Wenn Sie ropy, blaue Blutgefäße in den Beinen haben, können Sie denken, dass sie unansehnlich sind, aber keine offensichtlichen Symptome verursachen. Bei manchen Menschen können Krampfadern jedoch Hautschäden verursachen und, noch schlimmer, zu gefährlichen Blutgerinnseln führen.Sie sind unglaublich häufig: Krampfadern betreffen etwa einen von vier Erwachsenen in den USA oder etwa 22 Millionen Frauen und 11 Millionen Männer im Alter zwischen 40 und 80 Jahren.
Ihre Beinvenen stehen vor einem harten Kampf, da sie Blut von Ihren Zehen zu Ihrem Herzen tragen. Kleine Klappen oder Ventile in diesen Gefäßen verhindern, dass Blut auf dieser Reise zurückgehalten wird, und die Pumpwirkung Ihrer Beinmuskeln hilft, das Blut mitzunehmen.
Wenn diese Klappen jedoch schwächer werden, kann sich Blut ansammeln — hauptsächlich in den Beinvenen — und den Druck in den Venen erhöhen. Infolge dieses erhöhten Drucks versucht Ihr Körper, die Venen zu erweitern, um dies auszugleichen, wodurch sie sich ausbeulen und verdicken und zu dem charakteristischen verdrehten Erscheinungsbild von Krampfadern führen.Um Ihnen zu helfen, die Fakten über diese vergrößerten Venen zu erfahren, haben wir den Rekord auf 10 manchmal verwirrende Informationen gesetzt, einschließlich wer Krampfadern bekommt und warum, gesundheitliche Probleme, die sie verursachen können, und Behandlungsmöglichkeiten.
Mythos 1: Krampfadern sind nur ein kosmetisches Problem
„Vielen Menschen wird von Hausärzten oder anderen gesagt, dass Krampfadern nur ein kosmetisches Problem sind, obwohl sie oft viel mehr sein können als das“, sagt Kathleen D. Gibson, MD, eine Gefäßchirurgin, die in Bellevue, Washington, praktiziert.“Ein signifikanter Prozentsatz der Patienten mit Krampfadern wird schließlich Symptome entwickeln“, sagt Pablo Sung Yup Kim, MD, Assistenzprofessor für Chirurgie an der Icahn School of Medicine am Mount Sinai in New York City. „Die häufigsten sind dumpfe Schmerzen, Schweregefühl, Pochen, Krämpfe und Schwellungen der Beine.“ Andere Symptome sind starke Trockenheit und Juckreiz der Haut in der Nähe von Krampfadern. Menschen mit Krampfadern haben auch ein erhöhtes Risiko für eine gefährliche Art von Blutgerinnsel, die als tiefe Venenthrombose bekannt ist.Andere nicht so häufige Anzeichen und Symptome, die bei weniger als 10 Prozent der Patienten auftreten, sind Blutungen, Hautverfärbungen, Hautverdickungen und Geschwürbildung — alles aufgrund von Krampfadern, sagt Kim. Leider, sobald Sie Hautschäden haben, ist es in der Regel dauerhaft.“Es ist sehr wichtig, ärztlichen Rat einzuholen, wenn Sie Krampfadern haben und Symptome haben — bevor Veränderungen in der Haut irreversibel sind“, sagt er.
Mythos 2: Krampfadern sind ein unvermeidliches Zeichen des Alterns
Altern verschlimmert definitiv Krampfadern, obwohl nicht jeder sie bekommt. „Es ist ein degenerativer Prozess, der mit zunehmendem Alter immer schlimmer wird“, sagt Dr. Gibson. Aber auch junge Menschen können Krampfadern bekommen. Während das Durchschnittsalter der in Gibsons Praxis behandelten Patienten 52 Jahre beträgt, haben sie und ihre Kollegen Patienten im Alter von 13 Jahren behandelt.
