Das Caval-Syndrom ist eine schwerwiegende Komplikation der chronischen Herzwurmerkrankung (Dirofilaria immitis) bei Hunden und Katzen. Das Syndrom ist gekennzeichnet durch akute Anorexie, Atemnot, Schwäche, rechtsseitiges Herzgeräusch, Anämie, Hämoglobinurie, Leber- und Nierenfunktionsstörungen, Anzeichen von Vorwärts- und Rückwärtsherzinsuffizienz und möglicherweise disseminierte intravaskuläre Koagulation (DIC). Die retrograde Migration adulter Herzwürmer von den Lungenarterien in den rechten Ventrikel, den rechten Vorhof und die Hohlvenen führt zu einer Störung des Trikuspidalapparates. Eine Klappeninsuffizienz mit gleichzeitiger pulmonaler Hypertonie verringert das Herzzeitvolumen, was zu einer Vorwärts- und Rückwärtsherzinsuffizienz führt. Zusätzlich werden rote Blutkörperchen traumatisiert und hämolysiert, wenn sie durch die Masse der Würmer fließen. Die Therapie besteht aus unterstützender Pflege und der Entfernung der Herzwurmmasse aus dem rechtsventrikulären Zuflusstrakt. Das Caval-Syndrom bei Hunden und Katzen ist mit hohen Sterblichkeitsraten verbunden und hat im Allgemeinen eine leichte bis schlechte Prognose.