Wenn die meisten Menschen an Botox denken, betrachten sie es im Allgemeinen als kosmetisches Verfahren zur Verringerung des Auftretens von Falten. Botox-Injektionen könnten jedoch eine wertvolle Behandlung für einige Menschen mit Zerebralparese sein. Kürzlich berichtete der Sydney Morning Herald of Australia über die Verwendung von Botox-Injektionen im Monash Medical Center, um Kindern mit Muskelentwicklungsproblemen zu helfen. In Kombination mit einer Ergotherapie scheinen Botox-Injektionen eine wertvolle Behandlungsoption für Kinder mit Zerebralparese zu sein.
Verbesserung der Muskelfunktion
Eine Botox-Injektion blockiert chemische Nachrichten vom Gehirn an die Injektionsstelle. Viele Kinder mit Zerebralparese leiden unter Muskelsteifheit, Gelenksteifigkeit und eingeschränkter Bewegungsfreiheit. Die Injektionen machen die Muskeln im Zielbereich biegsamer und bieten dem Kind die Möglichkeit, sich spielend zu betätigen und feinmotorische Fähigkeiten zu üben, die sonst zu schwierig wären. Letztendlich können Botox-Injektionen Kindern mit Zerebralparese helfen, Muskeln zu verwenden und zu stärken, die sie sonst nicht verwenden könnten.Eine inspirierende Erfolgsgeschichte aus dem Monash Medical Center in Australien ist Dakota Delia, ein sechsjähriges Mädchen, das an Zerebralparese leidet. Die Erkrankung betrifft Dakotas rechtes Bein und den rechten Arm am stärksten, was es ihr erschwert, in der Schule zu gehen und feinmotorische Funktionen auszuführen. Nach vier Jahren Botox-Injektionen in Kombination mit Körper- und Ergotherapie, Dakota tritt jetzt auf Augenhöhe mit Gleichaltrigen in der Schule auf und begann sogar einen Jazzballettkurs.
Muskelatrophie ist ein besonderes Anliegen für Eltern von Kindern mit Zerebralparese. Wenn ein Kind Schwierigkeiten hat, eine Reihe von Muskeln zu bewegen oder dabei Schmerzen verspürt, kann es beginnen, die Bewegung dieser Muskeln unwillkürlich einzuschränken. Im Laufe der Zeit verlieren die Muskeln dadurch ihre elastischen Eigenschaften. Wenn wachsende Kinderknochen an Größe und Masse zunehmen, haben ihre Muskeln Schwierigkeiten, Schritt zu halten, und können kurz bleiben und sich ohne medizinische Intervention nicht richtig aufrichten.
Wie funktioniert eine Botox-Injektion?Botox ist der medizinische Begriff für ein Medikament, das aus einer toxischen Substanz gewonnen wird: Botulinumtoxin A. Bakterien produzieren dieses Toxin und es kann eine tödliche Form der Lebensmittelvergiftung hervorrufen, die als Botulismus bekannt ist. Bei entsprechender medizinischer Anwendung hat dieselbe Substanz jedoch potenzielle Vorteile. Die Food and Drug Administration (FDA) der Vereinigten Staaten genehmigte Botox für verschiedene medizinische Anwendungen im Jahr 1989, einschließlich überaktiver Blasenprobleme, Harninkontinenz, Migräne und einer Vielzahl von Erkrankungen des Bewegungsapparates. In der kosmetischen Behandlung kann Botox das Schwitzen reduzieren und das Auftreten von Falten minimieren.
Botox wirkt, indem es bestimmte Muskelgruppen lähmt oder verhindert, dass Nervencluster feuern. Diese Effekte lassen ziemlich schnell nach und führen zu Entspannung und verminderten Schmerzen an der Injektionsstelle sowie zu mehreren anderen möglichen Effekten. Es ist wichtig zu beachten, dass die FDA Botox nicht speziell für die Spastik der unteren Extremitäten bei Kindern mit Zerebralparese zugelassen hat, aber dies ist die häufigste Form der Botox-Behandlung, die Kindern mit diesen Symptomen verabreicht wird. Ärzte müssen mit gutem Urteilsvermögen und professionellem Ermessen feststellen, ob Botox-Injektionen eine geeignete Behandlung darstellen.Wenn ein Arzt feststellt, dass ein Kind mit Zerebralparese von Botox-Injektionen profitieren könnte, kann der Arzt Injektionen an bestimmte Muskelgruppen im ganzen Körper verabreichen, um Krämpfe zu reduzieren und die Muskeln zu entspannen, um sie richtig zu positionieren. Im Laufe der Zeit können Botox-Injektionen dazu beitragen, Operationen zur Muskelkorrektur zu vermeiden und die Funktionen der Gliedmaßen und Gelenke mit minimaler Invasivität zu verbessern.
Mögliche Risiken und Vorteile von Botox für Zerebralparese
Botox ist ein Derivat eines potenziell gefährlichen Toxins, daher ist jedes Botox-Verfahren nicht ohne Risiken. Zum Beispiel ist es möglich, aber unwahrscheinlich, dass sich das Toxin in Botox auf andere Körperteile jenseits der Injektionsstelle ausbreitet und Symptome von Botulismus verursacht. Symptome können innerhalb von Stunden oder Wochen nach einer Injektion auftreten, und Kinder, die Botox-Injektionen für die Spastik der unteren Extremitäten erhalten, sind dem höchsten Risiko ausgesetzt. Andere weniger schwere Nebenwirkungen wie Schwäche der Gliedmaßen, allgemeine Schwächegefühle, Schmerzen an der Injektionsstelle und lokalisierte Infektionen an den Injektionsstellen sind ebenfalls möglich.Eltern von Kindern mit Zerebralparese, die eine Botox-Behandlung in Betracht ziehen, sollten sich daran erinnern, dass diese Behandlungen nur vorübergehende Wirkungen haben; Botox kann keines der körperlichen Symptome der Zerebralparese heilen. Untersuchungen zeigen jedoch, dass eine konsistente Behandlung im Laufe der Zeit mehrere langfristige Vorteile haben kann. Kinder, die Botox-Injektionen über einen Zeitraum von zwei Jahren erhielten, zeigten immer noch die gleiche hohe Tonizität, berichteten jedoch über eine bessere grobmotorische Funktion und einen verbesserten Bewegungsumfang.Jeder, der über eine Botox-Behandlung für ein Kind mit Zerebralparese nachdenkt, muss die potenziellen Risiken und Vorteile sorgfältig abwägen und sich daran erinnern, dass Behandlungen nur vorübergehende Linderung bieten können. In Kombination mit anderen Therapien und medizinischen Behandlungen könnten Botox-Injektionen Kindern mit Zerebralparese jedoch eine Linderung der Symptome der Spastik der unteren Extremitäten, der Muskeltonus und des begrenzten Bewegungsbereichs bieten, den Zerebralparese häufig verursacht.