Im Laufe der Jahre habe ich eine Vielzahl von Qualitätsverbesserungsprojekten entwickelt, umgesetzt und erlebt. Diese Projekte umfassten die Erstellung von Datenprofilen und das Feedback an Ärzte und Einrichtungen, die Erhöhung der Impfstoffe gegen Pneumokokken-Pneumonie (PPV) in Krankenhäusern, die Verbesserung der Diabetesversorgung mithilfe des Chronic Care-Modells, die Verbesserung der Maßnahmen zur Herzversorgung, die Reduzierung von 30-tägigen Krankenhauseinweisungen, die Verringerung von Druckgeschwüren und die Vorbeugung von Schlaganfällen bei Patienten mit Vorhofflimmern.
Obwohl alle diese Projekte unterschiedliche klinische Bereiche und unterschiedliche Projektteilnehmer betrafen, sind einige konsistente Attribute vorhanden. Eine Konsequenz ist, dass alle Projekte darauf abzielten, die Qualität und Sicherheit der Versorgung zu verbessern und gleichzeitig die Kosten zu senken. Ein weiterer konsistenter Faktor bei diesen Verbesserungsinitiativen war, dass sowohl HealthInsight als auch ich die Rolle eines „Change Agent“ spielten.“ Zu Beginn meiner Karriere bei HealthInsight habe ich mich nie wirklich als Agent des Wandels gesehen. Sicher, ich wusste, dass ich an Projekten zur Qualitätsverbesserung arbeitete, aber die Idee, ein „Change Agent“ zu sein, kam mir nie wirklich in den Sinn. Ich konzentrierte mich auf den Prozess oder das Ergebnis der Bewertung und versuchte, die Menschen zu motivieren, sich mit dem Mantra „Es ist das Richtige zu tun“ zu verbessern. Obwohl in den meisten Projekten einige messbare Verbesserungen erzielt wurden, habe ich wirklich einen Unterschied bei der Verbesserung der Gesundheitsversorgung in Nevada gemacht? Hat HealthInsight dazu beigetragen, das Gesundheitssystem in den Staaten, in denen wir tätig sind, zum Besseren zu verändern?
Also, was bedeutet es überhaupt, ein Health Care Change Agent zu sein? Meine Erfahrung hat mich zu dem Schluss geführt, dass ein Change Agent eine Person und / oder Organisation ist, die den Status Quo im Gesundheitswesen aggressiv in Frage stellt und gleichzeitig die Welt versteht, in der Gesundheitsdienstleister und Organisationen funktionieren. Ich glaube, dass Menschen – einschließlich Gesundheitsdienstleister – normalerweise gute Absichten haben und vernünftige Dinge tun. Es ist jedoch leicht für ein System und / oder eine Organisationskultur, selbstgefällig zu werden und sich mit dem aktuellen Qualitäts- und Sicherheitsniveau vertraut zu machen.
Die Aufgabe des Change Agents besteht darin, Menschen (sowohl Angehörige der Gesundheitsberufe als auch Verbraucher), Organisationen (Krankenhäuser, qualifizierte Pflegeeinrichtungen, Arztpraxen, Heimgesundheitsbehörden) und anderen Interessengruppen dabei zu helfen, zu verstehen, warum Veränderungen erforderlich sind, und, was noch wichtiger ist, zu verstehen, wie sie ihnen zugute kommen. Damit ein transformativer Wandel stattfinden kann, müssen alle Parteien verstehen, welche Vorteile ihnen durch den Wandel zur Verfügung stehen. Urteilsvermögen und Fingerzeig sind keine wirksamen Waffen für den Change Agent. Vielmehr muss ein Change Agent ein aktiver Zuhörer und ein beständiger Bote sein und Werkzeuge, Unterstützung und Ressourcen bereitstellen, um Veränderungen zu ermöglichen.
Die Kunst und Wissenschaft des Change Managements ist gelinde gesagt komplex. Die Umsetzung von Veränderungen ist oft ein stressiges und schmerzhaftes Unterfangen, ebenso wie die Rolle eines Change Agents. Die Verwirklichung eines transformativen Wandels aufzugeben, scheint oft die beste Option zu sein, nachdem Widerstand erfahren wurde. In letzter Zeit habe ich jedoch erkannt, welchen Wert HealthInsight und ich dabei haben, transformative Veränderungen sowohl in der Qualität als auch in der Sicherheit der Gesundheitsversorgung herbeizuführen. Diese Erkenntnis ist zum Teil auf die Art der Bemühungen zurückzuführen, an denen HealthInsight mit unseren Partnern in Nevada, New Mexico und Utah arbeitet. Change Agent zu sein ist gelinde gesagt keine leichte Rolle, aber es ist eine der erfreulichsten Rollen, die eine Person oder Organisation spielen kann. Wenn die Gemeinschaft zusammenkommt, um das Leben der Menschen durch bessere und sicherere Pflege zu verbessern, ist es schwierig, sich etwas Lohnenderes vorzustellen.
