Die Studie wurde in der September-Ausgabe von Critical Pathways in Cardiology veröffentlicht.Jedes Jahr gehen acht bis 10 Millionen Menschen in den USA wegen Brustschmerzen in die Notaufnahme. Aber nur 15-30 Prozent von ihnen haben einen Herzinfarkt.
Die Merkmale von Brustschmerzen sind wichtig für die Diagnose der Ursache. Die Forscher untersuchten die Beziehung zwischen der Zeitdauer, in der ein Patient Schmerzen in der Brust hatte, und der Diagnose eines Herzinfarkts bei Patienten, die in der Notaufnahme untersucht wurden.“Patienten können unterschiedliche Stärke, Lokalisation und Dauer von Brustschmerzen erfahren“, sagt James McCord, M.D., ein Kardiologe am Henry Ford Hospital im Forschungsteam. „Die Vielfalt der Symptome, die ein Patient während eines Herzinfarkts erleben kann, ist eine Herausforderung für den Arzt, der versucht, zwischen Patienten, die einen Herzinfarkt haben, und denen, die dies nicht tun, zu unterscheiden.“
„Obwohl ein Elektrokardiogramm (EKG) und Herzmarker im Blut für die Beurteilung von Patienten mit einem möglichen Herzinfarkt wichtig sind, sind sie nicht 100 Prozent genau.“Aufzeichnungen von Patienten, die zwischen Januar und Mai 1999 in der Notaufnahme des Henry Ford Hospital auf einen möglichen Herzinfarkt untersucht wurden, wurden untersucht. Es wurden nur Patienten ausgewählt, für die Brustschmerzdauer und 30-Tage-Follow-up-Daten verfügbar waren.
Von 426 in die Studie einbezogenen Patienten hatten 38 (weniger als 9 Prozent) eine endgültige Diagnose eines Herzinfarkts mit einer durchschnittlichen Brustschmerzdauer von 120 Minuten, verglichen mit 40 Minuten bei Patienten ohne Herzinfarkt. Bei Patienten mit Brustschmerzen, die weniger als fünf Minuten dauerten, gab es nach 30 Tagen keine Herzinfarkte und keine Todesfälle.“Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass Patienten mit Brustschmerzen, die weniger als fünf Minuten dauern, ambulant in ihrer Arztpraxis untersucht werden können; während Patienten mit Brustschmerzen von mehr als 5 Minuten, ohne eine klare Ursache, eine sofortige medizinische Untersuchung in einer Notaufnahme suchen sollten“, sagt Dr. McCord.
Die Patienten wurden während der Studie befragt, um die Krankengeschichte und Demografie zu bestimmen. Diejenigen mit einer Herzinfarktdiagnose waren signifikant älter.Die Forscher folgerten, dass Patienten mit Herzinfarkt eine längere Dauer von Brustschmerzen haben als diejenigen, die keinen Herzinfarkt haben; Patienten mit Brustschmerzen von kurzer Dauer, weniger als 5 Minuten, sind unwahrscheinlich, einen Herzinfarkt zu haben und haben eine gute Prognose nach 30 Tagen.
Er fügte hinzu, dass, da diese Studie in einem Krankenhaus mit einer relativ kleinen Anzahl von Patienten durchgeführt wurde, weitere Studien erforderlich sind.
