2018
Hodnocení autora Tatiana Sarkhosh bude dokončit její magisterský Titul v oboru Veřejného Zdraví na University of Washington v červnu 2018. V současné době spolupracuje se studiem uw School of Nursing Families Together a týmem uw Washington State Innovation Model Evaluation.Tatiana je také asistentem pedagoga na uw School of Public Health senior capstone. Zaměřuje se na intervence v raném dětství a ve škole a neslyšící a nedoslýchavé populace.
došlo k dramatickému poklesu výskytu syndromu náhlého úmrtí kojenců (SIDS) po doporučení Americké akademie pediatrie z roku 1992, aby děti byly během spánku umístěny na záda. Nicméně, tato čísla začala plošina 10 o několik let později, a od té doby nedošlo k významnému poklesu SIDS. Nedávné strategie prevence SIDS se rozšířily nad rámec způsobů spánku, aby zahrnovaly použití dudlíku, očkování a kojení.
Jeden z největších case-control studie SIDS stanoveno, že výlučné kojení na jeden měsíc snížila riziko SIDS až o 50%.1 kojení nabízí ochranný účinek, který se zvyšuje s exkluzivitou, bez zavedení vzorce, po jakoukoli dobu.2,7 Jedním z možných vysvětlení pro tento ochranný efekt je, že kojenci, kteří byli kojeni budit ze spánku snadněji než krmených dětí, tak arousability je důležitý mechanismus přežití, který zabraňuje SIDS-související úmrtí.3
kromě zvýšené vzrušení kojenců nabízí mateřské mléko ochranu před infekčními chorobami souvisejícími SIDS. Kojenci s infekčními chorobami, respiračními infekcemi a průjmem jsou náchylnější k SIDS.4 mateřské mléko snižuje výskyt těchto onemocnění, protože poskytuje protilátky a mikroživiny, které se nenacházejí ve vzorci. Stejně jako u mnoha výhod kojení má exkluzivní dlouhodobé kojení větší ochranné účinky proti infekcím, čím déle je dítě kojeno.
při provádění metaanalýzy Hauck a jeho kolegové zjistili, že navzdory stejným ochranným účinkům napříč rasou přetrvává nesrovnalost v úmrtích kojenců. Bylo zjištěno, že černé a jiné matky rasové menšiny mají menší pravděpodobnost zahájení kojení a výlučně kojení svých dětí, což vede k vyššímu výskytu SIDS v těchto komunitách. Doporučili vyvinout inovativní intervence kojení pro tyto vysoce rizikové populace, aby se snížilo úmrtí kojenců.5
Jeden z nejvíce populárních článků je o kulturně kompetentní kojení peer program podpory
analýza nákladů podle Bartick a Reinhold odhaduje se, že SIDS úmrtí souvisejících s náklady Spojenými Státy $10,560,000 rok. Míra kojení ve Spojených státech je neoptimální, což vede k vyšším výdajům na zdravotní péči, a více předcházet kojenecké úmrtnosti.6
nákladově nejefektivnější strategií pro snížení SIDS je rozšíření intervenčního úsilí kojení. Výzkum podporující kojení jako účinnou metodu snižování SIDS je jasný a konzistentní: kojení snižuje riziko SIDS téměř o 50% ve všech fázích dětství.1 exkluzivní kojení po dobu šesti měsíců bude mít nejhlubší výsledky a menšinové matky budou potřebovat největší podporu k dosažení tohoto cíle.7