Wenn Sie Krampfadern haben, kann es in Ihrer Familie laufen. „Die Ursache von Krampfadern ist in erster Linie genetisch bedingt“, erklärt Gibson.
Veränderungen des Hormonspiegels kommen auch als Risikofaktor für Krampfadern ins Spiel. „Ihr Risiko kann sich verschlimmern, insbesondere durch eine Schwangerschaft“, fügt sie hinzu.
Mythos 3: Krampfadern sind streng ein Frauenproblem
Während Krampfadern häufiger bei Frauen auftreten, bekommen Männer sie auch. Etwa ein Viertel der erwachsenen Frauen hat sichtbare Krampfadern, verglichen mit 10 bis 15 Prozent der Männer.Steve Hahn, 51, aus Kirkland, Washington, bemerkte zum ersten Mal in seinen Zwanzigern, dass er Krampfadern in seinem linken Bein hatte, nachdem er sich beim Basketball den Knöchel verstaucht hatte. Als er sich vor etwa 10 Jahren am Knie verletzte, bemerkte er, dass die Krampfadern ausgedehnter geworden waren.
„Nachdem ich ungefähr fünf Jahre darüber nachgedacht hatte, ließ ich sie endlich behandeln“, sagt er. „Meine beiden Beine fühlten sich zu diesem Zeitpunkt die ganze Zeit sehr schwer an, im Gegensatz zu kurz nach dem Gehen eines Golfplatzes oder dem Spielen von Tennis oder Basketball.“
Nach der Behandlung, sagt Hahn, „fühle ich mich, als hätte ich neue Beine.“ Die Schwere ist weg, ebenso wie die Knöchelschwellung, von der er nicht wusste, dass sie mit den Krampfadern zusammenhängt. Und als Nebeneffekt, fügt er hinzu, sieht er in Shorts besser aus.
Mythos 4: Laufen kann Krampfadern verursachen
Bewegung — einschließlich Laufen — ist normalerweise eine gute Sache für Ihre Venen. „Bewegung ist immer gut für den Kreislauf“, sagt Kim. „Gehen oder Laufen kann dazu führen, dass mehr Wadenmuskeln gepumpt werden und mehr Blut zum Herzen zurückkehrt.“Ein Läufer zu sein verursacht keine Krampfadern“, fügt Gibson hinzu, obwohl es Kontroversen darüber gibt, ob Bewegung sie verschlimmert oder nicht.“ Kompressionsstrümpfe können verhindern, dass sich während des Trainings Blut in den Unterschenkeln ansammelt. „Für Patienten, die ihre Krampfadern nicht behandelt haben und laufen, empfehle ich eine Kompression. Wenn Sie mit dem Laufen fertig sind und sich abkühlen, heben Sie Ihre Beine an „, sagt sie.
Mythos 5: Krampfadern sind immer sichtbar
Während die Krampfadern, die Sie bemerken, direkt an der Hautoberfläche liegen, treten sie auch tiefer im Körper auf, wo Sie sie nicht sehen können. „Es hängt wirklich von der Zusammensetzung des Beines ab“, sagt Gibson. „Wenn Sie viel Fettgewebe zwischen Muskel und Haut haben, sehen Sie sie möglicherweise nicht. Manchmal sind Oberflächenadern die Spitze des Eisbergs und darunter ist viel los.“
Mythos 6: Stehen am Arbeitsplatz verursacht Krampfadern
Wenn Sie einen Job haben, bei dem Sie viel auf den Beinen sein müssen — zum Beispiel als Lehrer oder Flugbegleiter —, können Krampfadern Sie mehr stören. Aber die Jury ist immer noch nicht sicher, ob längeres Stehen tatsächlich Krampfadern verursacht. „Menschen neigen dazu, ihre Krampfadersymptome mehr zu bemerken, wenn sie stehen oder sitzen“, erklärt Gibson.
