses Arzneimittel an der Injektionsstelle aus der Vene austritt, was zu schweren Gewebeschäden führen kann. Wenn der Injektionsbereich zu irgendeinem Zeitpunkt während oder nach der Injektion rot, geschwollen oder schmerzhaft wird, benachrichtigen Sie sofort Ihren Arzt oder das medizinische Fachpersonal. Tragen Sie nichts auf die Stelle auf, es sei denn, Sie werden von Ihrem Arzt oder dem medizinischen Fachpersonal angewiesen.

Ihr Blutbild kann beeinflusst werden, wenn Sie Carmustin und Cimetidin gleichzeitig einnehmen. Ihr Arzt oder Apotheker kann ein anderes Medikament anstelle von Cimetidin empfehlen. Die Blutspiegel dieses Medikaments können durch bestimmte Lebensmittel und Medikamente beeinflusst werden, daher sollten sie vermieden werden. Dazu gehören unter anderem Phenobarbital und Phenytoin. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.

Carmustin kommt auch in einer Waferformulierung (Gliadel-Wafer genannt), die nach der Entfernung eines Hirntumors in eine chirurgische Höhle eingebracht wird. Darüber hinaus kann es in einer topischen Formel verwendet werden, die bei der Behandlung von kutanen Lymphomen auf die Haut aufgetragen wird. Das Medikament verbleibt im Bereich um den Wafer herum oder lokalisiert im Anwendungsbereich, daher besteht für diese Patienten typischerweise kein Risiko für die folgenden Nebenwirkungen.

Mögliche Nebenwirkungen

Es gibt eine Reihe von Dingen, die Sie tun können, um die Nebenwirkungen von Carmustin zu verwalten. Sprechen Sie mit Ihrem Pflegeteam über diese Empfehlungen. Sie können Ihnen helfen zu entscheiden, was für Sie am besten funktioniert. Dies sind einige der häufigsten oder wichtigsten Nebenwirkungen:

Niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen (Leukopenie oder Neutropenie)

Weiße Blutkörperchen (WBC) sind wichtig für die Bekämpfung von Infektionen. Während der Behandlung kann Ihre WBC-Zahl sinken, wodurch Sie einem höheren Infektionsrisiko ausgesetzt sind. Sie sollten Ihren Arzt oder das medizinische Fachpersonal sofort informieren, wenn Sie Fieber (Temperatur über 100,4 ° F oder 38 ° C), Halsschmerzen oder Erkältung, Atemnot, Husten, Brennen beim Wasserlassen oder eine Wunde haben, die nicht heilt.

Tipps zur Vorbeugung von Infektionen:

  • Händewaschen, sowohl Ihre als auch Ihre Besucher, ist der beste Weg, um die Ausbreitung von Infektionen zu verhindern.Vermeiden Sie große Menschenmengen und Menschen, die krank sind (d. H.: diejenigen, die eine Erkältung, Fieber oder Husten haben oder mit jemandem mit diesen Symptomen leben).
  • Wenn Sie in Ihrem Garten arbeiten, tragen Sie Schutzkleidung, einschließlich langer Hosen und Handschuhe.
  • Nicht mit Haustierabfällen umgehen.
  • Halten Sie alle Schnitte oder Kratzer sauber.
  • Täglich duschen oder baden und häufige Mundpflege durchführen.
  • Schneiden Sie keine Nagelhaut oder eingewachsene Nägel. Sie können Nagellack tragen, aber keine falschen Nägel.
  • Fragen Sie Ihr Onkologie-Team, bevor Sie Zahnarzttermine oder -eingriffe planen.
  • Fragen Sie Ihr Onkologie-Team, bevor Sie oder jemand, mit dem Sie zusammenleben, Impfungen haben.

Lungenveränderungen

Carmustin kann schwere Pneumonitis und Lungenfibrose (Vernarbung und Versteifung des Lungengewebes) verursachen, insbesondere wenn hohe Dosen erhalten wurden. Diese Probleme können sich Monate bis Jahre nach Abschluss der Behandlung entwickeln und können bei Menschen mit vorbestehenden Lungenerkrankungen häufiger auftreten. Möglicherweise lassen Sie regelmäßig Atemtests (Lungenfunktionstests) durchführen. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie Kurzatmigkeit, Husten, Keuchen, Gelenk- und Muskelschmerzen, Finger- oder Zehenklumpen oder Atembeschwerden haben.

Niedrige Anzahl roter Blutkörperchen (Anämie)

Ihre roten Blutkörperchen sind dafür verantwortlich, Sauerstoff zu den Geweben in Ihrem Körper zu transportieren. Wenn die Anzahl der roten Blutkörperchen niedrig ist, können Sie sich müde oder schwach fühlen. Sie sollten Ihr Onkologieteam informieren, wenn Sie Kurzatmigkeit, Atembeschwerden oder Schmerzen in der Brust verspüren. Wenn die Anzahl zu niedrig wird, erhalten Sie möglicherweise eine Bluttransfusion.