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Mythos 7: Änderungen des Lebensstils helfen nicht
Ihr Lebensstil spielt eine Rolle, da Fettleibigkeit Krampfadern verschlimmern kann und ein gesundes Gewicht die Symptome lindern kann. Es ist auch hilfreich, körperlich aktiver zu werden. „Das Tragen von Kompressionsstrümpfen, Übungen zur Stärkung der Wade und das Anheben der Beine können Krampfadern verbessern oder vorbeugen“, sagt Andrew F. Alexis, MD, MPH, Vorsitzender der dermatologischen Abteilung am Mount Sinai St. Luke’s und Mount Sinai Roosevelt in New York City.
Mythos 8: Chirurgie ist Ihre einzige Behandlungsoption
Die einzige verfügbare Behandlung für Krampfadern war früher eine Art Operation namens Stripping, bei der die Vene chirurgisch aus dem Körper entfernt wird. Das ist nicht mehr der Fall. Während dieses Verfahren immer noch die weltweit am häufigsten verwendete Krampfaderbehandlung ist, sind laut Gibson minimalinvasive Verfahren, die keine Narben hinterlassen, in den USA viel beliebter geworden.Bei der endothermen Ablation wird beispielsweise eine Nadel verwendet, um Wärme an Ihre Vene abzugeben, wodurch sie sich schließt und nicht mehr funktioniert. Während das Verfahren keine Narbe hinterlässt, kann es schmerzhaft sein, und Sie müssen sich möglicherweise einer Sedierung unterziehen, bevor Sie behandelt werden. „Sie müssen eine Reihe von Injektionen entlang der Vene haben, um es zu betäuben; Sonst könnten Sie die Hitze nicht vertragen“, erklärt Gibson. Möglicherweise müssen Sie sich einen Tag frei nehmen, um sich zu erholen, sowie ein paar Tage frei vom Fitnessstudio.
Einige Medikamente, sogenannte Sklerosierungsmittel, schließen eine Vene, indem sie Reizungen verursachen. Andere sind Klebstoffe, die eine Vene verschließen und nicht erfordern, dass der Bereich betäubt wird. Gibson und ihre Kollegen haben dazu beigetragen, einige der neuen Technologien und Produkte zur Behandlung von Krampfadern zu entwickeln, einschließlich Klebstoffen.Mildere Krampfadern können von Dermatologen mit nicht-invasiven Ansätzen wie Lasertherapie und Sklerotherapie behandelt werden, sagt Dr. Alexis. „In schwereren Fällen, in denen Symptome auftreten können, wird empfohlen, einen Gefäßchirurgen für chirurgische Behandlungsmöglichkeiten aufzusuchen.“Obwohl die Behandlung von Krampfadern bedeutet, einige Venen zu verlieren, haben Sie viele andere in Ihrem Körper, die die Schlaffheit aufnehmen können, erklärt Gibson. „Der Großteil des Blutflusses in Venen im Bein ist überhaupt nicht an der Oberfläche; es ist in den tiefen Venen im Muskel“, sagt sie. „Diese tiefen Venen … sind leicht in der Lage, alle Venen zu übernehmen, die wir an der Oberfläche entfernen.“
Mythos 9: Erholung nach Krampfaderbehandlungen ist schwierig
Neuere Behandlungen haben schnellere Erholungszeiten. „Diese Verfahren können in einem Büro innerhalb von 20 bis 30 Minuten ohne Erholungszeit durchgeführt werden. Die Patienten können in der Regel am selben Tag zur Arbeit oder zu den täglichen Aktivitäten zurückkehren „, sagt Kim.
Mythos 10: Krampfadern können geheilt werden
Behandlungen sind wirksam, aber sie sind keine Heilung, sagt Gibson. Manchmal können Krampfadern nach der Behandlung wiederholt auftreten. „Was ich meinen Patienten sage, ist, dass es so ist, als würde man einen Garten jäten“, sagt sie. „Wir räumen sie alle aus, aber das bedeutet nicht, dass es nie wieder einen Löwenzahn geben wird.“