Niedrige Thrombozytenzahl (Thrombozytopenie)

Thrombozyten helfen Ihrem Blutgerinnsel, so dass Sie bei niedriger Thrombozytenzahl ein höheres Blutungsrisiko haben. Informieren Sie Ihr Onkologie-Team, wenn Sie übermäßige Blutergüsse oder Blutungen haben, einschließlich Nasenbluten, Zahnfleischbluten oder Blut in Ihrem Urin oder Stuhl. Wenn die Thrombozytenzahl zu niedrig wird, können Sie eine Transfusion von Thrombozyten erhalten.

  • Verwenden Sie keinen Rasierer (ein Elektrorasierer ist in Ordnung).Vermeiden Sie Kontaktsportarten und Aktivitäten, die zu Verletzungen oder Blutungen führen können.
  • Nehmen Sie kein Aspirin (Salicylsäure), nichtsteroidale, entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Motrin / Advil (Ibuprofen), Aleve (Naproxen), Celebrex (Celecoxib) usw. ein. da diese alle das Blutungsrisiko erhöhen können. Bitte konsultieren Sie Ihr Gesundheitsteam bezüglich der Verwendung dieser Mittel und aller rezeptfreien Medikamente / Nahrungsergänzungsmittel während der Therapie.
  • Verwenden Sie keine Zahnseide oder Zahnstocher und putzen Sie Ihre Zähne mit einer Zahnbürste mit weichen Borsten.

Übelkeit und/ oder Erbrechen

Sprechen Sie mit Ihrem Onkologie-Team, damit es Ihnen Medikamente verschreiben kann, die Ihnen bei der Behandlung von Übelkeit und Erbrechen helfen. Darüber hinaus können Ernährungsumstellungen helfen. Vermeiden Sie Dinge, die die Symptome verschlimmern können, wie schwere oder fettige / fettige, würzige oder saure Lebensmittel (Zitronen, Tomaten, Orangen). Probieren Sie Saltine oder Ginger Ale, um die Symptome zu lindern.Rufen Sie Ihr Onkologie-Team an, wenn Sie nicht in der Lage sind, Flüssigkeiten länger als 12 Stunden zu halten oder wenn Sie sich zu irgendeinem Zeitpunkt benommen oder schwindelig fühlen.

Infusionsreaktionen

Die Infusion kann bei schneller Verabreichung eine Reaktion hervorrufen, die zu intensiver Hautrötung, Brennen an der Injektionsstelle, Schwellung, Schmerzen, Hautnekrose und Rötung des Auges führen kann. Reaktionen treten am häufigsten in der ersten Therapiewoche auf, einschließlich des Abends nach der Infusion. Ihr Arzt oder das medizinische Fachpersonal wird Ihnen sagen, was in diesem Fall zu tun ist.

Nierenprobleme

Dieses Medikament kann zu Nierenversagen und verminderter Nierengröße führen, insbesondere bei Patienten, die hohe Dosen oder eine längere Therapie mit Carmustin erhalten. Ihr Gesundheitsteam wird Ihre Nierenfunktion während der gesamten Behandlung überwachen. Benachrichtigen Sie Ihren Arzt, wenn Sie eine verminderte Urinausscheidung, Blut im Urin, Schwellungen in den Knöcheln oder Appetitlosigkeit bemerken.

Lebertoxizität

Dieses Medikament kann eine Lebertoxizität verursachen, die Ihr Onkologieteam möglicherweise mithilfe von Bluttests überwacht, die als Leberfunktionstests bezeichnet werden. Benachrichtigen Sie Ihren Arzt, wenn Sie eine Gelbfärbung der Haut oder der Augen bemerken, Ihr Urin dunkel oder braun erscheint oder Sie Bauchschmerzen haben, da dies Anzeichen einer Lebertoxizität sein können.

Krampfanfälle

Ein Krampfanfall wird durch abnormale elektrische Aktivität im Gehirn verursacht und kann zu unkontrollierbarem Schütteln des Körpers, Bewusstlosigkeit und Krämpfen führen. Die Länge und Schwere des Anfalls kann variieren. Wenn Sie einen Anfall haben, lassen Sie jemanden 911 anrufen.

Sekundäre Malignome

Aufgrund der Behandlung mit diesem Medikament besteht ein geringes Risiko, an Leukämie oder anderen Krebsarten zu erkranken, die viele Jahre nach der Behandlung auftreten können. Dies ist meistens mit wiederholten Behandlungen oder hohen Dosen verbunden. Ihr Onkologie-Pflegeteam wird Anweisungen geben, wie Sie am besten nachverfolgen und dafür überwacht werden können.

Reproduktive Bedenken

Die Exposition eines ungeborenen Kindes gegenüber diesem Medikament könnte Geburtsfehler verursachen, daher sollten Sie während der Einnahme dieses Medikaments nicht schwanger werden oder ein Kind zeugen. Eine wirksame Empfängnisverhütung ist während der Behandlung und für mindestens 6 Monate nach der Behandlung für Frauen und 3 Monate für Männer erforderlich. Selbst wenn Ihr Menstruationszyklus aufhört oder Sie glauben, dass Sie kein Sperma produzieren, können Sie dennoch fruchtbar sein und schwanger werden. Sie sollten nicht stillen, während Sie dieses Medikament erhalten.

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